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1、糖糖 尿尿 病病Diabetes Mellitus1 1概概 念念 糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和胰糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗所引起的一组以慢性高血糖为岛素抵抗所引起的一组以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病主要特征的代谢性疾病2 2典型症状典型症状n多尿多尿n多饮多饮n多食多食n体重减轻、乏力体重减轻、乏力三多一少3 3糖尿病分型糖尿病分型n1型糖尿病型糖尿病n2型糖尿病型糖尿病n特异型糖尿病特异型糖尿病n妊娠糖尿病妊娠糖尿病4 4分型分型1型糖尿病 n-细胞破坏，通常胞破坏，通常导致胰致胰岛素素绝对缺缺乏，乏，又分又分为：免疫介导型免疫介导型免疫介导型免疫介导型 特发型特发型特发型
2、特发型5 5分型分型2 2型糖尿病型糖尿病n 以胰岛素抵抗为主伴有胰岛以胰岛素抵抗为主伴有胰岛细胞细胞分泌分泌缺陷或者以胰岛素分泌缺乏为主伴有缺陷或者以胰岛素分泌缺乏为主伴有不同程度的胰岛素抵抗不同程度的胰岛素抵抗6 62 2 型糖尿病的病理生理型糖尿病的病理生理7 7分型分型特异型糖尿病特异型糖尿病n由于其他原因由于其他原因,如：胰岛素作用的遗传如：胰岛素作用的遗传缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学物缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学物质诱导及内分泌疾病等质诱导及内分泌疾病等8 8分型分型妊娠糖尿病妊娠糖尿病n妊娠糖尿病妊娠糖尿病(GDM)妊娠期间发现或诊断的糖尿病妊娠期间发现或诊断的糖尿病 9
3、 91型糖尿病特点型糖尿病特点n n 3030307.07.010.010.0HbA1c(%)6.2 6.26.2-8.08.08.0血压（mmHg)130/80130/80-130/80-160/95160/95160/95BMI (kg/m2)MaleMalefemalefemale2525242427272626 2727 26263333治疗目标治疗目标理想理想中等中等较差较差胆固醇(mmol/L)(mmol/L)4.5 1.1 1.11.1-0.91.1-0.9 0.9 0.9TG TG (mmol/L)(mmol/L)1.5 1.5 2.2 2.2 2.2 2.2LDL-C(mmol/L)2.5 4.5 4.53434结结 束束3535