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1、奇奇恒恒之之腑腑藏藏象象第第四四节节第一页，共四十八页。一、一、脑 （一）概述（一）概述 位置：位置：深藏于深藏于头部，居部，居颅腔之中，上至腔之中，上至 天灵盖，下至天灵盖，下至风府穴。府穴。形形态(xngti)(xngti)(xngti)(xngti)：由髓由髓汇集而成，故称集而成，故称“脑为髓之髓之海海”。第二页，共四十八页。（二）主要生理功能（二）主要生理功能（二）主要生理功能（二）主要生理功能 脑为脑为元神之府元神之府元神之府元神之府 vv主宰生命活主宰生命活主宰生命活主宰生命活动动 元神存元神存元神存元神存则则则则生命在生命在生命在生命在 头头头头者，精明之府者，精明之府者，精明之
2、府者，精明之府 vv与精神活与精神活与精神活与精神活动动有关有关有关有关 脑为脑为脑为脑为精神之海精神之海精神之海精神之海 听听听听觉觉觉觉、视觉视觉视觉视觉、嗅、嗅、嗅、嗅觉觉觉觉 vv主感主感主感主感觉觉运运运运动动 等功能等功能等功能等功能(gngnng)(gngnng)(gngnng)(gngnng)都都都都归归归归于于于于脑脑脑脑 思思思思维维维维、记忆记忆记忆记忆、言、言、言、言语语语语 第三页，共四十八页。思思维灵敏，精神灵敏，精神饱满 若髓海充盈若髓海充盈 视、听、嗅等感、听、嗅等感觉正常正常 精神不振、听精神不振、听觉失失聪 若髓海不足若髓海不足 视物不明物不明(b mn)(
3、b mn)(b mn)(b mn)，嗅，嗅觉不灵不灵 第四页，共四十八页。（三）与（三）与（三）与（三）与脏脏腑精气的关系腑精气的关系腑精气的关系腑精气的关系 脑脑由精髓由精髓由精髓由精髓汇汇集而成，与脊髓相通，精由集而成，与脊髓相通，精由集而成，与脊髓相通，精由集而成，与脊髓相通，精由肾肾藏藏藏藏 脑脑与与与与肾肾关系密切关系密切关系密切关系密切 肾肾精的先天之精精的先天之精精的先天之精精的先天之精(xin tin zh jn)(xin tin zh jn)(xin tin zh jn)(xin tin zh jn)，需后天之精充养，需后天之精充养，需后天之精充养，需后天之精充养 脑脑脑脑髓
4、充盈与五髓充盈与五髓充盈与五髓充盈与五脏脏脏脏六腑之精有关六腑之精有关六腑之精有关六腑之精有关 第五页，共四十八页。心藏神心藏神心藏神心藏神 肝藏魂肝藏魂肝藏魂肝藏魂 心主血脉心主血脉心主血脉心主血脉(xumi)(xumi)(xumi)(xumi)藏神藏神藏神藏神 肺藏魄肺藏魄肺藏魄肺藏魄 五神五神五神五神脏脏脏脏 肝主疏泄藏魂肝主疏泄藏魂肝主疏泄藏魂肝主疏泄藏魂 脾藏意脾藏意脾藏意脾藏意 肾肾肾肾藏精主伎巧藏精主伎巧藏精主伎巧藏精主伎巧 肾肾藏志藏志藏志藏志 保保证脑主主精精神神思思维 等等功功能能的的正正常常(z zh h n ng gc ch h n ng g)发挥 第六页，共四十八页。
5、二、女子二、女子(nz)(nz)(nz)(nz)胞胞（一）概述（一）概述（一）概述（一）概述 位置：位置：位置：位置：位于小腹正中位于小腹正中位于小腹正中位于小腹正中(zhngzhng)(zhngzhng)(zhngzhng)(zhngzhng)，直，直，直，直肠肠之前，膀胱之前，膀胱之前，膀胱之前，膀胱 之后，下口之后，下口之后，下口之后，下口连连接阴道。接阴道。接阴道。接阴道。形形形形态态：呈倒置梨形。其大小、形呈倒置梨形。其大小、形呈倒置梨形。其大小、形呈倒置梨形。其大小、形态态、位、位、位、位 置，随年置，随年置，随年置，随年龄龄及妊娠而及妊娠而及妊娠而及妊娠而变变化。化。化。化。第七
6、页，共四十八页。（二）主要生理功能（二）主要生理功能 生理：生理：通行月通行月经正常月正常月经初潮初潮1414岁左右，月左右，月经 周期周期28283030天。天。孕育胎儿孕育胎儿男女之精男女之精结合后，在胞合后，在胞宫内内发 育成胎儿，直到十月分娩。育成胎儿，直到十月分娩。病理病理(bngl)(bngl)：月月经不不调月月经先期，月先期，月经后期，后期，闭经等。等。不孕症不孕症原原发不孕和不孕和继发不孕。不孕。第八页，共四十八页。（三）女子胞与（三）女子胞与（三）女子胞与（三）女子胞与脏脏腑腑腑腑经经脉的关系脉的关系脉的关系脉的关系 是女子胞是女子胞是女子胞是女子胞发挥发挥正常作用的基本条件
7、正常作用的基本条件正常作用的基本条件正常作用的基本条件 肾肾与天癸与天癸与天癸与天癸 肾肾肾肾中精气中精气中精气中精气(jn q)(jn q)(jn q)(jn q)充盈充盈充盈充盈产产产产生天癸，促使女子胞生天癸，促使女子胞生天癸，促使女子胞生天癸，促使女子胞发发发发育成熟育成熟育成熟育成熟 冲冲冲冲为为为为血海血海血海血海调节调节调节调节十二十二十二十二经经经经气血气血气血气血 冲任二脉冲任二脉冲任二脉冲任二脉 任主胞胎任主胞胎任主胞胎任主胞胎为为为为阴脉之海阴脉之海阴脉之海阴脉之海 肝血灌注，肝气疏泄肝血灌注，肝气疏泄肝血灌注，肝气疏泄肝血灌注，肝气疏泄 心肝脾与血心肝脾与血心肝脾与血心
8、肝脾与血 心血充盈，心气下通心血充盈，心气下通心血充盈，心气下通心血充盈，心气下通 脾主脾主脾主脾主统统统统血，化生气血血，化生气血血，化生气血血，化生气血 诸脏腑腑经脉功能脉功能协调正常正常(zhngchng)(zhngchng)，保，保证女子胞女子胞发挥正常正常(zhngchng)(zhngchng)功能。功能。第九页，共四十八页。脏脏 腑腑之之间间的的关关 系系藏藏象象第第五五节节第十页，共四十八页。一、一、脏与与脏之之间的关系的关系(gun x)(gun x)(gun x)(gun x)（一）心与肺（一）心与肺（一）心与肺（一）心与肺 主要体主要体主要体主要体现现于血液运行于血液运行于
9、血液运行于血液运行(ynxng)(ynxng)(ynxng)(ynxng)和呼吸吐和呼吸吐和呼吸吐和呼吸吐纳纳之之之之间间的的的的协调协调关系。关系。关系。关系。生理：生理：生理：生理：肺主气肺主气肺主气肺主气 气气气气为为血血血血帅帅，肺气助心行血，肺气助心行血，肺气助心行血，肺气助心行血 心主血心主血心主血心主血 血血血血为为气母，心血运布肺气气母，心血运布肺气气母，心血运布肺气气母，心血运布肺气 气与血气与血 的关系的关系(gun x)宗宗气气是是中中心心环节 第十一页，共四十八页。病理：病理：病理：病理：肺气虚弱，行血无力肺气虚弱，行血无力肺气虚弱，行血无力肺气虚弱，行血无力 影响心的
10、行血影响心的行血影响心的行血影响心的行血心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻 肺失宣肺失宣肺失宣肺失宣肃肃，肺气壅塞，肺气壅塞，肺气壅塞，肺气壅塞 心气不足心气不足心气不足心气不足 血行不血行不血行不血行不畅畅 影响肺的呼吸影响肺的呼吸影响肺的呼吸影响肺的呼吸胸胸胸胸闷闷咳喘咳喘咳喘咳喘(k chun)(k chun)心阳不振心阳不振心阳不振心阳不振第十二页，共四十八页。（二）心与脾（二）心与脾（二）心与脾（二）心与脾 主要体主要体主要体主要体现现于血液的生成和运行方面。于血液的生成和运行方面。于血液的生成和运行方面。于血液的生成和运行方面。生理：生理：生理：生理：脾旺血足使心血充盈脾旺血足使心血
11、充盈脾旺血足使心血充盈脾旺血足使心血充盈(chngyng)(chngyng)(chngyng)(chngyng)血液生成血液生成血液生成血液生成 相互促相互促相互促相互促进进 心阳温脾心阳温脾心阳温脾心阳温脾则则健运不息健运不息健运不息健运不息 心行血，推心行血，推心行血，推心行血，推动动血行不已血行不已血行不已血行不已 血液运行血液运行血液运行血液运行 血运正常血运正常血运正常血运正常 脾脾脾脾统统血，血液不溢脉外血，血液不溢脉外血，血液不溢脉外血，血液不溢脉外 第十三页，共四十八页。病理病理病理病理：生化无源生化无源生化无源生化无源 脾气脾气脾气脾气(p qi)(p qi)虚弱虚弱虚弱虚弱
12、 心血不足心血不足心血不足心血不足 统摄统摄无力无力无力无力 心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养脾气虚弱脾气虚弱脾气虚弱脾气虚弱 心脾心脾(xn p)(xn p)两虚两虚 心悸心悸(xnj)(xnj)、失眠失眠 多梦、多梦、纳少少 腹腹胀、体倦、体倦 第十四页，共四十八页。病理病理病理病理：生化无源生化无源生化无源生化无源 脾气脾气脾气脾气(p qi)(p qi)虚弱虚弱虚弱虚弱 心血不足心血不足心血不足心血不足 统摄统摄无力无力无力无力 心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养心阳不足，脾失温养脾气虚弱脾气虚弱脾气虚弱脾气虚弱 心脾心脾(x
13、n(xn p)p)两虚两虚 心悸心悸(xnj)(xnj)、失、失眠眠 多梦、多梦、纳少少 腹腹胀、体倦、体倦 第十五页，共四十八页。病理：病理：病理：病理：头晕头晕目眩、心悸失眠目眩、心悸失眠目眩、心悸失眠目眩、心悸失眠 血液血液血液血液亏损亏损心肝失养心肝失养心肝失养心肝失养 月月月月经经量少、双目干量少、双目干量少、双目干量少、双目干涩涩、肢体麻木、肢体麻木、肢体麻木、肢体麻木 心肝血虚心肝血虚心肝血虚心肝血虚 血不养神血不养神血不养神血不养神(yng shn)(yng shn)(yng shn)(yng shn)神志不安神志不安神志不安神志不安 心与肝相互影响，心与肝相互影响，心与肝相互
14、影响，心与肝相互影响，导导致致致致 心肝火旺心肝火旺心肝火旺心肝火旺 神志狂乱神志狂乱神志狂乱神志狂乱 第十六页，共四十八页。（四）心与（四）心与（四）心与（四）心与肾肾 主要主要主要主要(zhyo)(zhyo)(zhyo)(zhyo)表表表表现为现为心心心心肾肾相交。相交。相交。相交。生理方面：生理方面：生理方面：生理方面：水火水火(shu(shu hu)hu)既既济互互济互制互制 心神心神(xnshn)(xnshn)肾精相互精相互为用用 心火必心火必须下降于下降于肾，以，以资肾阳，阳，使使肾水不寒水不寒肾水必水必须上上济于心，以于心，以资心阴，心阴，使心火不亢使心火不亢水火既水火既济心主神
15、心主神神全可以益精神全可以益精肾藏精藏精积精可以全神精可以全神精神互用精神互用心心为君火，君火在上，君火，君火在上，为一身之主宰，命一身之主宰，命火秘藏火秘藏则心阳充足心阳充足 肾为相火，相火在下，系阳气之根，相火，相火在下，系阳气之根，为神神明之基明之基础，心阳充盛，心阳充盛则相火亦旺相火亦旺 君相安位君相安位君相二火上君相二火上下交下交济 第十七页，共四十八页。病理病理病理病理(bngl)(bngl)：心与：心与：心与：心与肾肾之之之之间间的水火阴阳精神的的水火阴阳精神的的水火阴阳精神的的水火阴阳精神的动态动态平衡失平衡失平衡失平衡失调调，称称称称为为心心心心肾肾不交。不交。不交。不交。水
16、不水不济(bj)火火水气水气(shu q)凌心凌心精神失精神失调肾阴虚于下阴虚于下 心火亢于上心火亢于上肾阳虚阳虚损，下焦，下焦水寒不化，心阳水寒不化，心阳虚虚损，水气上凌，水气上凌于心于心肾精不足，不能精不足，不能奉养心神奉养心神 心神心神不足，无力控不足，无力控驭肾精精失眠、心悸、怔忡失眠、心悸、怔忡 心心烦、腰膝酸、腰膝酸软、男子梦男子梦遗、女子梦、女子梦 交等症。交等症。在上在上心悸怔忡、心悸怔忡、唇舌青紫唇舌青紫 在下在下水水肿、形寒、形寒 肢冷、尿少肢冷、尿少 在上在上心神恍惚心神恍惚 精神疲精神疲惫 在下在下梦梦遗滑精滑精第十八页，共四十八页。（五）肺与脾（五）肺与脾（五）肺与脾
17、（五）肺与脾 主要体主要体主要体主要体现现于气的生成和津液的于气的生成和津液的于气的生成和津液的于气的生成和津液的输输布代布代布代布代谢谢两个方面两个方面两个方面两个方面(fngmin)(fngmin)(fngmin)(fngmin)。生理：生理：生理：生理：气气的的生生成成(shn chn)津津液液(jny)代代谢肺肺为主气之枢主气之枢主呼吸而主呼吸而纳清气清气 脾脾为生气之源生气之源主运化而生谷气主运化而生谷气 肺主通肺主通调水道水道布散水精布散水精 脾主运化水液脾主运化水液转输水精水精 相互相互结合合 形成宗气形成宗气 津液津液输布布 代代谢正常正常第十九页，共四十八页。病理：病理：病理
18、：病理：脾虚脾虚脾虚脾虚食少、腹食少、腹食少、腹食少、腹胀胀、便溏、肢倦、便溏、肢倦、便溏、肢倦、便溏、肢倦 气虚气虚气虚气虚 脾肺虚弱脾肺虚弱脾肺虚弱脾肺虚弱 肺弱肺弱肺弱肺弱面白、少气、咳喘面白、少气、咳喘面白、少气、咳喘面白、少气、咳喘 脾脾脾脾为为生生生生(wishng)(wishng)(wishng)(wishng)痰之源痰之源痰之源痰之源水不化津，水不化津，水不化津，水不化津，转为转为痰痰痰痰浊浊 湿滞湿滞湿滞湿滞 水湿痰水湿痰水湿痰水湿痰饮饮 肺肺肺肺为贮为贮痰之器痰之器痰之器痰之器痰痰痰痰浊浊停肺，引起咳喘停肺，引起咳喘停肺，引起咳喘停肺，引起咳喘 第二十页，共四十八页。（六）
19、肺与肝（六）肺与肝（六）肺与肝（六）肺与肝 主要体主要体主要体主要体现现于人体气机的升降和于人体气机的升降和于人体气机的升降和于人体气机的升降和调节调节方面。方面。方面。方面。生理：生理：生理：生理：肺在膈上，其气肺在膈上，其气肺在膈上，其气肺在膈上，其气肃肃降降降降 气机升降气机升降气机升降气机升降 肝居膈下，其气升肝居膈下，其气升肝居膈下，其气升肝居膈下，其气升发发(shn f)(shn f)(shn f)(shn f)病理：病理：病理：病理：肝火犯肺肝火犯肺肝火犯肺肝火犯肺 气机失气机失气机失气机失畅畅 肺燥肺燥肺燥肺燥伤伤肝肝肝肝 肝气逆肝气逆胁痛、急燥、面痛、急燥、面红耳赤耳赤 肺气
20、肺气伤咳逆、咯血、咯痰不爽咳逆、咯血、咯痰不爽(bshung)(bshung)肺燥肺燥咳嗽、痰少、咽干咳嗽、痰少、咽干 肝肝伤胁下引痛、下引痛、胀满 是全身气机是全身气机(q j)(q j)升降升降 的重要的重要组成部分成部分 第二十一页，共四十八页。（七）肺与（七）肺与肾 主要体主要体现于水液代于水液代谢、呼吸运、呼吸运动及阴阳互及阴阳互资方面。方面。肺肺为水之上源水之上源肺失宣降，行水于全身，下引于肺失宣降，行水于全身，下引于肾。肾为主水之主水之脏肾阳气化，升清降阳气化，升清降浊，输于膀胱。于膀胱。肺肺为气之主气之主肺主呼吸，肺主呼吸，为体内外气体交体内外气体交换的的场所。所。肾为气之根气
21、之根肾主主纳气，吸引气，吸引摄纳，使气，使气归根。根。金能生水金能生水肺阴充足，肺阴充足，输精于精于肾，使，使肾阴充盈。阴充盈。水能水能润金金肾阴充足，上阴充足，上润于肺，使肺于肺，使肺脏清宁。清宁。肾阳阳资助肺阳助肺阳同温肺阴及肺津，推同温肺阴及肺津，推动(tu dng)(tu dng)津液津液输布布 水水液液代代谢(dixi)呼呼吸吸(hx)运运动阴阴阳阳互互资第二十二页，共四十八页。病理病理病理病理(bn(bngl)gl)：肾阳虚衰，气化不利阳虚衰，气化不利水水肿(shuzhng)(shuzhng)、形寒肢冷、形寒肢冷 水邪上犯，肺失水邪上犯，肺失肃降降咳喘、不得平卧咳喘、不得平卧 水寒
22、射肺水寒射肺 水水肿肿(shuzhng)风邪邪袭表，肺失宣降表，肺失宣降头面浮面浮肿、咳喘、咳喘、恶寒寒发热 水湿水湿风邪，由肺及邪，由肺及肾全身水全身水肿、腰痛、尿少、腰痛、尿少 风水及水及肾 肾精不足，精不足，摄纳失失职 呼吸异常，气短喘急、呼多吸少呼吸异常，气短喘急、呼多吸少 肺气久虚，肺气久虚，伤及及肾气气 肺阴不足，下汲肺阴不足，下汲肾阴阴 肾阴阴亏虚，肺阴失充虚，肺阴失充 肺肺肾阳虚，津凝阳虚，津凝为痰痰老年久病痰老年久病痰饮咳喘咳喘 五心五心烦热、潮、潮热盗汗盗汗 肺肺肾阴虚阴虚 干咳少痰，腰膝酸干咳少痰，腰膝酸软 肺肺肾气虚气虚阴阳两虚阴阳两虚第二十三页，共四十八页。（八）肝与
23、脾（八）肝与脾（八）肝与脾（八）肝与脾 主要体主要体主要体主要体现现在疏泄与运化的相互在疏泄与运化的相互在疏泄与运化的相互在疏泄与运化的相互为为用、藏血与用、藏血与用、藏血与用、藏血与统统血的血的血的血的协协 同作用同作用同作用同作用(zuyng)(zuyng)(zuyng)(zuyng)。生理：生理：生理：生理：肝主疏泄，促肝主疏泄，促进(cjn)(cjn)消化消化 疏泄与运化疏泄与运化 脾主运化，散精于肝脾主运化，散精于肝 肝主藏血，肝主藏血，调节血量，供血量，供应(gngyng)(gngyng)脾运脾运 藏血与藏血与统血血 脾主生血，脾主生血，统血，使肝血充足血，使肝血充足 第二十四页，
24、共四十八页。病理病理病理病理(bn(bn(bn(bngl)gl)gl)gl)：肝病及脾，肝脾不和肝病及脾，肝脾不和胁痛腹痛腹胀、便、便溏泄泻。溏泄泻。脾胃湿脾胃湿热，熏蒸肝胆，熏蒸肝胆纳少、口苦少、口苦(ku k)(ku k)、黄疸。、黄疸。脾虚血少，肝血亦脾虚血少，肝血亦损纳少、少、腹腹胀、头晕、目眩、目眩(mxun)(mxun)、月、月经涩少等少等脾不脾不统血，引起出血，肝血亦血，引起出血，肝血亦亏 消化方面消化方面血液方面血液方面第二十五页，共四十八页。（九）肝与（九）肝与（九）肝与（九）肝与肾肾 主要体主要体主要体主要体现现在肝在肝在肝在肝肾肾同源，藏泄互用及阴阳之同源，藏泄互用及阴阳
25、之同源，藏泄互用及阴阳之同源，藏泄互用及阴阳之间间的互滋的互滋的互滋的互滋 互制作用互制作用互制作用互制作用(zuyng)(zuyng)(zuyng)(zuyng)生理：生理：生理：生理：肝肝属木，属木，为子子 水能水能(shu nn)(shu nn)涵木涵木 母子相生母子相生 肾属水，属水，为母母 肝藏血肝藏血肝阴肝阴赖肾阴滋养阴滋养 精血同源精血同源 相互相互资生生 肾藏精藏精肾精精赖肝血肝血补充充 同具相火同具相火相火寄于肝相火寄于肝肾 肝主疏泄肝主疏泄能制能制约肾之之闭藏藏 相互制相互制约，相互，相互为用用 肾主主闭藏藏能制能制约肝之疏泄肝之疏泄 肝肝肾(n shn)(n shn)同源
26、同源 藏泄互用藏泄互用互滋互制互滋互制肾阴滋养肝阴共同制阴滋养肝阴共同制约肝阳肝阳 肾阳阳资助肝阳共同温煦肝脉助肝阳共同温煦肝脉第二十六页，共四十八页。病病 理：理：肝阳失养肝阳失养 眩眩晕、耳、耳鸣、腰膝酸、腰膝酸软肾阴不足累及肝阴阴不足累及肝阴水不涵木水不涵木 肝阳上亢肝阳上亢 甚甚则化化风 肾阳不足累及肝阳阳不足累及肝阳下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕寒不孕 精血精血亏虚虚腰膝酸腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔少苔 相火妄相火妄动眩眩晕耳耳鸣、易怒多梦、情欲亢、易怒多梦、情欲亢进、遗精早泄精早泄 藏泄失藏泄失调女子
27、女子(nz)(nz)月月经周期紊乱、男子周期紊乱、男子遗精滑泄或阳精滑泄或阳强不泄不泄 第二十七页，共四十八页。（十）脾与（十）脾与（十）脾与（十）脾与肾肾 主要体主要体主要体主要体现现于先后天的互促互助于先后天的互促互助于先后天的互促互助于先后天的互促互助(hzh)(hzh)(hzh)(hzh)和水液代和水液代和水液代和水液代谢谢方面方面方面方面 生理：生理：生理：生理：先天温养后天先天温养后天先天温养后天先天温养后天脾主运化，脾主运化，脾主运化，脾主运化，赖赖命火温煦命火温煦命火温煦命火温煦 先后天相互先后天相互先后天相互先后天相互资资生生生生 后天后天后天后天补补充先天充先天充先天充先天
28、肾肾主藏精，主藏精，主藏精，主藏精，须须脾精脾精脾精脾精补补充充充充 脾主运化水湿脾主运化水湿脾主运化水湿脾主运化水湿脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水 水液代水液代水液代水液代谢谢 肾为肾为主水之主水之主水之主水之脏脏肾肾阳气化，开合有度阳气化，开合有度阳气化，开合有度阳气化，开合有度 第二十八页，共四十八页。（十）脾与（十）脾与（十）脾与（十）脾与肾肾 主要体主要体主要体主要体现现于先后天的互促互助和水液代于先后天的互促互助和水液代于先后天的互促互助和水液代于先后天的互促互助和水液代谢谢方面方面方面方面 生理：生理：生理：生理：先天温养后天先天温养后天
29、先天温养后天先天温养后天(hutin)(hutin)(hutin)(hutin)脾主运化，脾主运化，脾主运化，脾主运化，赖赖命火温煦命火温煦命火温煦命火温煦 先后天相互先后天相互先后天相互先后天相互资资生生生生 后天后天后天后天补补充先天充先天充先天充先天肾肾主藏精，主藏精，主藏精，主藏精，须须脾精脾精脾精脾精补补充充充充 脾主运化水湿脾主运化水湿脾主运化水湿脾主运化水湿脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水 水液代水液代水液代水液代谢谢 肾为肾为主水之主水之主水之主水之脏脏肾肾阳气化，开合有度阳气化，开合有度阳气化，开合有度阳气化，开合有度 第二十九页，共四
30、十八页。二、六腑二、六腑(lif)(lif)(lif)(lif)之之间的关系的关系 六腑之六腑之六腑之六腑之间间的关系的关系的关系的关系(gun x)(gun x)(gun x)(gun x)，主要体，主要体，主要体，主要体现现于于于于饮饮食物的消化，吸食物的消化，吸食物的消化，吸食物的消化，吸 收和排泄收和排泄收和排泄收和排泄过过程中的相互关系和密切配合程中的相互关系和密切配合程中的相互关系和密切配合程中的相互关系和密切配合 口口胃胃小小肠(xiochng)饮食食腐腐熟熟泌泌别清清浊胆汁胆汁大大肠膀胱膀胱变化化 出焉出焉粪便便清清浊气化而气化而出出胆胆尿尿脾脾肺肺肾浊中中之之清清朝百脉宣朝百
31、脉宣发布散布散通通调水水道道三三焦焦气气化化第三十页，共四十八页。病理方面，相互影响病理方面，相互影响病理方面，相互影响病理方面，相互影响 胃有胃有胃有胃有实热实热，消灼津液，消灼津液，消灼津液，消灼津液大便燥大便燥大便燥大便燥结结。大便燥大便燥大便燥大便燥结结，胃失和降，胃失和降，胃失和降，胃失和降恶恶心呕吐。心呕吐。心呕吐。心呕吐。肝胆火旺肝胆火旺肝胆火旺肝胆火旺胃失和降而呕吐苦水。胃失和降而呕吐苦水。胃失和降而呕吐苦水。胃失和降而呕吐苦水。脾胃湿脾胃湿脾胃湿脾胃湿热热，熏蒸，熏蒸，熏蒸，熏蒸(xnzhng)(xnzhng)(xnzhng)(xnzhng)肝胆肝胆肝胆肝胆胆汁外溢胆汁外溢胆
32、汁外溢胆汁外溢发为发为黄疸。黄疸。黄疸。黄疸。第三十一页，共四十八页。三、五三、五脏(wzng)(wzng)(wzng)(wzng)与六腑之与六腑之间的关系的关系 vv心与小心与小肠(xiochng)(xiochng)(xiochng)(xiochng)vv v肺与大肺与大肠 vv v脾与胃脾与胃 vv v肝与胆肝与胆 vv v肾与膀胱与膀胱 第三十二页，共四十八页。心主血心主血心主血心主血心火下降小心火下降小心火下降小心火下降小肠肠，保，保，保，保证证小小小小肠肠化物化物化物化物 生理生理生理生理 小小小小肠肠化物化物化物化物清者上清者上清者上清者上输输心肺化赤心肺化赤心肺化赤心肺化赤为为血
33、，使心血充足血，使心血充足血，使心血充足血，使心血充足 心心心心经实热经实热下下下下传传小小小小肠肠小小小小肠实热肠实热 病理病理病理病理(bngl)(bngl)小小小小肠肠之之之之热热上熏于心上熏于心上熏于心上熏于心心火亢盛心火亢盛心火亢盛心火亢盛 病理表病理表病理表病理表现现：尿少、尿尿少、尿尿少、尿尿少、尿热热赤、尿痛心赤、尿痛心赤、尿痛心赤、尿痛心烦烦、舌赤、口舌生、舌赤、口舌生、舌赤、口舌生、舌赤、口舌生疮疮 心与小心与小肠肠(xioch(xioch ng)ng)第三十三页，共四十八页。肺司呼吸，主行水肺司呼吸，主行水肺司呼吸，主行水肺司呼吸，主行水有有有有赖赖大大大大肠肠通通通通畅
34、畅 生理生理生理生理 大大大大肠肠主主主主传导传导，主津，主津，主津，主津有有有有赖赖肺气下降肺气下降肺气下降肺气下降 大大大大肠实热肠实热，腑气不通，影响肺降，腑气不通，影响肺降，腑气不通，影响肺降，腑气不通，影响肺降胸胸胸胸满满气急喘咳气急喘咳气急喘咳气急喘咳 肺津不降，肺津不降，肺津不降，肺津不降，传导传导失失失失职职便秘、干便秘、干便秘、干便秘、干结结 病理病理病理病理 肺虚推肺虚推肺虚推肺虚推动动无力无力无力无力气虚便秘，大便气虚便秘，大便气虚便秘，大便气虚便秘，大便艰涩艰涩(jins)(jins)(jins)(jins)不行不行不行不行 气虚不固，清气虚不固，清气虚不固，清气虚不固
35、，清浊浊混混混混杂杂而下而下而下而下大便溏泄大便溏泄大便溏泄大便溏泄 肺与大肺与大肠肠(d(d chch ng)ng)第三十四页，共四十八页。胃主受胃主受胃主受胃主受纳纳为为脾运奠定基脾运奠定基脾运奠定基脾运奠定基础础 纳纳运运运运协调协调 脾主运化脾主运化脾主运化脾主运化为为胃胃胃胃纳纳提供能源提供能源提供能源提供能源(nngyun)(nngyun)(nngyun)(nngyun)脾主升清脾主升清脾主升清脾主升清转输转输精气，上精气，上精气，上精气，上输输心肺心肺心肺心肺 升降相因升降相因升降相因升降相因 胃主降胃主降胃主降胃主降浊浊浊浊阴下降，虚阴下降，虚阴下降，虚阴下降，虚实实更替更替更
36、替更替 脾性脾性脾性脾性恶恶湿湿湿湿脾阳健脾阳健脾阳健脾阳健则则能运能运能运能运 燥湿相燥湿相燥湿相燥湿相济济 胃性胃性胃性胃性恶恶燥燥燥燥胃阴足胃阴足胃阴足胃阴足则则能能能能纳纳 脾与胃脾与胃生生 理理第三十五页，共四十八页。胃胃胃胃纳纳不佳，影响脾的运化与升清不佳，影响脾的运化与升清不佳，影响脾的运化与升清不佳，影响脾的运化与升清腹腹腹腹胀胀泄泻泄泻泄泻泄泻 纳纳运失运失运失运失调调 脾失健运，影响胃的受脾失健运，影响胃的受脾失健运，影响胃的受脾失健运，影响胃的受纳纳与和降与和降与和降与和降胃脘胃脘胃脘胃脘胀胀痛痛痛痛 清气在下，清气在下，清气在下，清气在下，则则生飧泄生飧泄生飧泄生飧泄
37、升降反作升降反作升降反作升降反作 浊浊气气气气(zhu q)(zhu q)(zhu q)(zhu q)在上，在上，在上，在上，则则生瞋生瞋生瞋生瞋胀胀 湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳纳 燥湿不燥湿不燥湿不燥湿不济济 热热易犯胃，灼易犯胃，灼易犯胃，灼易犯胃，灼伤伤胃津，影响脾运胃津，影响脾运胃津，影响脾运胃津，影响脾运 脾与胃脾与胃病病 理理第三十六页，共四十八页。肝主疏泄，分泌胆汁肝主疏泄，分泌胆汁肝主疏泄，分泌胆汁肝主疏泄，分泌胆汁 消化功能消化功能消化功能消化功能 疏泄胆汁，帮助消化疏泄胆汁，帮助消化疏泄胆汁，帮
38、助消化疏泄胆汁，帮助消化 胆附于肝，胆附于肝，胆附于肝，胆附于肝，贮贮藏胆汁藏胆汁藏胆汁藏胆汁 肝主肝主肝主肝主谋虑谋虑 精神情志精神情志精神情志精神情志 肝胆相肝胆相肝胆相肝胆相济济(xin j)(xin j)(xin j)(xin j)，勇敢乃成，勇敢乃成，勇敢乃成，勇敢乃成 胆主决断胆主决断胆主决断胆主决断 肝失疏泄，胆汁排泄不利肝失疏泄，胆汁排泄不利肝失疏泄，胆汁排泄不利肝失疏泄，胆汁排泄不利 消化方面消化方面消化方面消化方面 肝胆同病肝胆同病肝胆同病肝胆同病 胆道受阻，影响肝之疏泄胆道受阻，影响肝之疏泄胆道受阻，影响肝之疏泄胆道受阻，影响肝之疏泄 肝血不足肝血不足肝血不足肝血不足 精
39、神情志精神情志精神情志精神情志 谋虑谋虑谋虑谋虑不决不决不决不决口苦，心口苦，心口苦，心口苦，心烦烦烦烦失眠失眠失眠失眠 胆气虚怯胆气虚怯胆气虚怯胆气虚怯 肝与胆肝与胆生生 理理病病 理理第三十七页，共四十八页。肾为肾为水水水水脏脏气化津液，司开合，控制膀胱开合气化津液，司开合，控制膀胱开合气化津液，司开合，控制膀胱开合气化津液，司开合，控制膀胱开合 生理生理生理生理 膀胱膀胱膀胱膀胱为为水腑水腑水腑水腑开合有度，使尿液正常开合有度，使尿液正常开合有度，使尿液正常开合有度，使尿液正常贮贮存存存存(zhcn)(zhcn)(zhcn)(zhcn)排泄排泄排泄排泄 固固固固摄摄无无无无权权 肾肾气不
40、足气不足气不足气不足 膀胱开合失度膀胱开合失度膀胱开合失度膀胱开合失度 病理病理病理病理 气化失常气化失常气化失常气化失常 膀胱湿膀胱湿膀胱湿膀胱湿热热，上犯于，上犯于，上犯于，上犯于肾肾尿急、尿痛、尿血、腰痛等尿急、尿痛、尿血、腰痛等尿急、尿痛、尿血、腰痛等尿急、尿痛、尿血、腰痛等 肾肾与膀胱与膀胱(p(p ng gung)ng gung)遗尿、尿失禁尿、尿失禁 小便小便(xiobin)(xiobin)不利不利 第三十八页，共四十八页。四、五四、五脏(wzng)(wzng)(wzng)(wzng)与奇恒之府之与奇恒之府之间的关系的关系 五五五五脏与女子与女子(nz)(nz)(nz)(nz)胞
41、胞 五五五五脏与与脑 五五五五脏与脉与脉 五五五五脏与骨、髓与骨、髓 第三十九页，共四十八页。神的神的神的神的调调控控控控 女子胞：女子胞：女子胞：女子胞：产产生月生月生月生月经经(yujng)(yujng)(yujng)(yujng)，孕育胎儿，均，孕育胎儿，均，孕育胎儿，均，孕育胎儿，均赖赖于于于于 气的推气的推气的推气的推动动动动 精血的充养精血的充养精血的充养精血的充养 心藏神，主血心藏神，主血心藏神，主血心藏神，主血资资助、促助、促助、促助、促进进女子胞女子胞女子胞女子胞发发生月生月生月生月经经，孕育胎儿，孕育胎儿，孕育胎儿，孕育胎儿 肝主疏泄，藏血肝主疏泄，藏血肝主疏泄，藏血肝主疏
42、泄，藏血为妇为妇女女女女经经血之本血之本血之本血之本 脾主运化，脾主运化，脾主运化，脾主运化，统统血血血血化生、固化生、固化生、固化生、固摄经摄经血血血血 肾肾藏精藏精藏精藏精主司天癸的至竭及生殖主司天癸的至竭及生殖主司天癸的至竭及生殖主司天癸的至竭及生殖 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与女子胞与女子胞生生 理理第四十页，共四十八页。心神不宁心神不宁心神不宁心神不宁 心血不足心血不足心血不足心血不足 月月月月经经不不不不调调、不孕。、不孕。、不孕。、不孕。心气虚衰心气虚衰心气虚衰心气虚衰 肝失疏泄肝失疏泄肝失疏泄肝失疏泄情志不情志不情志不情志不畅畅、月、月、月、月经经(yujng)(yuj
43、ng)(yujng)(yujng)失失失失调调等。等。等。等。脾失运化脾失运化脾失运化脾失运化经经少、少、少、少、经迟经迟或或或或经经崩、漏下等。崩、漏下等。崩、漏下等。崩、漏下等。肾肾精精精精亏亏虚虚虚虚月月月月经经不不不不调调或或或或闭经闭经、不孕等、不孕等、不孕等、不孕等 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与女子胞与女子胞病病 理理第四十一页，共四十八页。生理：生理：生理：生理：脑脑为为元神之府元神之府元神之府元神之府 心心心心藏神主血藏神主血藏神主血藏神主血 肝肝肝肝藏魂主疏泄藏魂主疏泄藏魂主疏泄藏魂主疏泄 主宰生命活主宰生命活主宰生命活主宰生命活动动 保保保保证脑证脑功能功能功能功能
44、 主精神意主精神意主精神意主精神意识识 正常正常正常正常(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)发挥发挥 肾肾藏志主伎巧藏志主伎巧藏志主伎巧藏志主伎巧 主感主感主感主感觉觉运运运运动动 肺肺肺肺藏魄主气藏魄主气藏魄主气藏魄主气 脾脾脾脾藏意主运化藏意主运化藏意主运化藏意主运化 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与与脑脑第四十二页，共四十八页。病理：病理：病理：病理：脑脑病可以从心病可以从心病可以从心病可以从心论论治。治。治。治。肝肝肝肝气抑郁气抑郁气抑郁气抑郁(yy)(yy)(yy)(yy)或亢逆或亢逆或亢逆或亢逆精神失常、中精神失常、中精神失常、中精神
45、失常、中风风昏厥等。昏厥等。昏厥等。昏厥等。肝肝肝肝失藏血失藏血失藏血失藏血运运运运动动障碍或梦障碍或梦障碍或梦障碍或梦呓呓夜游等。夜游等。夜游等。夜游等。补补肾肾填精益髓填精益髓填精益髓填精益髓为为治治治治疗脑疗脑病重要方法。病重要方法。病重要方法。病重要方法。肺肺肺肺的呼吸失常的呼吸失常的呼吸失常的呼吸失常肺性肺性肺性肺性脑脑病。病。病。病。脾脾脾脾失运化失运化失运化失运化脑脑缺血、缺氧甚至缺血、缺氧甚至缺血、缺氧甚至缺血、缺氧甚至脑瘫脑瘫 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与与脑脑第四十三页，共四十八页。生理：生理：生理：生理：脉的柔脉的柔脉的柔脉的柔韧韧、舒、舒、舒、舒缩缩及血液的及血
46、液的及血液的及血液的畅畅行，皆与五行，皆与五行，皆与五行，皆与五脏脏功能功能功能功能(gngnng)(gngnng)(gngnng)(gngnng)相关相关相关相关 。心主血脉心主血脉心主血脉心主血脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉 脾主脾主脾主脾主统统血血血血固固固固摄摄、调调控血液不逸出脉外控血液不逸出脉外控血液不逸出脉外控血液不逸出脉外 肺主气、朝百脉肺主气、朝百脉肺主气、朝百脉肺主气、朝百脉呼吸正常，血液中清气丰富，呼吸正常，血液中清气丰富，呼吸正常，血液中清气丰富，呼吸正常，血液中清气丰富，濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉濡养脉管及心脉 肝主疏泄肝主
47、疏泄肝主疏泄肝主疏泄维维持脉管舒持脉管舒持脉管舒持脉管舒缩缩有度有度有度有度 肾肾阴阴阴阴肾肾阳是五阳是五阳是五阳是五脏脏阴阳之本阴阳之本阴阳之本阴阳之本调节调节脉管舒脉管舒脉管舒脉管舒缩缩 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与脉与脉第四十四页，共四十八页。病理：病理：病理：病理：心气虚心气虚心气虚心气虚脉管舒脉管舒脉管舒脉管舒缩缩无力无力无力无力 心阳虚心阳虚心阳虚心阳虚血脉拘急血脉拘急血脉拘急血脉拘急 心阴虚心阴虚心阴虚心阴虚(yn x)(yn x)(yn x)(yn x)脉管弛脉管弛脉管弛脉管弛张张 心血不足心血不足心血不足心血不足脉管硬化脉管硬化脉管硬化脉管硬化 脾气虚弱脾气虚弱脾气虚
48、弱脾气虚弱血液逸出脉外血液逸出脉外血液逸出脉外血液逸出脉外 呼吸异常呼吸异常呼吸异常呼吸异常脉管失养、硬化脉管失养、硬化脉管失养、硬化脉管失养、硬化 气机不气机不气机不气机不畅畅脉管舒脉管舒脉管舒脉管舒缩缩失度、血瘀失度、血瘀失度、血瘀失度、血瘀 五五脏脏(wz(wz ng)ng)与脉与脉第四十五页，共四十八页。五五脏脏(wz(wz ng)ng)与与骨、髓骨、髓 生理：生理：肾藏精，精化藏精，精化(jn hu)(jn hu)髓，髓充骨髓，髓充骨 精足精足则髓髓满骨充骨充骨骼骨骼发育健全，身体育健全，身体强壮壮 肾精的充盛与五精的充盛与五脏六腑之精密切相关六腑之精密切相关骨、髓与五骨、髓与五脏
49、精气密切相关精气密切相关 病理：病理：肾精精亏虚虚 骨髓骨髓发育育迟缓 五五脏精气不足精气不足 骨骨软、骨、骨质疏松、身高偏疏松、身高偏 低、易骨折，骨骼低、易骨折，骨骼(gg)(gg)变形形 精神不振、反精神不振、反应迟钝、听、听 觉失失聪、视物不明等物不明等 第四十六页，共四十八页。思思 考考 1.1.女子女子(nz)(nz)胞的生理功能与天癸有何关系胞的生理功能与天癸有何关系?2.2.脑有何生理机能有何生理机能?3.3.奇恒之腑与五奇恒之腑与五脏之之间在生理上有何在生理上有何联系系?第四十七页，共四十八页。内容(nirng)总结奇恒之腑。心肝脾与血 心血充盈，心气下通。诸脏腑经脉功能协调正常，保证女子胞发挥正常功能。一、脏与脏之间的关系。病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调(shtio)，称为心肾不交。主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。相互制约，相互为用。收和排泄过程中的相互关系和密切配合。膀胱为水腑开合有度，使尿液正常贮存排泄。心血不足 月经不调、不孕。脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关第四十八页，共四十八页。