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1、放射治疗物理学基础放射治疗物理学基础放射治疗物理学基础放射治疗是怎样实施的呢？放射源放射源放疗设备放疗设备体位固定体位固定定位定位 （X线模拟定位机 、CT模拟定位机）TPS设计设计 GTV、CTV、PTV勾划 射野设置 剂量分布 优化计划模具制作模具制作投照投照 验证 射野验证、剂量验证 实际照射放射治疗物理学基础放射源的种类l放射性同位素产生的、线、lX线治疗机与各类加速器产生的不同能量的x线、l各类加速器产生的电子束、质子束、中子束、负介子束,以及其他的重粒子束等、放射治疗物理学基础名称名称半衰期半衰期治疗用射线治疗用射线镭镭-226-22615901590年年 钴钴-60-605 5、
2、2727年年 铱铱-192-1927474、0 0天天 锎锎-252-2522 2、6565年年 中子中子几种常见的放射源放射治疗物理学基础放射治疗设备及照射方式l体外照射x线治疗机60Co远距离治疗机医用加速器放射治疗物理学基础深部治疗X射线 机 一般指一般指400KV400KV以下以下X X线治疗肿瘤的装置线治疗肿瘤的装置 1 1、原理原理:高速运动的电子作用于钨等重金属靶高速运动的电子作用于钨等重金属靶,发发生特征辐射、韧质辐射生特征辐射、韧质辐射,产生产生X X射线。射线。2 2、用途用途:主要用于体表肿瘤与浅表淋巴结转移的主要用于体表肿瘤与浅表淋巴结转移的治疗或预防性照射。治疗或预防
3、性照射。3 3、缺点缺点:深度剂量低深度剂量低,皮肤剂量高皮肤剂量高;骨吸收剂量高骨吸收剂量高;易易于散射于散射,剂量分布差。剂量分布差。放射治疗物理学基础钴 60 60 治 疗 机n n结构:放射源n n源客器及防护机头n n遮线照装置n n准直器n n支持系统及其附属电子设备钴60线的特点:n n与深部x线机(200400kv)相比的优点:n n穿透力强n n保护皮肤n n骨与软组织有同等的吸收剂量n n旁向散射小n n经济可靠钴 60 半 影 问 题n n几何半影 n n穿射半影n n散射半影放射治疗物理学基础加速器lX线与电子束的产生电源脉冲调制器电子枪磁控管加速管偏转磁铁电子束打靶高
4、能X线放射治疗物理学基础加速器l分类n电子感应加速器n电子直线加速器n电子回旋加速器放射治疗物理学基础电子直线加速器的特点l能量高,可调控,剂量率高、l穿透力强、l皮肤剂量低:6MvX最大剂量点在皮下1、5cm、l骨与软组织吸收基本相等、l旁向散射小、l价格昂贵、l维护难,对水、电、湿度要求高、l射野能够较大,可达4040cm、放射治疗物理学基础三种常见体外照射设备的特点比较X线机60CO远距离治疗机直线加速器能量低高,单能高,可调穿透力弱较强强皮肤剂量高低低骨吸收剂量高与软组织相同与软组织基本相同旁向散射大较小小经济、维修价格低价格较低价格昂贵维护方便维护方便维护不方便照射野小中等可较大防护
5、容易定期换源防护难较难放射治疗物理学基础放射治疗设备及照射方式l体内照射镭疗(已不用)现代近距离后装治疗机(192lr)中子近距离放射治疗机放射治疗物理学基础放射治疗设备及照射方式l内用同位素治疗放射治疗物理学基础放射治疗设备l辅助设备及新技术模拟定位机立体定向放射治疗系统治疗计划系统(TPS)剂量测量系统放射治疗物理学基础体内外照射技术l体外照射等源皮距照射等中心照射旋转照射SSD、SAD照射技术示意a、SSD照射技术b、SAD照射技术放射治疗物理学基础体内外照射技术l体内照射腔内照射组织间照射术中置管、术后照射膜照射放射治疗物理学基础近距离治疗l概念将放射源密封直截了当放入被治疗的组织内或
6、人体天然腔内进行照射、l优点n可获得准确照射、n工作人员隔室操作,比较安全、n放射源微型化、n高活度放射源形成高剂量率治疗、n微机控制、放射治疗物理学基础 近距离后装治疗机组成:放射源 施源器 源室及放射源驱动元 治疗计划系统放射治疗物理学基础体内照射与体外照射的区别 体外照射体外照射 体内照射体内照射放射源强度放射源强度 大大 小小(1010居里居里)治疗距离治疗距离 长长 短短(5mm5cm5mm5cm)组织吸收的能量组织吸收的能量 少少 多多到达肿瘤的途径到达肿瘤的途径经皮肤及正常组织经皮肤及正常组织 直截了当直截了当区靶剂量分布区靶剂量分布 均匀均匀 不均匀不均匀放射治疗物理学基础放射治疗模拟定位机 X线模拟定位机 CT模拟定位机感谢您的聆听！