医学专题一上肢骨及其连结、下肢骨及其连结2.ppt

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1、上肢骨及其连结(lin ji)第一页,共五十九页。锁骨锁骨(sug)肩胛骨肩胛骨 肱骨肱骨(gngg)桡骨桡骨(rog)尺骨尺骨 腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨上上肢肢骨骨的的名名称称及及位位置置一、上肢骨一、上肢骨第二页,共五十九页。锁骨(s u g )呈呈“,上面光滑,下面粗糙。内侧,上面光滑,下面粗糙。内侧2/3呈三棱柱形,凸向前,呈三棱柱形,凸向前,内侧端与胸骨的锁切迹相关节;外侧内侧端与胸骨的锁切迹相关节;外侧(wi c)1/3上下扁平,凸向上下扁平,凸向后,与肩胛骨的肩峰相关节。后,与肩胛骨的肩峰相关节。第三页,共五十九页。二面:前面:肩胛下窝。二面:前面:肩胛下窝。后面:肩胛冈,肩峰,

2、冈上窝,冈下窝。后面:肩胛冈,肩峰,冈上窝,冈下窝。三缘:上缘:肩胛切迹,喙突。三缘:上缘:肩胛切迹,喙突。内侧缘脊柱缘,外侧缘腋缘。内侧缘脊柱缘,外侧缘腋缘。三角三角(snjio):上角:平对第:上角:平对第2肋。肋。下角:平对第下角:平对第7肋。肋。外侧角:关节盂,盂上结节,盂下结节。外侧角:关节盂,盂上结节,盂下结节。肩肩胛胛骨骨第四页,共五十九页。第五页,共五十九页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观肱骨肱骨上端上端:肱骨头,解剖颈,大:肱骨头,解剖颈,大结节结节(ji ji),小结节,小结节(ji ji),结,结节节(ji ji)间沟,大结节间沟,大结节(ji ji)

3、嵴,嵴,小结节小结节(ji ji)嵴,外科颈。嵴,外科颈。体:三角肌粗隆,桡神经沟。体:三角肌粗隆,桡神经沟。下端下端:肱骨滑车,肱骨小头,:肱骨滑车,肱骨小头,冠突窝,桡窝,尺神经沟,冠突窝,桡窝,尺神经沟,鹰嘴窝,肱骨外上髁,肱骨鹰嘴窝,肱骨外上髁,肱骨内上髁。内上髁。第六页,共五十九页。第七页,共五十九页。第八页,共五十九页。第九页,共五十九页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观桡骨桡骨上端上端:桡骨头,关节凹,环状:桡骨头,关节凹,环状关节面,桡骨颈,桡骨粗隆。关节面,桡骨颈,桡骨粗隆。体体:骨间缘。:骨间缘。下端下端:桡骨茎突,尺切迹,腕:桡骨茎突,尺切迹,腕关节面。

4、关节面。尺骨尺骨(chg)上端上端:滑车切迹,鹰嘴,冠突,:滑车切迹,鹰嘴,冠突,桡切迹,尺骨粗隆。桡切迹,尺骨粗隆。体体:骨间缘。:骨间缘。下端下端:尺骨头,尺骨茎突,:尺骨头,尺骨茎突,环状关节面。环状关节面。第十页,共五十九页。第十一页,共五十九页。桡骨环状关节桡骨环状关节(gunji)面面尺骨桡切迹尺骨桡切迹尺骨尺骨(chg)环状关节面环状关节面桡骨尺切迹桡骨尺切迹第十二页,共五十九页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观腕骨(w n g )近侧列桡近侧列桡尺:舟、月、三角、豆尺:舟、月、三角、豆远侧列桡远侧列桡尺:大、小、头状、钩尺:大、小、头状、钩 8第十三页,共五十

5、九页。前面(qin m i a n)观后面(hu m i a n)观掌骨(zhngg)5:底、体、头。指骨14第十四页,共五十九页。二、上肢骨的连结(lin ji)第十五页,共五十九页。1、胸锁关节、胸锁关节 1组成:锁骨的胸骨组成:锁骨的胸骨(xingg)端端+胸骨胸骨(xingg)的锁切迹,第的锁切迹,第1肋软骨肋软骨2特点;关节囊强韧,周围有韧带加强,囊内有关节盘。特点;关节囊强韧,周围有韧带加强,囊内有关节盘。3运动:锁骨外侧端升降矢状轴运动:锁骨外侧端升降矢状轴 锁骨外侧端前、后运动垂直轴锁骨外侧端前、后运动垂直轴第十六页,共五十九页。2.肩锁关节组成:锁骨的肩峰(jin fn)端与

6、肩峰(jin fn)的关节面构成.3.喙肩韧带连于喙突与肩峰之间.喙突+喙肩韧带+肩峰喙肩弓可防止肱骨(gngg)头向上脱位.第十七页,共五十九页。肩锁关节(gunji)上面观第十八页,共五十九页。4、肩关节人体最灵活关节、肩关节人体最灵活关节1组成组成(z chn):肱骨头:肱骨头+肩胛骨的关节盂肩胛骨的关节盂2特点:特点:关节盂周缘有关节唇。关节盂周缘有关节唇。关节囊薄而松弛,其上、前、前方均有肌关节囊薄而松弛,其上、前、前方均有肌 腱腱编入,起加强作用,而下方却无类似的结构,编入,起加强作用,而下方却无类似的结构,因此肩关节脱位多从下方脱出。因此肩关节脱位多从下方脱出。囊内有起于盂上结节

7、的肱二头肌长头腱通过。囊内有起于盂上结节的肱二头肌长头腱通过。3运动:屈伸,收展,旋转,环转。运动:屈伸,收展,旋转,环转。第十九页,共五十九页。第二十页,共五十九页。第二十一页,共五十九页。第二十二页,共五十九页。5、肘关节肘关节肱桡关节:肱骨小头肱桡关节:肱骨小头+桡骨桡骨(rog)凹凹肱尺关节:肱骨滑车肱尺关节:肱骨滑车+尺骨滑车切迹尺骨滑车切迹桡尺近侧关节:桡骨环状关节面桡尺近侧关节:桡骨环状关节面+尺骨桡切迹尺骨桡切迹1组成组成(z chn)2特点特点:复合关节。复合关节。关节囊的前、后壁薄而松弛,前方关节囊的前、后壁薄而松弛,前方(hufng)尤其薄弱,尤其薄弱,两侧壁厚而紧张,并

8、有尺侧和桡侧副韧带加强,故两侧壁厚而紧张,并有尺侧和桡侧副韧带加强,故肘关节易发生后脱位。肘关节易发生后脱位。3运动:屈伸。运动:屈伸。第二十三页,共五十九页。第二十四页,共五十九页。肘关节韧带(rndi)第二十五页,共五十九页。6、前臂骨的连结、前臂骨的连结1前臂骨间膜前臂骨间膜2桡尺近侧关节桡尺近侧关节3桡尺远侧关节:尺骨头桡尺远侧关节:尺骨头(g tou)的环状关节面的环状关节面+桡骨的尺切迹桡骨的尺切迹两关节属联合关节,可作旋前、旋后运动。两关节属联合关节,可作旋前、旋后运动。第二十六页,共五十九页。7、桡腕关节腕关节、桡腕关节腕关节1组成:桡骨下端的腕关节面组成:桡骨下端的腕关节面+

9、尺骨头下方的关节盘下面尺骨头下方的关节盘下面 舟、月、三角舟、月、三角(snjio)骨近侧面骨近侧面关节窝关节窝关节关节(gunji)头头第二十七页,共五十九页。2腕关节的运动腕关节的运动(yndng)收、展收、展屈、伸屈、伸环转环转第二十八页,共五十九页。8、拇指腕掌关节、拇指腕掌关节1组成:大多角骨组成:大多角骨+第一掌骨第一掌骨(zhngg)底底2运动:屈伸;收展;环转;对掌运动:屈伸;收展;环转;对掌9、掌指关节及其运动:屈伸;收展并指、散指、掌指关节及其运动:屈伸;收展并指、散指10、指间关节及其运动:屈伸、指间关节及其运动:屈伸第二十九页,共五十九页。手骨的连结(lin ji)第三

10、十页,共五十九页。下肢骨及其连结(lin ji)第三十一页,共五十九页。足骨足骨 腓骨腓骨(fig)胫骨胫骨(jngg)股骨股骨(gg)髋骨髋骨 下下肢肢骨骨的的名名称称及及位位置置一、下肢骨一、下肢骨第三十二页,共五十九页。髋骨髋骨(kun)由髂骨(qi)、耻骨和坐骨组成,一般在16岁前三骨之间由软骨结合,16岁以后骨化。第三十三页,共五十九页。髂骨髂骨(qi):髂骨:髂骨(qi)体体 髂翼髂翼耻骨耻骨(chg):耻骨:耻骨(chg)体体 耻骨上支耻骨上支 耻骨下支耻骨下支坐骨坐骨(zug):坐骨:坐骨(zug)体体 坐骨支坐骨支 髋骨髋骨第三十四页,共五十九页。内侧面(cmin)髂嵴髂嵴髂

11、前上棘髂前上棘髂窝髂窝耳状面耳状面弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节(ji ji)耻骨联合面耻骨联合面第三十五页,共五十九页。外侧面(cmin)坐骨坐骨(zug)大切迹大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髂后上棘髂后上棘髂后下棘髂后下棘髋臼窝髋臼窝髋臼切迹髋臼切迹第三十六页,共五十九页。股骨(gg)前面观股骨头凹股骨头凹股骨颈股骨颈大转子大转子转子间线转子间线髌面髌面收肌结节收肌结节(ji ji)股骨内上髁股骨内上髁股骨内侧髁股骨内侧髁第三十七页,共五十九页。股骨(gg)后面观上端:上端:股骨头股骨头股骨颈股骨颈转子转子(zhun z)间线间线小转子小转子体体:滋养孔:

12、滋养孔粗线粗线下端下端:股骨内上髁股骨内上髁髁间窝髁间窝股骨内侧髁股骨内侧髁第三十八页,共五十九页。髌 骨第三十九页,共五十九页。前前面面(qin mian)观观胫骨胫骨上端上端:胫骨内侧髁胫骨内侧髁胫骨外侧髁胫骨外侧髁髁间隆起髁间隆起(ln q)腓关节面腓关节面胫骨粗隆胫骨粗隆体体:比目鱼肌线比目鱼肌线下端下端:内踝内踝腓切迹腓切迹下关节面下关节面腓骨腓骨上端上端:腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈腓骨头关节腓骨头关节(gunji)面面下端下端:外踝外踝前面观后面观第四十页,共五十九页。跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨(zh)趾骨(zh)骰骨距上跟下舟在前内中外(zhngwi)楔骰外边第四十一页,共五十九页。二

13、、下肢骨的连结(lin ji)第四十二页,共五十九页。1.耻骨(chg)联合由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。耻骨上韧带 耻骨弓状韧带耻骨(chg)连合第四十三页,共五十九页。2.骶髂关节 1构成:由骶骨和髂骨的耳状面构成。2特点;关节囊紧张,周围(zhuwi)有韧带加强。第四十四页,共五十九页。第四十五页,共五十九页。3.骶结节(ji ji)韧带、骶棘韧带骶、尾骨侧缘+坐骨结节骶、尾骨侧缘+坐骨棘骶结节(ji ji)韧带骶棘韧带(rndi)上述两韧带+坐骨大切迹上述两韧带+坐骨大切迹坐骨大孔坐骨小孔第四十六页,共五十九页。4.骨盆骨盆 1组组成成(z chn):由由左左、右右髋髋骨骨、骶骶

14、骨骨和和尾尾骨骨借借连连结结装装置置围围成。成。界线:界线:骶岬、骶岬、两侧弓状线、两侧弓状线、耻骨耻骨(chg)梳、梳、耻骨结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨嵴、耻骨联合上缘耻骨联合上缘 2 骨骨 盆盆(gpn)划分划分大骨盆大骨盆(假骨盆假骨盆)小骨盆小骨盆(真骨盆真骨盆)第四十七页,共五十九页。3小骨盆的上、下口上口即界线。下口:尾骨(wig)尖 骶结节韧带 坐骨结节 坐骨支耻骨下支 耻骨联合下缘第四十八页,共五十九页。骨盆(gpn)第四十九页,共五十九页。5、髋关节髋关节1构成:髋臼+股骨头2特点:有髋臼唇。囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间,内含营养股骨头的血管(xugun)。关

15、节囊厚而坚韧,周围有韧带加强,以前方的髋股韧带最为强韧。关节囊后面仅包围股骨颈的内侧2/3,故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。3运动:收展,屈伸,旋转,环转。第五十页,共五十九页。关节关节(gunji)的结构的结构髋关节髋关节(gunji)第五十一页,共五十九页。髋关节前面髋关节前面(qin mian)观观髋关节后面髋关节后面(hu mian)观观第五十二页,共五十九页。6、膝关节、膝关节 (人体人体(rnt)最大、最复杂的关节最大、最复杂的关节)1构成;股骨下端构成;股骨下端+胫骨上端胫骨上端+髌骨髌骨2特点:特点:关节囊薄而松弛,周围有韧带加强,前方有股关节囊薄而松弛,周围有韧带加强,前方

16、有股四头肌腱、髌骨和髌韧带,前方有腘斜韧带,四头肌腱、髌骨和髌韧带,前方有腘斜韧带,两侧有胫侧、腓侧副韧带。两侧有胫侧、腓侧副韧带。囊内有前、后交叉韧带。囊内有前、后交叉韧带。囊内有两块半月板,内囊内有两块半月板,内“C外外“O,前缘有膝,前缘有膝横韧带相连。横韧带相连。3运动:屈伸,半屈位时,小腿还可作运动:屈伸,半屈位时,小腿还可作(k zu)小幅度小幅度的旋转运动。的旋转运动。第五十三页,共五十九页。膝关节囊外韧带膝关节囊外韧带(rndi)髌韧带髌韧带(rndi)胫侧副韧带胫侧副韧带腓侧副韧带腓侧副韧带帼斜韧带帼斜韧带第五十四页,共五十九页。膝关节囊内结构膝关节囊内结构(jigu)1、内

17、、外侧、内、外侧(wi c)半月板半月板2、前、后交叉韧带、前、后交叉韧带第五十五页,共五十九页。7、踝关节踝关节1构成:胫、腓骨构成:胫、腓骨(fig)下端下端+距骨滑车距骨滑车2运动运动(yndng):跖屈、背屈。:跖屈、背屈。第五十六页,共五十九页。踝关节的运动踝关节的运动(yndng):背屈伸、跖屈背屈伸、跖屈第五十七页,共五十九页。8、足弓、足弓 1组成组成 内侧纵弓:跟骨、距骨、舟骨、内侧纵弓:跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧块楔骨、内侧3块跖骨块跖骨 外侧纵弓:跟骨、外侧纵弓:跟骨、骰骨、外侧骰骨、外侧2块跖骨块跖骨 横弓:骰骨、横弓:骰骨、3块楔骨、跖骨块楔骨、跖骨2功能功能(gngnng)保护足底的血管、神经,缓冲震荡。保护足底的血管、神经,缓冲震荡。第五十八页,共五十九页。内容(nirng)总结上肢骨及其连结。3运动:锁骨外侧端升降矢状轴。肱尺关节:肱骨滑车+尺骨滑车切迹。7、桡腕关节腕关节。髂骨:髂骨体。耻骨:耻骨体。坐骨:坐骨体。由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。1构成:由骶骨和髂骨的耳状面构成。1组成:由左、右髋骨(kun)、骶骨和尾骨借连结装置围成。大骨盆(假骨盆)。小骨盆(真骨盆)。囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间,内含营养股骨头的血管。股骨下端+胫骨上端+髌骨第五十九页,共五十九页。

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