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1、夏季婴幼儿常见疾病的预防和护理 2015-4-71课程内容1234上呼吸道感染细菌性角膜炎感染性腹泻痱子5食欲下降、精神烦躁2一、上呼吸道感染1、概念：由外鼻孔至环状软骨下缘，包括鼻腔、咽、喉部急性炎症 的概称。2、病因：由于周围环境变化大，抵抗力降低，影响机体局部防御功 能，细菌（20%30%）、病毒（70%80%）趁虚而入引 起的。3、表现：普通感冒 流行性感冒 急性扁桃体、咽炎电子显微镜放大10万倍观察到的流感病毒3流行性感冒和普通感冒的对比 流感（流感（Influenza）（Cold，即普通感冒）即普通感冒）易发作期 每年10月至第二年3月中旬，通常每2至3年流行一次无季节性发作期 突
2、然 渐进全身症状 全身症状重而呼吸道症状轻 全身症状无而局部症状重发烧常见，且温度高超过38.3，维持3至4天少见咳嗽有时会很严重干咳头痛明显少见肌肉痛严重（以背部和腿部最为明显）轻微疲劳感表现强烈微弱（可正常工作、学习和生活）鼻塞偶尔常见打喷嚏偶尔经常喉咙痛偶尔常见感染后的免疫力强（可维持8至12个月）弱4上感治疗的三个误区1、吃什么药 2、发烧 输液3、上感要吃抗生素？广告 VS 疗效5正确看待上感的治疗1、多喝水，清淡饮食，最好卧床休息 这是世界治疗感冒的标准 做法（感冒可以自然而愈，只需对并发症用药）。2、能吃药就不输液 输液与口服相比跟更容易产生抗药性，下次 不输液恐怕很难治愈；容易
3、发生感染；容易发生过敏反应。3、不乱用抗生素、抗病毒药 感冒是病毒引起，抗生素是针对细菌，所以抗生素对感冒病毒无效；抗病毒药对肝肾功能的副作用大，且对已产生感冒症状的病毒作用不大，所以弊大于利。总结：勤洗脸、勤洗手，不打点滴，不乱吃药，增强免疫最重要。6二、急性出血性结膜炎1、俗称“红眼病”，通见为外源性感染，细菌、病毒、衣原体和真菌感染引起。2、临床表现：发病急，眼球痒、痛、异物感、结膜充血水肿、分泌物增多。73、治疗：一旦患病，及时到医院就诊，正确合理使用眼药和抗生素，切勿包扎患眼。4、预防措施：该病通过接触传播的，主要通过患眼，手，物品，水等方式进行传播，如接触患者或患者使用过的生活用品
4、，如洗脸毛巾、脸盆等，或者患者摸过的东西，如门把、生产工具、娱乐玩具、污水等的传播途径。总结：不用不洁的手揉眼睛，游泳过后留意眼部有无不适感。8三、感染性腹泻1、夏季天气炎热，病菌容易滋生繁殖，食物易腐败，加上苍蝇、蟑螂等病虫害活动频繁；同时人体的胃酸分泌减少，消化道抗御病菌的能力下降；所以夏季肠道感染性疾病较多。2、其中菌痢和急性肠胃炎是其中较为常见的两种。3、是细菌、病毒、真菌、寄生虫、滥用抗生素等引起的。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，俗称为肠炎。9家庭判断：1.消化不良粪便呈糊状，夹杂腐食味，可能是消化不良，只需调节饮食即可。2.细菌性腹泻
5、粪便稀水样，排便次数多，适当使用抗生素；脓血便，需要使用特殊抗生素，及时就诊。3.病毒性腹泻粪便呈蛋花汤样，无臭味，可能感染病毒，需要使用抗病毒药对症治疗。10医院诊断：可作呕吐物、大便、血液培养。治疗：病毒性肠炎：一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎：根据试验结果选用抗菌药。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠（苏打水），葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。总结：生冷瓜果要洗净、小手卫生要注意、留意腹部保暖。11四、痱子1、定义：痱子是夏季或炎热环境下常见的表浅性、炎症性皮肤病。临床症状有汗孔处
6、出现丘疹、丘疱疹和小水疱，好发于褶皱部位。形成原因一般认为有：环境中气温高、湿度大，出汗过多，不易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，致使汗腺导管口变窄或阻塞，汗液不易排出而刺激周围组织；潮湿的皮肤利于细菌的繁殖，产生毒素。2、治疗：局部外用清凉洗剂，如炉甘石洗剂或用金银花搽剂；全身瘙痒感严重时可口服抗组胺药；脓痱感染时可使用抗生素。12预防：1.保持室内通风、凉爽，以减少出汗和利于汗液蒸发。2.衣着宜宽大，便于汗液蒸发。及时更换潮湿衣服。3.经常保持皮肤清洁干燥，常用温毛巾擦汗或用温水勤洗澡。4.痱子发生后，避免搔抓，防止继发感染。13五、食欲下降、精神烦躁形成原因：夏天出汗多，则会使体内水分、氯化
7、钠、水溶性维生素（主要是维生素B1、C）丧失过多，引起水盐代谢平衡紊乱；氯化物的损失，还会使形成胃酸所必需的氯离子储备减少，导致胃液酸度降低。出汗要带走不少营养素，如维生素B族、锌等，缺锌更易引起食欲不振。因口渴而饮用大量水，会稀释胃酸。由于高温，体内血液多集中于体表，易引起消化道缺血，并抑制唾液分泌，使淀粉酶活性降低，胃液分泌减少。高温环境的热作用可降低人体中枢神经系统的兴奋性，使感觉传导兴奋性降低，饥饿感下降。夏季气温升高，更接近于人体体温37度，所以人体与环境的热传递减少，人体不必再消耗更多的能量去调节体温，能量节省了人体对食物的消耗也就减少了，食欲就下降了。14夏季饮食注意 1.多吃新
8、鲜清淡少油腻食品。因为新鲜清淡食品容易消化吸收，在胃内停留时间短。而油腻食物难以消化，使胃的蠕动减慢，影响人的食欲。同时，在饭前半小时内宜饮水或其它饮料，以免冲淡消化液。2.补充水、盐和含各种营养素的食物。因为夏季人体新陈代谢旺盛，故应注意补充水分，中、晚餐喝些菜汤，适量多吃些瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、奶制品、黑木耳、海带和蔬菜水果等，以补充身体需要的各种营养素。3.少吃甜食。因为糖类经人体胃肠消化液的各种酶类分解消化后，会变成葡萄糖进入血液，使血糖浓度增高。血糖过高会使人缺乏饥饿感。4.饮食多样化。夏季食品不断变换花样，主食宜杂，菜类宜鲜，讲究色香味，能增强食欲。参考菜谱：（6个月以上）各种肉末粥、面条、馄饨皮等。15162023/2/817.