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1、新入 ICU 护士培训计划及内容Last revision on 21 December 2020新新 入入 I IC CU U 护护 士士(含含进进 修修 人人 员员)培培 训训 计计划划.培训目的培训目的1、熟练掌握 ICU 基本护理理论和技能。2、熟悉常见疾病的监测和护理。3、熟悉 ICU 布局及临床工作。.培训方式培训方式1、理论学习。2、技能训练。3、自学。.培训时间:培训时间:6 个月.培训管理:培训管理:1、指定 ICU 护理专业组长或护理组长进行一对一带教。2、根据 ICU 制定的新入护士培训计划,结合 ICU 实际进行教学。3、每月进行操作考试一次(由带教老师考核)。4、由护
2、士长或带教老师于 6 个月后进行理论和操作考试(2 个操作),成绩合格结束新入护士培训课程。5、培训期结束由带教老师写出培训总评.培训内容培训内容理论培训内容理论培训内容根据培训计划参加 ICU“三基三严”(“三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见为重患者抢救流程。操作培训内容操作培训内容1、熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,
3、肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人 CPR,TPN(全肠外营养)、CPT(胸部物理治疗),深静脉置管护理,PICC 置管的护理,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防。2、掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。3、掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。4、掌握:外科危重患者的护理及记录。5、掌握:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术。6、基本掌握 ICU 常见的专科操作:气切护理,CVP 监测,ABP 监测,呼吸机连接与基本参数调试,各种引流管的护理,如(气管插管口腔护理,腰大池引流管的护理,脑室
4、引流管的护理、胸腔闭式引流管的护理),叩背排痰,亚低温治疗等。自我评价自我评价老师评价老师评价实实践践熟熟 一一未未 未未熟熟一一未未未未项项目目目标目标次次练练 般般练练般般掌掌 接接掌掌接接掌掌 掌掌掌掌掌掌数数握握 握握握握 触触握握握握握握触触A.A.掌握和运用掌握和运用 ICUICU 的设置的设置与管理能力与管理能力A-1.科室介绍、ICU 布局了解了解A-2.ICU 工 作 核 心 制度:抢救制度、消毒隔离制度、查对制度、交接班了解了解制度、探视制度、仪器管理制度、医嘱执行制度等(详见护理安全管理)A-3.ICU 护 理 工 作 流程:接收病人处理流程、转科病人处理流程、出院了解了
5、解病人处理流程、病人外出检查处理流程。(详见技术操作标准)B B、患者的清洁与舒适B-1.不同患者对病室环境、温湿度要求及物品消掌握掌握毒 B-2.危重患者晨晚间护掌握掌握理(包括床上更单)B-3.(包括昏迷、气管熟练熟练插管患者)(附课件)掌握掌握 B-4.危重患者压疮评估与预防(详见护理安全管理)C C、患者转运及卧位、患者转运及卧位C-1.危重患者的入室准备(包括床单位、器械、设备)(详见技术操作标准)C-2.(附课件)C-3.(附课件)C-4.(附课件)D D、评估、评估 D-1.护理程序及临床应用D-2 危重患者各个系统的评估(循环、呼吸、消化、神经)D-3D-4 意识评估(、)D-
6、5D-6 危重患者的风险评估(、)E E、生命体征监测、生命体征监测E-1.(包括高热、低温的监测方法与观察内容和处理措施)(附课件)E-2.(包括各种异常心律的监测与观察)(附课件)E-3.(包括各种异常呼吸临床表现与观察)(附课件)E-4.、(附课件)E-5.(附课件)E-6.(附课件)E-7.(附课件)F F、危重患者的镇静与镇、危重患者的镇静与镇痛痛掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟练熟练掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握F-1.危重患者的镇静与镇痛护理(包括疼痛评估分级)(详见 ICU 疾病护理常规)G G、患者排
7、泄护理、患者排泄护理G-1 排便、排尿异常护理(包括导尿、灌肠、膀胱冲洗操作方法与合并症预防)H H、气道护理、气道护理H-1.不同患者的给氧方法、适应症、观察内容H-2.(包括气管插管配合、气道湿化)H-3.吸痰技术(包括口鼻、气管、导管吸痰及肺部听诊)H-4.(H-3、H-4 详见技术操作标准)H-5.H-6.意外拔管的预防措施及处理方法(详见 ICU应急预案)I I、各种管道护理(详见、各种管道护理(详见ICUICU 常见管道护理)常见管道护理)I-1.外科各种管道的维护及并发症的预防(腹腔引流、T 管、胸腔管、脑室引流等)I-2.危重病人静脉通路的建立、维护及并发症的预防(、)I-3.
8、各种管道意外拔出的预防措施及处理方法I-4.动静脉置管护理J J、掌握医院内感染相关、掌握医院内感染相关知识知识医院感染的危险因素与掌握掌握掌握掌握熟练熟练掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握控制措施 J-2.导管相关感染的预防与控制 J-3.呼吸机相关性肺炎的预防 J-4.耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与防护医务人员手卫生与职业安全K K、给药治疗与护理、给药治疗与护理掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟练熟练K-1.掌握掌握掌握掌握K-2.K-3.危重患者常见局部掌握掌握给药方法及并发症的预防(包括、)K-4.血及血制品的输入掌握掌握方法与并
9、发症的预防(详见技术操作标准)L L、常用操作技术、常用操作技术(包括设包括设备、仪器的使用备、仪器的使用)(详见(详见技术操作标准)技术操作标准)L-1.)掌握掌握L-2.电除颤操作技术掌握掌握L-3.呼吸机使用、管理掌握掌握及意外事故的处理L-4.输液泵、注射泵使掌握掌握用操作程序与注意事项L-5.心肺复苏(CPR)技掌握掌握术M M、常用标本的采集(附、常用标本的采集(附课件)课件)M-1.掌握掌握M-2.血培养标本采集掌握掌握M-3.掌握掌握M-4.掌握掌握M-5.掌握掌握M-6.M-7.导管尖端培养N N、专科护理(附课件)、专科护理(附课件)N-1.慢性阻塞性肺疾病患者的护理N-2.N-3.多脏器功能衰竭患者的护理N-4.N-5.休克患者的护理N-6.高热患者护理N-7.严重创伤患者护理N-8.心衰患者的护理N-9.N-10.N-11.上消化道出血的护理掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握