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1、房建施工项目防汛（坍塌、触电）应急救援措施一、防汛总体要求1、应急领导小组及时启动实施相应事件的应急处理预案，并随时将事件抢险救援情况报告建设单位及相关部门。2、应急处理办公室应指令有关人员各类通讯工具 24 小时保证联络通畅，指令准确，调集车辆、施工机械和物资，确保抢险救灾工作顺利开展。3、必要时，迅速组织自救和疏散人员，如实报告事件发生原因，现场危险品存放情况以及控制危险源的方法，并配合抢险救灾队伍做好抢险救灾工作。4、各工点在发生事故向队应急救援领导组组长报告的同时，应组织有一定救护常识的人员对受伤人员进行现场救护，或护送伤员去医院救治，保证第一时间的救护工作。事故发生后，项目部成立义务
2、小组，由项目经理担任组长，安全员、工长、技术员等项目管理人员为组员，主要负责紧急事故发生时有条有理的进行抢救或处理，劳务队管理人员及后勤人员，协助做相关辅助工作。二、发生坍塌事故的应急预案(1）发生坍塌时，现场管理人员应组织班组长首先组织人员疏散，清点人员，确定有无人员失踪、受伤。如有施工人员失踪或被埋，在确保无二次坍塌的情况下立即组织有效的挖掘工作，并在第一时间向项目经理或应急小组人员紧急报告，主要说明出事的地点、事故的大小、有无人员伤亡等；（2）项目应急小组得知情况后，应火速赶往现场，指挥营救工作，并拨打 120 急救电话，以防不测。项目应急小组组长在未到达现场之前，应授权给现场的施工负责
3、人全权指挥救援，避免耽误抢救时间。由项目经理负责现场总指挥，同时组织紧急应变小组进行现场抢救。土建工长组织有关人员进行抢救人员，其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，让劳务队负责人士随时监护，边坡状况，及时清理边坡上堆放的材料，防止造成再次事故的发生。在向有关部门通知抢救电话的同时，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。预先成立的应急小组人员分工，各负其责，重伤人员由水、电工协助送外抢救工作门卫在大门口迎接来救护的车辆，有程序的处理事故、事件，最大限度的减少，人员和财产损失。（3）在实施救援之前，现场施工负责人需保持头脑冷静，观察边坡
4、土的稳定性情况，分析边坡是否有再坍塌的迹象，如果有可能继续坍塌，则首先要用挖机等机械排除松土后再实施救援，防止二次塌方引发的人员伤亡。并派专人时刻注意边坡土的变化情况，发现变化，马上向施工负责人报告。（4）在现场施救的过程中，当塌方土量较小时，应采用人工清除覆土的方法，将被埋人员找到。在刨人时应一边挖土一边协同项目医疗人员进行抢救(如供氧、包扎)，人员挖出后用担架将受伤人员抬出。如塌方量较大，则用挖掘机将孔一侧挖除，形成一定宽度的工作面，然后采用人工挖土，将被埋工人救出。挖掘应尽量采用人工挖掘，防止及机械对被埋人员造成伤害。人工挖掘尽量避免使用尖锐性工具。当必须采用机械挖掘时，在估计距被埋人员
5、 3 米时必须采用人工挖掘。对于大块沉重物体，应合理组织搬运，尤其是压在被埋人员身上的大块物体，必须组织好足够人力方可搬运，搬运前应明确分工，由专人负责将被埋人员移出。人员应分班组，按照工作面合理安排人力并及时轮换，保障抢救挖掘人员体力，保证在最短时间内将被埋人员抢救出来。当有地表水时，应加强对地表水的引排，将水往相反方向排放，防止地表水对塌方的冲刷。如果地下水较多，则采用相邻孔抽水降水办法将地下水降低到孔底以下，防止塌方面积因地下水而加大，增加对被埋人员的压力，并且形成流沙、淤泥导致被埋人员呼吸系统堵塞。（5）被埋人员被救出以后，在专业医疗人员到达前由救助组对受伤人员进行简单救助：争分夺秒抢
6、救压埋者，使头部先露出，保证呼吸畅通，出来之后，呼吸停止者立即做人工呼吸。在实施人工呼吸前，先要将伤员迅速地搬到附近较安全又通风的地方，再将伤员领口解开，腰带放松，脱掉鞋子。口腔里若有尘土、血块、痰液、假牙等，应完全吸出或取出。然后进行正规心肺复苏;伤口止血且使用止血带，切忌对压伤进行热敷或按摩。（6）在现场施救过程中，如发现这位伤员有骨折现象,则利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位，也可将其上肢固定身侧，下肢与下肢缚在一起;在医院救护车未来之前，利用现场的木板选配不少于 4 名身强力壮的救护组人员保持在同一水平面上将其抬至救护车到达的地带。如该伤者伤口出血比较严重,应让其
7、以头低脚高的姿势躺卧,使用消毒纱布或清洁织物覆盖在伤口上,用绷带较紧地包扎,以压迫止血,或选择弹性好的橡胶管、橡胶带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂 1/2 处,对下肢出血者,捆绑在其在腿上 2/3 处,并每隔断 25-40 分钟放松一次,每次放松 0.5-1 分钟;如伤者剧烈痛疼难忍,即打开现场医药箱，让其先服用止痛剂和镇痛剂。伤员在救护时不要随意移动或翻动其身体。（7）伤员在经过项目医疗人员简单救护后，不管受伤轻重，均应用救护车或项目部车辆尽快送到最近医院做进一步的救护与治疗，听从医生意见是否进行留院观察。（8）紧急救援工作结束后，应划定危险区域，安排测量人员进行坡面
8、位移变形观测，并安排有经验的技术人员做好监控工作。如坡面不能稳定，应及时采取措施处理。如用挖机进行重新刷坡、坡面支撑、在坡面或坡脚打长钢板桩或木桩等措施，防止坡面破坏扩大。坑壁、槽壁、边坡出现险情时，可采取返填、减卸载、临时排水、封面处理、临时加固、加强监测等措施。（9）杜绝任何流入基坑边坡内的水源。基坑、基槽内灌水时，采取拦截水源、疏通水流、排水等措施。（10）对有险情的建构筑物、机械设备采取临时加固、支撑，避免险情扩大。三、发生触电事故的应急预案1、发现有人触电时，应立即使触电人员脱离电源；脱离电源方法如下：（1）高压触电脱离方法：触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断使触电者带电的开
9、关、刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）等方法，将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。（2）低压触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板
10、上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。（3）杆塔触电脱离方法：高、低压杆塔上作业发生触电，应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备，对低压带电线路，由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置，系好自己的安全带后，用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。（4）落地带电导线触电脱离方法：触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，
11、才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心 8 米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。2、发现者应即时向单位领导和调度汇报，明确事故地点、时间、受伤程度和人数；调度应根据现场汇报情况，决定停电范围，下达停电指令。3、根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时用电话等快捷方式向当地的 120 抢救中心求救，并派人等侯在交叉路口处，指引救护车迅速赶到事故现场，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。4、抢救方法如下：（1）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。（2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平
12、躺，且确保气道畅通，并用 5 秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。（3）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。5、呼吸、心跳情况的判定（1）触电伤员如意识丧失，应在 10 秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近用伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。（2）若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。
13、（3）心肺复苏法触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施：通畅气道；口对口（鼻）人工呼吸；胸外按压（人工循环）。6、抢救过程中伤员的移动与转院（1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过 30 秒。（2）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。（3）应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。7、伤员好转后的处理（1）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。（2）初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。（3）现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。