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1、会计学1乳母月子营养剂营养餐的设计乳母月子营养剂营养餐的设计(shj)和制和制作作第一页，共170页。但乳汁中的成分是通过但乳汁中的成分是通过但乳汁中的成分是通过但乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素动用母体储备的营养素动用母体储备的营养素动用母体储备的营养素来完成，甚至来完成，甚至来完成，甚至来完成，甚至(shnzh)(shnzh)(shnzh)(shnzh)牺牲母体组牺牲母体组牺牲母体组牺牲母体组织来维持的，会影响母织来维持的，会影响母织来维持的，会影响母织来维持的，会影响母体健康体健康体健康体健康乳母乳母乳母乳母(rm)(rm)(rm)(rm)每天要分泌乳汁大约每天要分泌乳汁大约每天要
2、分泌乳汁大约每天要分泌乳汁大约600-800ml600-800ml600-800ml600-800ml来喂养婴儿来喂养婴儿来喂养婴儿来喂养婴儿乳母膳食乳母膳食乳母膳食乳母膳食(shnsh)(shnsh)中营养素含量不足中营养素含量不足中营养素含量不足中营养素含量不足或缺乏，一般短期或缺乏，一般短期或缺乏，一般短期或缺乏，一般短期内分泌乳量不会下内分泌乳量不会下内分泌乳量不会下内分泌乳量不会下降，乳汁中成分也降，乳汁中成分也降，乳汁中成分也降，乳汁中成分也基本稳定基本稳定基本稳定基本稳定第1页/共170页第二页，共170页。哺乳期由于脑垂体分泌催哺乳期由于脑垂体分泌催哺乳期由于脑垂体分泌催哺乳期
3、由于脑垂体分泌催乳素，会使乳腺明显增加，乳素，会使乳腺明显增加，乳素，会使乳腺明显增加，乳素，会使乳腺明显增加，乳腺管延长乳腺管延长乳腺管延长乳腺管延长(ynchng)(ynchng)，使乳腺具有分泌乳汁的功使乳腺具有分泌乳汁的功使乳腺具有分泌乳汁的功使乳腺具有分泌乳汁的功能能能能母子的接触，新生儿母子的接触，新生儿母子的接触，新生儿母子的接触，新生儿的气味、哭声及对乳的气味、哭声及对乳的气味、哭声及对乳的气味、哭声及对乳头的吸吮等刺激，催头的吸吮等刺激，催头的吸吮等刺激，催头的吸吮等刺激，催乳激素乳激素乳激素乳激素(j s)(j s)的分泌的分泌的分泌的分泌和作用会不断加强和作用会不断加强和
4、作用会不断加强和作用会不断加强第2页/共170页第三页，共170页。继而继而继而继而(j r)(j r)(j r)(j r)分泌的乳汁称为成熟分泌的乳汁称为成熟分泌的乳汁称为成熟分泌的乳汁称为成熟乳乳乳乳产后产后产后产后5-105-105-105-10天内的乳汁天内的乳汁天内的乳汁天内的乳汁(rzh)(rzh)(rzh)(rzh)称为初乳称为初乳称为初乳称为初乳其后其后其后其后5-105-105-105-10天称为天称为天称为天称为(chn wi)(chn wi)(chn wi)(chn wi)过渡乳过渡乳过渡乳过渡乳第3页/共170页第四页，共170页。乳母营养对乳汁分泌及母体乳母营养对乳汁
5、分泌及母体(mt)健康的健康的影响影响乳汁分泌是一个十分乳汁分泌是一个十分乳汁分泌是一个十分乳汁分泌是一个十分复杂的神经内分泌调复杂的神经内分泌调复杂的神经内分泌调复杂的神经内分泌调节过程。除精神方面节过程。除精神方面节过程。除精神方面节过程。除精神方面的刺激影响到乳汁分的刺激影响到乳汁分的刺激影响到乳汁分的刺激影响到乳汁分泌质量和数量外，乳泌质量和数量外，乳泌质量和数量外，乳泌质量和数量外，乳母的饮食、营养状况母的饮食、营养状况母的饮食、营养状况母的饮食、营养状况是影响乳汁分泌量的是影响乳汁分泌量的是影响乳汁分泌量的是影响乳汁分泌量的重要因素，营养不良重要因素，营养不良重要因素，营养不良重要
6、因素，营养不良会减少会减少会减少会减少(jinsho)(jinsho)乳乳乳乳汁的分泌甚至不分泌汁的分泌甚至不分泌汁的分泌甚至不分泌汁的分泌甚至不分泌乳汁乳汁乳汁乳汁第4页/共170页第五页，共170页。营养状况对乳汁中营养成分有一定的影营养状况对乳汁中营养成分有一定的影营养状况对乳汁中营养成分有一定的影营养状况对乳汁中营养成分有一定的影响，特别是营养素的摄入量变动范围响，特别是营养素的摄入量变动范围响，特别是营养素的摄入量变动范围响，特别是营养素的摄入量变动范围(fnwi)(fnwi)较大时影响就更加明显较大时影响就更加明显较大时影响就更加明显较大时影响就更加明显第5页/共170页第六页，共
7、170页。哺乳与健康哺乳与健康(jinkng)的关系的关系第6页/共170页第七页，共170页。哺乳哺乳(b r)与肥胖与肥胖妊娠期间，母体一般会沉妊娠期间，母体一般会沉妊娠期间，母体一般会沉妊娠期间，母体一般会沉积大约积大约积大约积大约25000kcal25000kcal25000kcal25000kcal的能量，的能量，的能量，的能量，用母乳喂养婴儿，可有效用母乳喂养婴儿，可有效用母乳喂养婴儿，可有效用母乳喂养婴儿，可有效地消耗妊娠期间储存的能地消耗妊娠期间储存的能地消耗妊娠期间储存的能地消耗妊娠期间储存的能量，有利于乳母的体重尽量，有利于乳母的体重尽量，有利于乳母的体重尽量，有利于乳母的
8、体重尽快复原，预防产后肥胖。快复原，预防产后肥胖。快复原，预防产后肥胖。快复原，预防产后肥胖。从生理学角度从生理学角度从生理学角度从生理学角度(jiod)(jiod)(jiod)(jiod)而而而而言，产后没有哺乳且食物言，产后没有哺乳且食物言，产后没有哺乳且食物言，产后没有哺乳且食物摄入量正常的母亲，过多摄入量正常的母亲，过多摄入量正常的母亲，过多摄入量正常的母亲，过多的脂肪将储蓄在体内，容的脂肪将储蓄在体内，容的脂肪将储蓄在体内，容的脂肪将储蓄在体内，容易引起肥胖易引起肥胖易引起肥胖易引起肥胖第7页/共170页第八页，共170页。哺乳哺乳(b r)与骨质疏松与骨质疏松按每天分泌按每天分泌按
9、每天分泌按每天分泌750ml750ml750ml750ml计算，持续计算，持续计算，持续计算，持续6 6 6 6个个个个月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约月的哺乳妇女经乳汁丢失钙约50g50g50g50g，占体内总钙量的，占体内总钙量的，占体内总钙量的，占体内总钙量的5%5%5%5%。如果乳母。如果乳母。如果乳母。如果乳母膳食中钙的摄入量不能满足需求，膳食中钙的摄入量不能满足需求，膳食中钙的摄入量不能满足需求，膳食中钙的摄入量不能满足需求，一般一般一般一般(ybn)(ybn)(ybn)(ybn)不会影响泌乳量和乳不会影响泌乳量和乳不会影响泌乳量和乳不
10、会影响泌乳量和乳汁中含钙量，因为母体会动用骨汁中含钙量，因为母体会动用骨汁中含钙量，因为母体会动用骨汁中含钙量，因为母体会动用骨骼中的钙来维持乳汁中钙的稳定，骼中的钙来维持乳汁中钙的稳定，骼中的钙来维持乳汁中钙的稳定，骼中的钙来维持乳汁中钙的稳定，结果乳母可因缺钙而患骨质软化结果乳母可因缺钙而患骨质软化结果乳母可因缺钙而患骨质软化结果乳母可因缺钙而患骨质软化症，骨质疏松等症，骨质疏松等症，骨质疏松等症，骨质疏松等第8页/共170页第九页，共170页。哺乳哺乳(b r)与乳腺癌与乳腺癌大量大量大量大量(dling)(dling)(dling)(dling)的研究结果的研究结果的研究结果的研究结果
11、表明，母乳喂养可以降低发表明，母乳喂养可以降低发表明，母乳喂养可以降低发表明，母乳喂养可以降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险生乳腺癌和卵巢癌的危险生乳腺癌和卵巢癌的危险生乳腺癌和卵巢癌的危险（国际卫生组织研究表明一（国际卫生组织研究表明一（国际卫生组织研究表明一（国际卫生组织研究表明一生不哺乳的人群是哺乳两次生不哺乳的人群是哺乳两次生不哺乳的人群是哺乳两次生不哺乳的人群是哺乳两次以上人群以上人群以上人群以上人群6 6 6 6倍以上）倍以上）倍以上）倍以上）第9页/共170页第十页，共170页。乳母乳母(rm)的营养素推荐摄入量的营养素推荐摄入量乳母营养需求两个方面：乳母营养需求两个方面：乳母营养需求
12、两个方面：乳母营养需求两个方面：一是为泌乳提供物质基础和一是为泌乳提供物质基础和一是为泌乳提供物质基础和一是为泌乳提供物质基础和正常泌乳的条件正常泌乳的条件正常泌乳的条件正常泌乳的条件另一个是恢复另一个是恢复另一个是恢复另一个是恢复(huf)(huf)或维持或维持或维持或维持母体健康需要，所以对营养母体健康需要，所以对营养母体健康需要，所以对营养母体健康需要，所以对营养膳食要求较高膳食要求较高膳食要求较高膳食要求较高第10页/共170页第十一页，共170页。能量：能量：(非常非常(fichng)(fichng)重要重要)产后产后产后产后1 1 1 1个月内分泌约个月内分泌约个月内分泌约个月内分
13、泌约500ml/500ml/500ml/500ml/日到日到日到日到3 3 3 3个月时分泌量会增加到个月时分泌量会增加到个月时分泌量会增加到个月时分泌量会增加到750-750-750-750-850ml/850ml/850ml/850ml/日，对能量的需求会增高。日，对能量的需求会增高。日，对能量的需求会增高。日，对能量的需求会增高。人乳的能量平均为人乳的能量平均为人乳的能量平均为人乳的能量平均为70kcal/100ml70kcal/100ml70kcal/100ml70kcal/100ml。每升乳汁含能量为。每升乳汁含能量为。每升乳汁含能量为。每升乳汁含能量为700kcal700kcal7
14、00kcal700kcal，机体转化乳汁的效率机体转化乳汁的效率机体转化乳汁的效率机体转化乳汁的效率(xio l)(xio l)(xio l)(xio l)约为约为约为约为80%80%80%80%，所以需要，所以需要，所以需要，所以需要875kcal875kcal875kcal875kcal，才，才，才，才能合成能合成能合成能合成1L1L1L1L的乳汁。（按每天分泌的乳汁。（按每天分泌的乳汁。（按每天分泌的乳汁。（按每天分泌750ml750ml750ml750ml乳汁计算，需要能量为乳汁计算，需要能量为乳汁计算，需要能量为乳汁计算，需要能量为656kcal656kcal656kcal656kc
15、al能量）能量）能量）能量）第11页/共170页第十二页，共170页。有人认为，完全靠乳母体内储有人认为，完全靠乳母体内储有人认为，完全靠乳母体内储有人认为，完全靠乳母体内储存的脂肪来供能，这是不正确存的脂肪来供能，这是不正确存的脂肪来供能，这是不正确存的脂肪来供能，这是不正确的，因为的，因为的，因为的，因为(yn wi)(yn wi)(yn wi)(yn wi)孕期乳母孕期乳母孕期乳母孕期乳母在体内储存的脂肪只能为分泌在体内储存的脂肪只能为分泌在体内储存的脂肪只能为分泌在体内储存的脂肪只能为分泌乳汁提供乳汁提供乳汁提供乳汁提供1/31/31/31/3的能量，另外的能量，另外的能量，另外的能量
16、，另外2/32/32/32/3的能量来源于膳食的供给的能量来源于膳食的供给的能量来源于膳食的供给的能量来源于膳食的供给中国营养学会中国营养学会中国营养学会中国营养学会2000200020002000年提出乳母年提出乳母年提出乳母年提出乳母(rm)(rm)(rm)(rm)每日能量推荐摄入量，在每日能量推荐摄入量，在每日能量推荐摄入量，在每日能量推荐摄入量，在成年妇女的基础上每日增加成年妇女的基础上每日增加成年妇女的基础上每日增加成年妇女的基础上每日增加500kcal500kcal500kcal500kcal蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质13%-15%13%-15%13%-15%13%-15%、脂肪、脂
17、肪、脂肪、脂肪20%-30%20%-30%20%-30%20%-30%、碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物55%-60%55%-60%55%-60%55%-60%第12页/共170页第十三页，共170页。蛋蛋白白质质第13页/共170页第十四页，共170页。生命是蛋白质的存在方式生命是蛋白质的存在方式生命是蛋白质的存在方式生命是蛋白质的存在方式蛋白质是生命的最重要蛋白质是生命的最重要蛋白质是生命的最重要蛋白质是生命的最重要(zhngyo)(zhngyo)(zhngyo)(zhngyo)的物质基础的物质基础的物质基础的物质基础一切生命活动及其内在运动、生长繁殖等一切生命活动及其内在运动、生
18、长繁殖等一切生命活动及其内在运动、生长繁殖等一切生命活动及其内在运动、生长繁殖等都与蛋白质有关都与蛋白质有关都与蛋白质有关都与蛋白质有关没有蛋白质就没有生命没有蛋白质就没有生命没有蛋白质就没有生命没有蛋白质就没有生命 第14页/共170页第十五页，共170页。许多生理物质许多生理物质(wzh)都由蛋白质构成：都由蛋白质构成：血浆蛋白、血红蛋白、激素、血浆蛋白、血红蛋白、激素、酶以及免疫球蛋白酶以及免疫球蛋白约占人体约占人体(rnt)(rnt)总重量的总重量的18%18%左右仅次于左右仅次于水水第15页/共170页第十六页，共170页。蛋白质是由蛋白质是由2020种氨基酸组成的种氨基酸组成的其中
19、有其中有8 8种氨基酸人体不能合成种氨基酸人体不能合成(hchng)(hchng)，必须通过食物摄入得到必须通过食物摄入得到称为称为“人体必需氨基酸人体必需氨基酸”第16页/共170页第十七页，共170页。苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、色氨酸、苏氨酸和缬氨酸色氨酸、苏氨酸和缬氨酸色氨酸、苏氨酸和缬氨酸色氨酸、苏氨酸和缬氨酸 （组氨酸婴幼儿必需（组氨酸婴幼儿必需（组氨酸婴幼儿必需（组氨酸婴幼儿必需(bx)(bx)(bx)(bx)氨基酸）氨基酸）氨基酸）
20、氨基酸）第17页/共170页第十八页，共170页。必需氨基酸固然重要，但是必需氨基酸固然重要，但是(dnsh)这并不说明其他这并不说明其他氨基酸就不重要氨基酸就不重要膳食中非膳食中非(zhn fi)必需氨基酸供应不足，必需氨基酸供应不足，会严重影响到人体对必需氨基酸的要求会严重影响到人体对必需氨基酸的要求第18页/共170页第十九页，共170页。蛋白质的功能与蛋白质的功能与它们的组分氨基它们的组分氨基酸有关。酸有关。食物食物(shw)中蛋中蛋白质所含必需氨白质所含必需氨基酸的种类、含基酸的种类、含量及相互比例与量及相互比例与人体内的蛋白质人体内的蛋白质越相近，越相近，其营养价值越高其营养价值越
21、高第19页/共170页第二十页，共170页。对于对于对于对于(duy)(duy)儿童来说其生长发育处于旺盛时期，儿童来说其生长发育处于旺盛时期，儿童来说其生长发育处于旺盛时期，儿童来说其生长发育处于旺盛时期，其体内的蛋白质的新陈代谢要高于成人其体内的蛋白质的新陈代谢要高于成人其体内的蛋白质的新陈代谢要高于成人其体内的蛋白质的新陈代谢要高于成人婴婴婴婴 儿蛋白质摄入：儿蛋白质摄入：儿蛋白质摄入：儿蛋白质摄入：3.0g/kg/d 3.0g/kg/d 3.0g/kg/d 3.0g/kg/d 1-31-31-31-3岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：3.5g/kg/d 3.5g/
22、kg/d 3.5g/kg/d 3.5g/kg/d 4-64-64-64-6岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：岁蛋白质摄入：3.0g/kg/d3.0g/kg/d3.0g/kg/d3.0g/kg/d第20页/共170页第二十一页，共170页。食物食物(shw)中蛋白质的来源中蛋白质的来源动物性食物动物性食物(shw)植物性食物植物性食物(shw)肉类、鱼类、肉类、鱼类、肉类、鱼类、肉类、鱼类、奶类、蛋类等奶类、蛋类等奶类、蛋类等奶类、蛋类等大豆、其次杂豆、大豆、其次杂豆、大豆、其次杂豆、大豆、其次杂豆、干果类，干果类，干果类，干果类，如果和谷类科学如果和谷类科学如果和谷类科学如果和谷类科学
23、搭配，搭配，也可获得人体需要也可获得人体需要也可获得人体需要也可获得人体需要的优质蛋白质的优质蛋白质的优质蛋白质的优质蛋白质第21页/共170页第二十二页，共170页。蛋蛋白白质质人乳蛋白质平均含量为人乳蛋白质平均含量为人乳蛋白质平均含量为人乳蛋白质平均含量为1.2g/100ml1.2g/100ml1.2g/100ml1.2g/100ml，如，如，如，如每日泌乳量为每日泌乳量为每日泌乳量为每日泌乳量为750ml750ml750ml750ml，其中，其中，其中，其中(qzhng)(qzhng)(qzhng)(qzhng)含含含含蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质9g9g9g9g母体内膳食蛋白质转变为乳汁母
24、体内膳食蛋白质转变为乳汁母体内膳食蛋白质转变为乳汁母体内膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为蛋白质的有效率为蛋白质的有效率为蛋白质的有效率为70%70%70%70%，所以分泌，所以分泌，所以分泌，所以分泌750ml750ml750ml750ml需要消耗膳食蛋白质为需要消耗膳食蛋白质为需要消耗膳食蛋白质为需要消耗膳食蛋白质为13g13g13g13g营养学会建议：乳母营养学会建议：乳母营养学会建议：乳母营养学会建议：乳母(rm)(rm)(rm)(rm)应每日增加蛋白质应每日增加蛋白质应每日增加蛋白质应每日增加蛋白质20g20g20g20g，达到每日，达到每日，达到每日，达到每日85g85g85g8
25、5g，其中，其中，其中，其中一部分应为优质蛋白质。一部分应为优质蛋白质。一部分应为优质蛋白质。一部分应为优质蛋白质。如牛肉、鲫鱼、羊肉、鸡如牛肉、鲫鱼、羊肉、鸡如牛肉、鲫鱼、羊肉、鸡如牛肉、鲫鱼、羊肉、鸡蛋、牛奶、豆浆、肝脏等蛋、牛奶、豆浆、肝脏等蛋、牛奶、豆浆、肝脏等蛋、牛奶、豆浆、肝脏等第22页/共170页第二十三页，共170页。脂脂 类类脂类又叫脂质，是不溶于水而溶于脂类又叫脂质，是不溶于水而溶于有机溶剂的化合物有机溶剂的化合物其中包括油脂其中包括油脂(yuzh)(yuzh)即油及脂肪和类脂即油及脂肪和类脂第23页/共170页第二十四页，共170页。油脂是甘油和脂肪酸结合形成的甘油酯，油
26、脂是甘油和脂肪酸结合形成的甘油酯，日常日常(rchng)食用的动、植物油均属此类食用的动、植物油均属此类类脂包括磷脂、固醇等性质与油脂类脂包括磷脂、固醇等性质与油脂(yuzh)类似的化合类似的化合物物第24页/共170页第二十五页，共170页。脂类是三大供能营养素之一脂类是三大供能营养素之一也是构成人体也是构成人体(rnt)(rnt)的重要物质之一的重要物质之一正常成年人体正常成年人体(rnt)(rnt)内脂肪的含量约为内脂肪的含量约为14%-14%-19%19%胖人可达胖人可达32%32%超胖者可高达超胖者可高达60%60%第25页/共170页第二十六页，共170页。脂肪脂肪(zhfng)组
27、织所含脂组织所含脂肪肪(zhfng)细胞，多数分细胞，多数分布在腹腔、皮下、肌肉纤布在腹腔、皮下、肌肉纤维间维间这一部分被称为这一部分被称为这一部分被称为这一部分被称为(chn wi)(chn wi)储存脂肪储存脂肪储存脂肪储存脂肪其可因营养状况的其可因营养状况的其可因营养状况的其可因营养状况的变化而变化故又称可变脂变化而变化故又称可变脂变化而变化故又称可变脂变化而变化故又称可变脂第26页/共170页第二十七页，共170页。脂脂类类的的生生理理(shngl)意意义义提供提供(tgng)和储存能量和储存能量对机体起到隔热对机体起到隔热(r)保温的作用保温的作用支持保护体内脏器和组织、关节等支持保
28、护体内脏器和组织、关节等提供脂肪酸合成其他脂质提供脂肪酸合成其他脂质改善食物的感官性状，促进食欲，利于消化吸收改善食物的感官性状，促进食欲，利于消化吸收可延缓胃的排空，增加饱腹感可延缓胃的排空，增加饱腹感帮助脂溶性物质及脂溶性维生素的吸收帮助脂溶性物质及脂溶性维生素的吸收第27页/共170页第二十八页，共170页。脂肪脂肪(zhfng)是由什么构成的呢？是由什么构成的呢？脂肪脂肪(zhfng)(zhfng)是由脂肪是由脂肪(zhfng)(zhfng)酸组成的酸组成的第28页/共170页第二十九页，共170页。脂肪酸从结构上分为脂肪酸从结构上分为(fn wi)饱和脂肪酸饱和脂肪酸不饱和脂肪酸不饱
29、和脂肪酸不饱和脂肪酸分为不饱和脂肪酸分为不饱和脂肪酸分为不饱和脂肪酸分为(fn wi)(fn wi)单不饱和脂肪酸（油酸）单不饱和脂肪酸（油酸）单不饱和脂肪酸（油酸）单不饱和脂肪酸（油酸）多不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）多不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）多不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）多不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）第29页/共170页第三十页，共170页。必需必需(bx)脂脂肪酸肪酸机体生理需要，机体生理需要，机体生理需要，机体生理需要，体内体内体内体内(t ni)(t ni)不能合成，不能合成，不能合成，不能合成，必须由食物供给的必须由食物供给的必须由食物供给的必须由食物供给的多不饱和脂肪酸
30、，多不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸，称为必需脂肪酸称为必需脂肪酸称为必需脂肪酸称为必需脂肪酸第30页/共170页第三十一页，共170页。最重要最重要(zhngyo)的必需脂肪酸：亚油酸、亚的必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸麻酸必需脂肪酸主要来源于植物油必需脂肪酸主要来源于植物油动物油脂动物油脂(yuzh)中必需脂肪酸含量低中必需脂肪酸含量低第31页/共170页第三十二页，共170页。类类 脂脂类脂占总脂量的类脂占总脂量的5%5%主要主要(zhyo)(zhyo)有：有：磷脂磷脂胆固醇胆固醇谷固醇谷固醇卵磷脂卵磷脂等多种化合物等多种化合物第32页/共170页第三十三页，共170页。胆胆 固
31、固 醇醇人体各组织中皆含有胆固醇，人体各组织中皆含有胆固醇，人体各组织中皆含有胆固醇，人体各组织中皆含有胆固醇，他是许多生物膜的重要组成成分他是许多生物膜的重要组成成分他是许多生物膜的重要组成成分他是许多生物膜的重要组成成分(chng fn)(chng fn)(chng fn)(chng fn)人体除了从食物中获得胆固醇外，人体除了从食物中获得胆固醇外，人体除了从食物中获得胆固醇外，人体除了从食物中获得胆固醇外，人体自身也能合成胆固醇，人体自身也能合成胆固醇，人体自身也能合成胆固醇，人体自身也能合成胆固醇，约占人体需要量的约占人体需要量的约占人体需要量的约占人体需要量的80%80%80%80%
32、，其余其余其余其余20%20%20%20%来源于食物来源于食物来源于食物来源于食物第33页/共170页第三十四页，共170页。磷磷 脂脂是构成细胞膜的重要成分，是构成细胞膜的重要成分，是构成细胞膜的重要成分，是构成细胞膜的重要成分，尤其是神经鞘磷脂尤其是神经鞘磷脂尤其是神经鞘磷脂尤其是神经鞘磷脂(ln zh)(ln zh)(ln zh)(ln zh)、线、线、线、线粒体膜粒体膜粒体膜粒体膜95%95%95%95%都是磷脂都是磷脂都是磷脂都是磷脂(ln zh)(ln zh)(ln zh)(ln zh)，与神经传输和记忆有关与神经传输和记忆有关与神经传输和记忆有关与神经传输和记忆有关在人体中，卵磷
33、脂在人体中，卵磷脂在人体中，卵磷脂在人体中，卵磷脂(ln zh)(ln zh)、谷固醇、磷脂、谷固醇、磷脂、谷固醇、磷脂、谷固醇、磷脂(ln zh)(ln zh)、豆固醇等、豆固醇等、豆固醇等、豆固醇等类脂对胆固醇的吸收都有影响类脂对胆固醇的吸收都有影响类脂对胆固醇的吸收都有影响类脂对胆固醇的吸收都有影响第34页/共170页第三十五页，共170页。对儿童来说对儿童来说脂肪和类脂都脂肪和类脂都是必不可少是必不可少(b b k sho)的的而且在摄入的而且在摄入的三大供能营养素中三大供能营养素中所占比例所占比例要比蛋白质高要比蛋白质高第35页/共170页第三十六页，共170页。建议：建议：0-60
34、-6个月个月 占总能量占总能量(nngling)45%-(nngling)45%-50%50%6-126-12个月个月 占总能量占总能量(nngling)35%-(nngling)35%-40%40%儿童时期儿童时期 占总能量占总能量(nngling)30%-(nngling)30%-35%35%第36页/共170页第三十七页，共170页。脂脂 类类哺乳过程中后段乳汁哺乳过程中后段乳汁哺乳过程中后段乳汁哺乳过程中后段乳汁中脂肪含量比前段乳中脂肪含量比前段乳中脂肪含量比前段乳中脂肪含量比前段乳的含量高，这样有利的含量高，这样有利的含量高，这样有利的含量高，这样有利于控制婴儿的食欲。于控制婴儿的食
35、欲。于控制婴儿的食欲。于控制婴儿的食欲。乳母能量乳母能量乳母能量乳母能量(nngling)(nngling)的摄入的摄入的摄入的摄入与消耗相等时，乳汁与消耗相等时，乳汁与消耗相等时，乳汁与消耗相等时，乳汁中脂肪酸与膳食脂肪中脂肪酸与膳食脂肪中脂肪酸与膳食脂肪中脂肪酸与膳食脂肪酸的组成相似，乳汁酸的组成相似，乳汁酸的组成相似，乳汁酸的组成相似，乳汁中脂肪含量与乳母膳中脂肪含量与乳母膳中脂肪含量与乳母膳中脂肪含量与乳母膳食脂肪的摄入量有关食脂肪的摄入量有关食脂肪的摄入量有关食脂肪的摄入量有关第37页/共170页第三十八页，共170页。脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是脂类与婴儿的脑发育有密切关系
36、，尤其是脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是膳食膳食膳食膳食(shnsh)(shnsh)(shnsh)(shnsh)中的不饱和脂肪酸是非常中的不饱和脂肪酸是非常中的不饱和脂肪酸是非常中的不饱和脂肪酸是非常重要的重要的重要的重要的如二十二碳六烯酸（如二十二碳六烯酸（如二十二碳六烯酸（如二十二碳六烯酸（DHADHADHADHA），对中枢神经的发育特），对中枢神经的发育特），对中枢神经的发育特），对中枢神经的发育特别别别别(tbi)(tbi)(tbi)(tbi)重要。目前我国乳母脂肪推荐量与成人重要。目前我国乳母脂肪推荐量与成人重要。目前我国乳母脂肪推荐量与成人重
37、要。目前我国乳母脂肪推荐量与成人相同，膳食脂肪供给为相同，膳食脂肪供给为相同，膳食脂肪供给为相同，膳食脂肪供给为20%-30%20%-30%20%-30%20%-30%第38页/共170页第三十九页，共170页。脂肪的食物脂肪的食物(shw)来源来源动物性食物动物性食物(shw)：猪油、牛脂、羊油、猪油、牛脂、羊油、肥肉、奶类、肥肉、奶类、蛋类及其制品蛋类及其制品植物性食物：植物性食物：大豆、油菜、花生、大豆、油菜、花生、芝麻、玉米芝麻、玉米(ym)、芥花、芥花、葵花籽、核桃等葵花籽、核桃等第39页/共170页第四十页，共170页。膳食膳食(shnsh)中油脂的中油脂的摄入比例摄入比例注意在膳
38、食注意在膳食(shnsh)(shnsh)中饱和中饱和尽量控制动物性脂质的摄入，尽量控制动物性脂质的摄入，两者的比例最好控制在两者的比例最好控制在动物性油脂动物性油脂1/31/3，植物性油脂占植物性油脂占2/3.2/3.每天总脂肪控制在每天总脂肪控制在5050克以下克以下（我国建议大城市人群应控制在（我国建议大城市人群应控制在2525克左右）克左右）第40页/共170页第四十一页，共170页。动物内脏动物内脏动物内脏动物内脏(nizng)(nizng)(nizng)(nizng)、脑髓、脑髓、脑髓、脑髓、皮肤、鸡蛋、皮肤、鸡蛋、皮肤、鸡蛋、皮肤、鸡蛋、鱼子等：鱼子等：鱼子等：鱼子等：胆固醇、磷脂
39、、卵磷脂胆固醇、磷脂、卵磷脂胆固醇、磷脂、卵磷脂胆固醇、磷脂、卵磷脂坚果坚果坚果坚果(jingu)(jingu)类：磷脂、卵磷脂类：磷脂、卵磷脂类：磷脂、卵磷脂类：磷脂、卵磷脂大豆类：磷脂、卵磷脂、谷固醇、豆固醇等大豆类：磷脂、卵磷脂、谷固醇、豆固醇等大豆类：磷脂、卵磷脂、谷固醇、豆固醇等大豆类：磷脂、卵磷脂、谷固醇、豆固醇等类类脂脂的的食食物物(shw)来来源源第41页/共170页第四十二页，共170页。应该从小开始，应该从小开始，脑细胞和神经脑细胞和神经(shnjng)的生长代谢速度的生长代谢速度婴幼儿时期发展较快婴幼儿时期发展较快成年时期相对较慢成年时期相对较慢要从小开始，要从小开始，坚
40、持每天食用一些坚果来补充坚持每天食用一些坚果来补充关于关于(guny)补脑的问题补脑的问题第42页/共170页第四十三页，共170页。碳碳水水化化合合物物（糖糖）又名糖又名糖又名糖又名糖是由碳、氢、氧三种元素是由碳、氢、氧三种元素是由碳、氢、氧三种元素是由碳、氢、氧三种元素组成的一大类化合物组成的一大类化合物组成的一大类化合物组成的一大类化合物 由于分子由于分子由于分子由于分子(fnz)(fnz)(fnz)(fnz)中氢与氧之比是中氢与氧之比是中氢与氧之比是中氢与氧之比是2 2 2 2：1 1 1 1与水分子与水分子与水分子与水分子(fnz)(fnz)(fnz)(fnz)中中中中氢与氧原子数之
41、比相同氢与氧原子数之比相同氢与氧原子数之比相同氢与氧原子数之比相同故有碳水化合物之称故有碳水化合物之称故有碳水化合物之称故有碳水化合物之称第43页/共170页第四十四页，共170页。碳水化合物（糖）为碳水化合物（糖）为人体提供大约人体提供大约55%-65%55%-65%的能量的能量(nngling)(nngling)，是三大功能营养素之一是三大功能营养素之一根据其分子结构可分为：根据其分子结构可分为：单糖单糖:葡萄糖、果糖葡萄糖、果糖双糖双糖(shun tn):(shun tn):蔗糖、麦芽糖、乳糖蔗糖、麦芽糖、乳糖多糖多糖:可消化吸收可消化吸收 （淀粉）（淀粉）不可消化吸收（膳食纤维）不可消
42、化吸收（膳食纤维）第44页/共170页第四十五页，共170页。对于对于对于对于4 4 4 4个月以下的婴儿来说，个月以下的婴儿来说，个月以下的婴儿来说，个月以下的婴儿来说，其消化淀粉的能量尚未成熟其消化淀粉的能量尚未成熟其消化淀粉的能量尚未成熟其消化淀粉的能量尚未成熟(chngsh)(chngsh)(chngsh)(chngsh)，但消化乳糖的能量很高，但消化乳糖的能量很高，但消化乳糖的能量很高，但消化乳糖的能量很高，过早、过多的在婴儿食物中添加淀粉类食物，过早、过多的在婴儿食物中添加淀粉类食物，过早、过多的在婴儿食物中添加淀粉类食物，过早、过多的在婴儿食物中添加淀粉类食物，会使碳水化合物在肠
43、道内经细菌发酵，会使碳水化合物在肠道内经细菌发酵，会使碳水化合物在肠道内经细菌发酵，会使碳水化合物在肠道内经细菌发酵，产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻第45页/共170页第四十六页，共170页。对于儿童、青少年来说对于儿童、青少年来说对于儿童、青少年来说对于儿童、青少年来说单糖（葡萄糖）是脑细胞唯一的能量的来源，单糖（葡萄糖）是脑细胞唯一的能量的来源，单糖（葡萄糖）是脑细胞唯一的能量的来源，单糖（葡萄糖）是脑细胞唯一的能量的来源，是记忆、思考等大量是记忆、思考等大量是记忆、思考等大量是记忆、思考等大
44、量(dling)(dling)消耗的物质，消耗的物质，消耗的物质，消耗的物质，所以对于儿童和学生来说，所以对于儿童和学生来说，所以对于儿童和学生来说，所以对于儿童和学生来说，每餐必须摄入碳水化合物每餐必须摄入碳水化合物每餐必须摄入碳水化合物每餐必须摄入碳水化合物第46页/共170页第四十七页，共170页。碳水化合物的生理碳水化合物的生理(shngl)作用作用1 1 1 1、为人体提供能量维持、为人体提供能量维持、为人体提供能量维持、为人体提供能量维持肌肉肌肉肌肉肌肉(jru)(jru)(jru)(jru)的正常运动的正常运动的正常运动的正常运动2 2 2 2、是脑细胞和神经细胞、是脑细胞和神经
45、细胞、是脑细胞和神经细胞、是脑细胞和神经细胞的唯一的唯一的唯一的唯一(wi y)(wi y)(wi y)(wi y)能量来源能量来源能量来源能量来源3 3 3 3、葡萄糖有保护肝脏，、葡萄糖有保护肝脏，、葡萄糖有保护肝脏，、葡萄糖有保护肝脏，帮助肝脏解毒的作用帮助肝脏解毒的作用帮助肝脏解毒的作用帮助肝脏解毒的作用第47页/共170页第四十八页，共170页。5 5 5 5、与体内其他、与体内其他、与体内其他、与体内其他(qt)(qt)(qt)(qt)营养素的代谢有关营养素的代谢有关营养素的代谢有关营养素的代谢有关6 6 6 6、蛋白质的节约、蛋白质的节约、蛋白质的节约、蛋白质的节约(jiyu)(
46、jiyu)(jiyu)(jiyu)作用作用作用作用7 7 7 7、减少、减少、减少、减少(jinsho)(jinsho)(jinsho)(jinsho)酮体的产生，防止酸中毒酮体的产生，防止酸中毒酮体的产生，防止酸中毒酮体的产生，防止酸中毒4 4 4 4、与遗传基因的复制有关、与遗传基因的复制有关、与遗传基因的复制有关、与遗传基因的复制有关（DNADNADNADNA脱氧核糖核酸）脱氧核糖核酸）脱氧核糖核酸）脱氧核糖核酸）第48页/共170页第四十九页，共170页。碳水化合物的食物碳水化合物的食物(shw)来源来源谷谷 类类根茎根茎(gnjng)类类纯纯 糖糖第49页/共170页第五十页，共17
47、0页。膳食膳食(shnsh)纤维纤维碳水化合物中有一类多糖叫膳食纤维，碳水化合物中有一类多糖叫膳食纤维，碳水化合物中有一类多糖叫膳食纤维，碳水化合物中有一类多糖叫膳食纤维，人体因为缺少分解消化人体因为缺少分解消化人体因为缺少分解消化人体因为缺少分解消化(xiohu)(xiohu)纤维素的酶，纤维素的酶，纤维素的酶，纤维素的酶，所以膳食纤维不易被人体消化所以膳食纤维不易被人体消化所以膳食纤维不易被人体消化所以膳食纤维不易被人体消化(xiohu)(xiohu)吸收吸收吸收吸收第50页/共170页第五十一页，共170页。现代医学发现，现代医学发现，现代医学发现，现代医学发现，由于人们的食物越来越精，
48、由于人们的食物越来越精，由于人们的食物越来越精，由于人们的食物越来越精，高脂肪、低纤维素的西方饮食结构日益蔓延，高脂肪、低纤维素的西方饮食结构日益蔓延，高脂肪、低纤维素的西方饮食结构日益蔓延，高脂肪、低纤维素的西方饮食结构日益蔓延，患慢性便秘患慢性便秘患慢性便秘患慢性便秘(bin m)(bin m)的人群越来越多，的人群越来越多，的人群越来越多，的人群越来越多，粪便在大肠内的停留、储存时间过长，粪便在大肠内的停留、储存时间过长，粪便在大肠内的停留、储存时间过长，粪便在大肠内的停留、储存时间过长，是诱发直肠癌、结肠癌的重要因素之一是诱发直肠癌、结肠癌的重要因素之一是诱发直肠癌、结肠癌的重要因素之
49、一是诱发直肠癌、结肠癌的重要因素之一第51页/共170页第五十二页，共170页。膳食纤维是平衡膳食结构膳食纤维是平衡膳食结构(jigu)的必需营养素之一的必需营养素之一膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维(xinwi)(xinwi)的组成的组成的组成的组成 可溶性膳食纤维可溶性膳食纤维果胶果胶(u jio)、树胶、树胶黏胶黏胶不溶性膳食纤维不溶性膳食纤维纤维素、半纤维素纤维素、半纤维素木质素木质素第52页/共170页第五十三页，共170页。膳食膳食(shnsh)纤维的生理意义和保健作用纤维的生理意义和保健作用可可可可增增增增强强强强肠肠肠肠道道道道功功功功能能能能，防防防防止止止止便便便便秘秘秘秘
50、可可可可提提提提高高高高免免免免疫疫疫疫功功功功能能能能，预预预预防防防防结结结结肠肠肠肠癌癌癌癌可可可可降降降降低低低低血血血血糖糖糖糖和和和和胆胆胆胆固固固固醇醇醇醇可可可可预预预预防防防防胆胆胆胆石石石石症症症症的的的的发发发发生生生生可可可可控控控控制制制制体体体体重重重重和和和和减减减减肥肥肥肥第53页/共170页第五十四页，共170页。膳膳食食纤纤维维的的食食物物来来源源膳食纤维只存在于植物性食物膳食纤维只存在于植物性食物(shw)中中越加工精细的食物越加工精细的食物(shw)膳食纤维的含量越低膳食纤维的含量越低第54页/共170页第五十五页，共170页。对于婴幼儿膳食来说对于婴幼