医学专题一创伤病人输液、成份输血现状及.ppt

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创伤病人输液(shy)(shy)、成份输血现状及液体复苏的进展 第一页,共三十一页。出血量评估(pn)(pn)l单侧血胸3000ml。l膨隆状腹腔(fqing)积血2000ml5000ml。l骨盆骨折1500ml2000ml。l股骨骨折80ml1200ml。第二页,共三十一页。救治的主要(zhyo)(zhyo)目的 l终止出血和补充出血量及增加组织(zzh)氧输送。第三页,共三十一页。创伤(chungshng)(chungshng)24h的复苏目标 l氧输送指数(zhsh)600ml,min-1.m-2。l氧耗指数150ml,min-1.m-2。l混合静脉血氧张力4.66kpa。l混合静脉血氧饱和度65%,碱缺失-3mmol/L。l乳酸7.30lRoumen发 现 15例 急 性 创 伤 休 克 病 人 8例PHi600ml,min-1.m-2。氧耗指数150ml,min-1.m-2。混合静脉血氧饱和度65%,碱缺失-3mmol/L。由于高渗盐水在静脉内半衰期与等渗盐水相似,高渗液体可与胶体液如羟乙基淀粉或右旋糖酐合用以延长扩容效果。近来经大量的研究证明,7.5%N.S与血定安合用是最理想的复合液,对内环境无任何影响。本文的目的第三十一页,共三十一页。

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