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1、激发试验激发试验罗卫罗卫激素分泌的特点激素分泌的特点n n激素的激素的特点:特点:含量具有不稳定、波动幅度含量具有不稳定、波动幅度大,使得激素的正常值范围很宽。大,使得激素的正常值范围很宽。n n激素的激素的分泌分泌:基础分泌(持续性分泌)和:基础分泌(持续性分泌)和在其基础上的脉冲式分泌。在其基础上的脉冲式分泌。n n激素分泌的激素分泌的方式方式:自主性分泌(表现为周:自主性分泌(表现为周期性分泌节律)、刺激性分泌(对不同刺期性分泌节律)、刺激性分泌(对不同刺激的应答反应)。激的应答反应)。内分泌实验室检查的方法内分泌实验室检查的方法n n激素的定量测定(单次)激素的定量测定(单次)n n2
2、4小时激素分泌量的测定小时激素分泌量的测定n n激素功能测定:指生物活性测定,方法复激素功能测定:指生物活性测定,方法复杂,用于研究杂,用于研究n n内分泌腺体功能测定:抑制试验、刺激试内分泌腺体功能测定:抑制试验、刺激试验验下丘脑下丘脑垂体垂体肝脏肝脏肾上腺肾上腺甲状腺甲状腺子宫卵巢子宫卵巢/睾丸睾丸GHRH/TRH/GnRH/CRHGHTSHLH/FSHACTHIGF-1T3、T4E2,P/TF生长相关内分泌轴生长相关内分泌轴 促生长激素轴的实验检查促生长激素轴的实验检查GH生理性激发试验生理性激发试验n n运动试验运动试验n n目的:目的:GHD的筛查的筛查n n方法:空腹方法:空腹4小
3、时,测定基础心率及小时,测定基础心率及GH,剧烈运动剧烈运动20min,要求心率,要求心率120次次/分,抽分,抽血血3次,运动停止即刻次,运动停止即刻0,、运动停止后、运动停止后20,40min测定测定GH。n n结果分析:结果分析:GH峰值峰值10g/L 可排除可排除GHD,510g/L 为部分缺乏,为部分缺乏,1225IU/L(RIA),LHpeak/FSHpeak0.6n n PT:以以FSH增高为主,增高为主,FSHpeak/LHpeak0.6n n PPP:对对LHRH无反应无反应n n 原发性性腺功能障碍:基础原发性性腺功能障碍:基础LH、FSH增增 高高,对对LHRH反应增强;反应增强;n n 低促性腺激素性性发育落后低促性腺激素性性发育落后:对对LHRH无无反应。反应。谢谢!谢谢!