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1、.-一、单项选择1.下列消化系统疾病的护理哪项不妥A 呕吐后应漱口 B 便秘时可多吃蔬菜水果 C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠2急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A 恶心、呕吐B 上腹痛C 腹泻D呕血、黑便E发热3确诊慢性胃炎的主要依据A 活组织检查B胃肠钡餐检查C胃液分析D 胃镜检查E血清学检查4.慢性胃炎的主要致病因素为A消炎药物 B饮酒C吸烟D幽门螺杆菌 E胆汁反流5慢性浅表性胃炎最主要的原因是()A 幽门螺杆菌感染B 胆汁反流 C非甾体类消炎药D烟酒等不良嗜好6.服用助消化药需在A.饭前服B饭后服C.睡前服D.服药后多饮水E.服药后
2、不饮水7.服用健胃药需在A.饭前服B 饭后服 C.睡前服D.服药后多饮水 E.服药后不饮水8.消化性溃疡确诊的首选检查方法（）A 胃镜和胃黏膜活组织检查B X 线钡餐检查 C 幽门螺杆菌检测D 血生化检查E B 超检查9.胃溃疡的疼痛特点是（）-可修编.-A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解 E.疼痛无规律10.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解 E.疼痛无规律11.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A 在溃疡活动期，以少食多餐为宜B 避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌
3、有规律C 多饮全脂牛奶D 避免刺激性强的食物E症状较重的病人可以面食为主12.幽门梗阻最主要的临床表现是A上腹痛节律性丧失 B呕吐酸酵宿食 C胃蠕动波D上腹部空13.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶14.硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是DA肝功能异常 B肝掌 C蜘蛛痣D腹水E脾大15.肝硬化最常见的死亡原因是BA上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合征D感染E电解质和酸碱平衡紊乱16.肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发-可修编.-A原发性腹膜炎B结核性腹膜炎C原发性肝癌D肝肾综合征E门静脉血栓形成17.腹部移动性
4、浊音，腹水至少达A100ml B500ml C1000ml D1500mlE2000ml 以上18.肝硬化病人当血氨升高时的饮食护理：A 高蛋白质B 高维生素C 高脂肪D 限制或禁食蛋白质E 低盐饮食19.在我国，肝硬化最常见的病因是A 病毒性肝炎B 慢性酒精中毒C 循环障碍D 营养失调E血吸虫感染20.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A 体雌激素增多B 体醛固酮增多C侧支循环建立D门静脉高压E肝脏合成能力减弱21.肝硬化代偿期不应出现A 食欲不振B腹胀C 腹泻D 肝肿大E面部皮肤色素沉着22.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A 食欲下降 B 肝区疼痛C 腹水D黄疸E出血现象23.以下哪项不
5、属于门静脉高压的临床表现A 腹水B 食管下段和胃底静脉曲 C脾肿大D肝肿大E腹壁静脉曲24.不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是A肝肿大B 出血现象C腹水D 黄疸E消瘦-可修编.-25.肝硬化病人最常见的并发症是A上消化道出血 B 肝性脑病C原发性肝癌D 电解质紊乱E肝肾综合征26.肝性脑病最早的表现是A昏睡 B 性格和行为的改变C 定向力障碍D 扑翼样震颤E脑电图异常27.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是A 注意水电解质平衡B 增加糖类的供应，降低血氨C供给足够的热量，减少蛋白质的分解D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成E每天饮水大于 2 000ml 以增加排泄28.肝性脑病下列处理错误的是A口服
6、甲硝唑B2肥皂水灌肠C使用谷氨酸钠静滴D果糖E禁食蛋白质29.肝癌早期的诊断方法是A-谷氨酰转肽酶同工酶 B超声检查 C.CT 检查D甲胎蛋白测定 E肝穿刺活检30.原发性肝癌最有效的治疗是：A放射性治疗B免疫治疗C抗癌药物局部治疗D手术治疗E冰冻治疗31.导致上消化道大量出血最常见的病因是-可修编.口服乳.-A 急性胃炎B食管癌C 消化性溃疡D肝硬化食管下段静脉曲破裂 E胃癌32.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是A X 线钡剂造影检查B 急诊镜检查C 腹腔动脉造影D 放射性核素扫描E腹部 CT33.三(四)腔二囊管止血治疗仅适用于A 食管癌合并出血B急性出血性胃炎C幽门管附近的消化性
7、溃疡 D食管胃底静脉曲破裂E应激性溃疡34.关于上消化道出血的叙述，错误的是A 均有黑便和呕血B 有黑便不一定有呕血C有呕血一定有黑便 D 呕血不会出现鲜红色E可以出现鲜血便35.关于上消化道出血病人的护理，错误的是A 出血量较大时应绝对卧床休息B食管胃底静脉曲破裂出血时应禁食C消化性溃疡少量出血时也不能进食D 大量出血的病人应立即建立静脉通道E出血量多病人应取平卧下肢略抬高位36.上消化道出血的特征性表现是A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭 D 呕血与黑便 E 意识模糊37.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用 C 去枕平卧，头偏向一侧 D
8、 遵医嘱应用止血药 E 开放静脉-可修编.-38.上消化道大出血时的饮食护理是：A 普食B 禁食C 流质D 软食E 无渣饮食39.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D 胆道疾病E外伤40.重症急性胰腺炎时的 Grey-Turner 征是指A 两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑 B脐周皮肤呈紫色斑 C 脐周皮肤青紫D 脐周皮肤红斑E两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色41.急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项A 手术治疗B 使用抗生素C 注射阿托品D 禁食和胃肠减压E 注射 654-242.下列不会引起急性胰腺炎的病因是A 酒精B 暴饮暴食C 胆囊炎D 粗纤维食物E 胆道蛔虫43.下列哪一项不符合
9、急性出血坏死型胰腺炎的表现A 发热持续不退B 腹痛时间长C 出现血压下降D 年老体弱者腹痛更明显44.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A 低血脂B 血清淀粉酶显著提高 C 低血磷D 白细胞计数显著提高 E 低血糖45.下列胃镜检查术前护理错误的描述是A 向病人介绍检查的目的、方法B检测乙、丙型肝炎病毒标志C禁食 8h-可修编.-D有幽门梗阻的病人禁食时间要更长E遵医嘱给予地西泮、山莨菪碱或阿托品46.下列哪项是胃食管反流病最常见、最典型的症状A 烧心和反流B 胸痛 C 吞咽困难 D 嗳气E 呕吐47.先生，肝硬化食管胃底静脉曲破裂出血应用三腔双囊管压迫止血 48小时，出血停止，此时三腔双囊
10、管的正确护理措施是A 继续压迫 24 小时B 气囊放气，留置三腔管观察24 小时C 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D 放气拔管，继续科治疗 E 压迫至大便潜血转阴后在继续观察24 小时，方可拔管48.肝性脑病的诱因中和下列哪项无关A 大量放腹水 B 高糖饮食 C 呕吐 D 肺部感染E 镇静安眠药49.肝性脑病病人灌肠液禁用A 弱酸溶液B 生理盐水C 肥皂水D 新霉素液E 弱碱溶液50.缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A 阿托品B 哌替啶 C 吗啡 D 654-2E 杜冷丁51.男性，53 岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近 1 年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍惚，口齿不清，持
11、续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B 超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期 C肝性脑病昏睡期 D肝性脑病昏迷期 E肝硬化代偿期-可修编.-52.64 岁男性患者，8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者A继续用药B注意饮食卫生C.劳逸结合D戒除烟酒E立即就医53.消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A癌变 B出血 C.穿孔D幽门梗阻E胃底静脉破裂54.肝硬化病人发生意识障碍可能是A过度疲劳
12、B肝性脑病 C.饮酒过多D脑缺血E酸中毒55.男患 30 多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为()A 慢性胃炎合并上消化道出血 B 胃溃疡合并上消化道出血C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 D 胃癌合并上消化道出血E 肝硬化合并上消化道出血56.幽门梗阻伴严重呕吐可造成()A 低钾性酸中毒B 低钾低氯性酸中毒C 低氯高钾性碱中毒D 低氯高钠性碱中毒E 低钾低氯性碱中毒57.肝硬化病人分泌紊乱的表现不正确的是()A 男性乳房发育B 肝掌、蛛蜘痣C 少尿、浮肿D 阳萎、性欲减退E 手足抽搐58.肝硬化患
13、者出现全血细胞减少，最主要的原因是()-可修编.-A 功能性肾衰竭B 营养吸收障碍C 上消化道大量出血D 脾功能亢进E 凝血因子合成减少59.急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是()A 发病后立即增高B 发病后四小时开始增高C 发病后八小时开始增高D 发病后二十小时开始增高E 发病后二十四小时开始增高60.原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是()A 食管胃底静脉曲破裂出血B 肝性脑病C 腹水继发感染D 肝癌结节破裂出血E 应激性溃疡出血答案：1.C 2.D 3.D 4.D 5.A 6.B 7.A 8.A 9.D10.B 11.C12.B 13.A14.D 15.B16.C 17.C 18.D
14、19.A 20.A 21.E 22.C 23.D 24.A 25.B 26.D 27.B 28.B 29.D30.D 31.C 32.B 33.D 34.A 35.C 36.D 37.E 38.B 39.D 40.E 41.D 42.D 43.A44.B 45.D 46.A 47.B 48.B 49.C50.C 51.C 52.E 53.A 54.B 55.C 56.E 57.E58.D 59.C 60.B 二、多项选择题1因为幽门梗阻导致的呕吐，其特点包括（）A 呕吐多在餐后发生B 呕吐物常带咖啡渣样物体C呕吐物常带有宿食D呕吐物有酸性发酵气味E呕吐后常有舒适感2关于呕吐病人的护理措施，不恰
15、当的是（）A 剧烈呕吐时需要暂时禁食B 口服补液应少次多量C 禁食时以静脉补液为主D腹胀明显提示需要补钾E鼓励病人多进行浅快呼吸3腹泻时的护理措施包括（）A 常规给予禁食禁饮B 饮食时应给予少渣食物C 严重时应卧床休息D可给予腹部热敷E注意肛周皮肤的护理-可修编.-4急性糜烂出血性胃炎的病因包括（）A服用非甾体类抗炎药 B 严重创伤C酗酒D 自身免疫E大面积烧伤5慢性胃炎饮食护理中，正确的措施是（）A 以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则B增加食物的色、香、味，刺激病人食欲C 胃酸低者食物应完全煮熟后食用D高胃酸者应多给予脂肪食物E避免环境中的不良刺激6消化性溃疡常见的并发症包括（）
16、A 出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E胃息肉7肝硬化腹水的形成原因包括（）A门静脉压力增高B低清蛋白血症C肝淋巴液生成过多D抗利尿激素增多E肾小球滤过率降低8肝硬化失代偿期病人的饮食原则是（）A 高热量B 高蛋白C高维生素D高纤维素E低钠9.肝硬化大量腹水病人的护理措施正确的是（）A 给予半卧位B 定期测量体重 C给予低钾食物D 避免骤然增加腹压的动作E放腹水后应缚腹带10.肝硬化的并发症（）A 上消化道出血B 感染 C 肝性脑病D 原发性肝癌E 功能性肾衰竭11.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关（）-可修编.-A 肝硬化B 幽门螺杆菌感染C 黄曲霉毒素D病毒性肝炎E亚硝胺12原发性肝癌的并发
17、症包括（）A 肝性脑病B上消化道出血C肝癌结节破裂出血D继发感染E肝脓肿13.下列有关肝动脉栓塞化疗病人的术后护理措施正确的是（）A 观察并记录生命体征，高温者应采取降温措施，避免机体大量消耗。B 术后进食 23 天，进食初期摄入流质并少量多餐。C 穿刺部位压迫止血 15 分钟，沙袋压迫68 小时，保持肢体伸直24 小时，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。D 栓塞后 1 周，应根据医嘱静脉输注清蛋白，适量补充葡萄糖液。E 注意观察病人有无肝性脑病前驱症状，发现异常，及时配合医师处理。14.下列哪些属于肝性脑病昏睡期表现（）A 可以唤醒B 常有神志不清和幻觉C 肌力增高D 锥体束征阳性E 扑翼样震颤
18、可引出15.关于急性胰腺炎的护理措施正确的是（）A 禁食和胃肠减压 B 遵医嘱及时补充水分和电解质，保证有效血容量。C 腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶、吗啡等止痛药物，减轻患者痛苦。D 绝对卧床休息，减轻胰腺负担。E 剧痛不安者应防止坠床，周围不要有危险物品，以保证安全。答 案：1.ACDE 2.BE3.BCDE4.ABCE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABDE 10.ABCDE11.ACDE 12.ABCD 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABDE-可修编.-三、填空题1.胃镜检查一般应在大出血（2448h）进行，有幽门梗阻者需先（洗胃）再检查。2.消化性溃
19、疡临床表现特点为：(慢性)病程、(周期性)性发作、(节律性)性疼痛。3.肝硬化的最常见并发症(上消化道大出血)和晚期最严重的并发症(肝昏迷)。4.每日上消化道出血量达(5-10)ml 时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在(50-100)ml 以上；胃潴留血液达(250-300)ml 时可致呕血。5(呕血)和(黑便)是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有(呕血)，出血量小且速度慢时，也可仅见(黑便)。6.呕血与黑便的性质、颜色与出血(速度)及(出血量)有关。7.肝性脑病昏迷期患者应禁食(蛋白质)，待病情好转后，可增加其摄入量，但应以(植物蛋白)为宜，因其含蛋氨酸和(芳香族氨
20、基酸)少。8临床上肝性脑病分为四期为（前驱期）（昏迷前期）（昏睡期）（昏迷期）。9引起急性胰腺炎的病因较多，我国以（胆道疾病）为常见病因，西方国家则以（大量饮酒）引起的多见。10.门脉高压的临床表现(脾大)、(侧支循环的建立和开放)、(腹水)。四、判断题1.最常引起胃黏膜症状的药物是非甾体类抗炎药。（）2.抗酸药物应在饭前 1 小时和睡前服用。（）3.脂肪性肝病以低糖低脂为饮食原则，合并糖尿病者应于饭后2 小时进-可修编.-行锻炼。（）4.上消化道出血是晚期肝硬化的最严重并发症。（）5.腹腔穿刺放腹水后应缚紧腹带，以免腹压骤然下降。（）6.肝性脑病患者狂躁不安或抽搐时，可以使用哌替啶镇定，以减
21、少患者痛苦。（）7.肝硬化病人有腹水者钠盐限制在每日 500800mg,进水量限制在每日1000ml 左右。（）8.腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。（）9.上消化道急性大量出血一般指在数小时失血量超过500 或循环血量的10%。（）10.下消化道出血有血便，但不伴有呕血。（）11.消化道出血量超过 500ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。12.有肝性脑病先兆者，禁忌腹腔穿刺放腹水。13.胃镜检查前禁食 8 小时，有幽门梗阻者，在检查前 23 天进食流质饮食，检查前一晚应洗胃。14.无痛胃镜检查术后即可常规活动。15.肝穿刺活组织检查术术前禁食812 小时，术后卧床 24 小时。答案：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.-可修编.