放射科检查表.pdf

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检杳内容检杳结果或存在缺陷改进建议1.科至有诊断报告书与规范、审核制度与流程。诊断报告有审核医师签名。2影像报告由具备资质的医学影像诊断专业医师 出具。3有大型设备检查阳性率的定期分析和评价。1.有提供影像报告时限要求。2每份报告书有精确的报告时 间,普通报告精确到“时”,急诊报告精确到“分”。1.科室对诊断不清的疑难病例患者,有临随访制度。2有受检 者的防护措施,对受检者敏感器官和组织进行屏蔽防护。科室每月对诊断报告质量进行检查,持续改进。1严格执行 15 项核心制度。2.对患者十大安全目标知晓率应90%。3.危急值的落实:报告、登记、处理、记录。3.1.落实投诉管理制度及处理流程;实行“首诉负责制”,有投诉接待处理记录。2.有医疗安全(不良)事件的报告制度与流程3.有手卫生相关要求的曰教、图示;洗手正确率95%。1.有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。2.有保护患者隐私权的相关制度和具体措施,医护人员自觉保 守患者隐私。

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