医学专题一各种灾害事故的急救.ppt

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1、各种灾害各种灾害(zihi)(zihi)(zihi)(zihi)事故的急事故的急救救第一页,共六十七页。第一节第一节 概概 述述第二页,共六十七页。主要主要(zh(zh yo)yo)内容内容 灾害定义灾害定义 1灾害原因灾害原因 2灾害援救灾害援救 3第三页,共六十七页。一、灾害一、灾害(zihi)(zihi)定义定义 灾灾 害害 是指对能够给人类和人类赖以生是指对能够给人类和人类赖以生存的环境造成破坏性影响,而且超存的环境造成破坏性影响,而且超过受影响地区现有资源承受能力的过受影响地区现有资源承受能力的事件事件 第四页,共六十七页。二、灾害二、灾害(zihi)(zihi)原因原因自然变异自然

2、变异如地震、风暴潮、如地震、风暴潮、海啸等海啸等人为影响人为影响火灾火灾交通事故交通事故 原原 因因 第五页,共六十七页。自然灾害自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)的的“Top10“Top10排行榜排行榜”灾害类型灾害类型死亡人数死亡人数1.1.热带气旋、飓风、台风热带气旋、飓风、台风499,000499,0002.2.地震地震450,000450,0003.3.洪水(除与洪水(除与1 1关联的之外)关联的之外)194,000194,0004.4.龙卷风与雷暴龙卷风与雷暴29,00029,0005.5.雪暴雪暴10,00010,0006.6.火山爆

3、发火山爆发9,0009,0007.7.热浪热浪7,0007,0008.8.雪崩雪崩5,0005,0009.9.泥石流泥石流5,0005,00010.10.潮汐流(海啸)潮汐流(海啸)5,0005,000第六页,共六十七页。自然灾害自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)-地震地震第七页,共六十七页。自然灾害自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)-洪水洪水第八页,共六十七页。自然灾害自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)-龙卷风龙卷风第九页,共六十七页。自然灾害自然灾害(z

4、rnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)-火山爆发火山爆发第十页,共六十七页。人为人为(rnwi)(rnwi)(rnwi)(rnwi)灾害灾害-火灾火灾第十一页,共六十七页。人为人为(rnwi)(rnwi)(rnwi)(rnwi)灾害灾害-交通事故交通事故第十二页,共六十七页。三、三、灾害(zihi)(zihi)救援灾害援救灾害援救 是专门研究处理现今社会条件下,在医院外是专门研究处理现今社会条件下,在医院外环境环境(hunjng)中发生的各种急危重症、意外灾害事中发生的各种急危重症、意外灾害事故故 整体防御可分为预警、防范、检测、诊整体防御可分为预警、防范、检测、

5、诊断、防护、消除污染、现场救治与后送、院断、防护、消除污染、现场救治与后送、院内进一步救治、康复、心理、基础研究等方内进一步救治、康复、心理、基础研究等方面面第十三页,共六十七页。第二节第二节 灾害灾害(zihi)(zihi)(zihi)(zihi)急急救救第十四页,共六十七页。主要主要(zh(zh yo)yo)内容内容 灾害急救原则灾害急救原则 1灾害急救特点灾害急救特点 2灾害急救基本要求灾害急救基本要求 3灾害急救流程灾害急救流程 4第十五页,共六十七页。1先救命再治伤3先抢后救抢中有救2先重伤后轻伤4先分类(fn li)再后送一、灾害一、灾害(zihi)(zihi)急救原则急救原则第十

6、六页,共六十七页。二、灾害急救二、灾害急救(jji)(jji)特点特点 时间性强时间性强1 任务繁重任务繁重2 急救急救(jji)处理处理 3 工作条件差工作条件差4第十七页,共六十七页。组织要求组织要求1 技术要求技术要求2三、灾害急救三、灾害急救(jji)(jji)基本要求基本要求 设备要求设备要求3第十八页,共六十七页。现场急救分检与运送现场急救分检与运送1脱离危险区域脱离危险区域 2检伤分类检伤分类3现场急救现场急救4转运转运 灾害急救灾害急救 院内急救院内急救1.抢救室抢救室2.全面评估与诊断全面评估与诊断3.多发伤救治多发伤救治4.损伤控制原则损伤控制原则四、灾害急救(jji)(j

7、ji)流程第十九页,共六十七页。检伤分类检伤分类(fn li)(fn li)第二十页,共六十七页。现场现场(xinch(xinch ng)ng)急救急救第二十一页,共六十七页。转转 运运 第二十二页,共六十七页。第三节第三节 自然灾害自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)(zrnzihi)第二十三页,共六十七页。自自然然灾灾 害害 是人类依赖的自然界发生了异常现象,它对人类社会所造成的危害巨大 主要包括气象灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾(huzi)等对人类构成威胁最大的是地震灾害 第二十四页,共六十七页。主要主要(zh(zh yo)yo)内容内容 自然

8、灾害分类自然灾害分类 1常见自然灾害急救常见自然灾害急救 2第二十五页,共六十七页。一、自然灾害一、自然灾害(zrnzihi)(zrnzihi)分类分类 分分分分 类类类类 自然灾害的基本种类自然灾害的基本种类自然灾害的基本种类自然灾害的基本种类 天文灾害天文灾害 陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害电离层扰动、极光灾害 气象灾害气象灾害 水灾、旱灾、台风、龙卷风、暴风、水灾、旱灾、台风、龙卷风、暴风、冻害、雹灾、雷电、沙尘暴冻害、雹灾、雷电、沙尘暴 地质灾害地质灾害 地震、火山爆发地震、火山爆发 地貌(表)灾害地貌(表)灾害 滑坡、泥石流、崩塌滑坡

9、、泥石流、崩塌 水文灾害水文灾害 海啸、厄尔尼诺现象等海啸、厄尔尼诺现象等 生物灾害生物灾害 病害、虫害、草害、鼠害等病害、虫害、草害、鼠害等 第二十六页,共六十七页。地震灾害急救地震灾害急救1伤员数量多、伤势伤员数量多、伤势重、伤情复杂,常合并重、伤情复杂,常合并休克或心肺功能衰竭休克或心肺功能衰竭2首要处理威胁生命首要处理威胁生命的窒息、心脏骤停和大的窒息、心脏骤停和大出血等出血等3.迅速进行止血、包扎、迅速进行止血、包扎、骨折固定、搬运骨折固定、搬运 自然灾害急救自然灾害急救 洪灾淹溺洪灾淹溺(yn n)急救急救1.洪涝灾害的发生可洪涝灾害的发生可致使导致人们淹溺死致使导致人们淹溺死亡亡

10、2.洪涝灾害带来的更严洪涝灾害带来的更严重问题是传染病的流行重问题是传染病的流行二、常见(chn(chn jin)jin)自然灾害的急救 第二十七页,共六十七页。世界近代史上,地震死亡(s(s wng)wng)人数最多的一次是1976年唐山地震,死亡(s(s wng)wng)24.2万人,直接经济损失达百亿元 地震地震(dzhn)(dzhn)灾害灾害第二十八页,共六十七页。洪涝灾害洪涝灾害第二十九页,共六十七页。洪涝灾害带来的鼠疫洪涝灾害带来的鼠疫(sh(sh y)y)流行流行第三十页,共六十七页。第四节第四节 人为人为(rnwi)(rnwi)(rnwi)(rnwi)灾害灾害第三十一页,共六十

11、七页。人人为为灾灾 害害 是指主要由人为因素引发灾害主要包括:火灾(hu(hu zi)zi);爆炸;交通事故;建筑物事故;工伤事故;卫生灾害;矿山灾害;科技事故;战争及恐怖爆炸等第三十二页,共六十七页。主要主要(zh(zh yo)yo)内容内容 火灾急救火灾急救 1交通事故急救交通事故急救 2矿难急救矿难急救 3第三十三页,共六十七页。火灾(火灾(firefire)是日常生活中最常见的一种灾害。其最是日常生活中最常见的一种灾害。其最大的危害是会导致烟雾中毒窒息死亡大的危害是会导致烟雾中毒窒息死亡一、火灾一、火灾(hu(hu zi)zi)急救急救第三十四页,共六十七页。火灾事故火灾事故第三十五页

12、,共六十七页。镇静镇静(zhnjng)止止痛痛 迅速迅速(xn s)脱离脱离火区火区 补补 液液 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅(tngchng)给予吸氧给予吸氧评估受伤程度评估受伤程度 判断烧伤面积判断烧伤面积 急急 救救措措 施施 火灾急救措施火灾急救措施第三十六页,共六十七页。1致伤因素致伤因素2特点特点暴力大伤情严重多脏器损伤 致残死亡率高4现场急救现场急救验伤(yn shn)心肺复苏控制出血搬运伤员 转运二、交通事故急救二、交通事故急救(jji)(jji)3严重程度判断生命体征重要脏器第三十七页,共六十七页。抢救抢救(qingji)原则原则“先抢后救先抢后救”“先非医疗工程先非医疗工程

13、救险后现场医疗救险后现场医疗救护救护”急救处理急救处理 步步 骤骤1.尽快将伤员从尽快将伤员从2.车内救出车内救出2.现场急救现场急救3.医疗运输医疗运输交通事故急救交通事故急救(jji)(jji)第三十八页,共六十七页。交通事故急救交通事故急救(jji)(jji)第三十九页,共六十七页。车祸车祸(chhu)(chhu)现场现场第四十页,共六十七页。车祸车祸(chhu)(chhu)现场现场第四十一页,共六十七页。三、矿难急救三、矿难急救(jji)(jji)瓦斯爆炸瓦斯爆炸1 矿井透水矿井透水2 矿井矿井(kungjng)塌方塌方 3 井下烧伤井下烧伤4第四十二页,共六十七页。煤矿瓦斯(w(w

14、s)s)爆炸第四十三页,共六十七页。矿井透水矿井透水(tu shu(tu shu)事故事故 第四十四页,共六十七页。矿井矿井(kungj(kungj ng)ng)塌方塌方 第四十五页,共六十七页。煤矿瓦斯爆炸煤矿瓦斯爆炸(bozh)(bozh)烧伤烧伤 第四十六页,共六十七页。第五节第五节 急性放射性急性放射性 损伤损伤(snshng)(snshng)(snshng)(snshng)急急救救第四十七页,共六十七页。急急性性放放射射性性损损伤伤 是由于(yuy)(yuy)核放射物泄漏、核爆炸时电离辐射作用造成人机体组织和功能的损伤,又称为急性放射病第四十八页,共六十七页。主要主要(zh(zh y

15、o)yo)内容内容 特点及分类特点及分类 1生命指征评估生命指征评估 2急救处理急救处理 3第四十九页,共六十七页。分类分类(fn li)骨髓型(造血型)骨髓型(造血型)肠型肠型 脑型脑型 特点及分类特点及分类 病程分期 初期初期 假愈期假愈期 极期极期 恢复期恢复期一、特点一、特点(tdi(tdi n)n)及分类及分类 第五十页,共六十七页。分分 类类 1骨髓型骨髓型骨髓造血组织损伤为基本病变白细胞数减少、感染、出血等为主要临床表现2脑型脑型胃肠道损伤为基本病变呕吐、腹泻及水电解质代谢紊乱为主要临床表现3肠型肠型脑组织损伤为基本病变中枢神经系统症状为特殊临床表现第五十一页,共六十七页。评估放

16、射损伤的途径评估放射损伤的途径评估临床分型、病情严重程度评估临床分型、病情严重程度评估治疗效果评估治疗效果(1 1)(2 2)(3 3)二、生命二、生命(shngmng)(shngmng)指征评估指征评估第五十二页,共六十七页。轻度患者积极纠正水、电解质、酸碱失衡重度患者给予对症(du zhng)治疗轻度者对症处理中/重度者保护造血功能(gngnng)、预防感染和出血极重度者防治感染、缓解神经系统症状综合(zngh)对症治疗镇静抗休克骨髓型骨髓型 肠肠 型型 脑型脑型 三、急救处理三、急救处理第五十三页,共六十七页。第六节第六节 突发突发(t f)(t f)(t f)(t f)公共卫生事件公共

17、卫生事件第五十四页,共六十七页。突发公共卫生事件(突发公共卫生事件(public health emergencypublic health emergency)是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件业中毒以及其他严重影响公众健康的事件第五十五页,共六十七页。主要主要(zh(zh yo)yo)内容内容 特点及分类特点及分类 1预警预警 2报告流程报告流程 3急性中毒和传染病防治急性中毒和传染病防治 2第

18、五十六页,共六十七页。特点特点v突然发生,发病急,事先没有预兆(yzho),不易预测v发病患者数量多,病情严重或死亡率高 特点及分类特点及分类 分类 自然灾害引起 人为因素或动乱因素引起一、特点一、特点(tdi(tdi n)n)及分类及分类 第五十七页,共六十七页。二、预二、预 警警 狭义的狭义的“预警预警”是指预先发出警报是指预先发出警报(jngbo)(jngbo),即即 在事情发生或进行之前发出警报在事情发生或进行之前发出警报1广义的广义的“预警预警”是指在事情发生或进行之前是指在事情发生或进行之前(zhqin)先行推测或测定,根据结果进行预先报先行推测或测定,根据结果进行预先报警警2无警

19、无警“绿色绿色”、轻警、轻警“蓝色蓝色”、中警、中警“黄色黄色”、重警用重警用“橙色橙色”、特警、特警(t jn)(t jn)用用“红色红色”3第五十八页,共六十七页。三、报告三、报告(bogo)(bogo)流程流程 按照突发公共卫生事件应急条例的要求(yoqi)(yoqi),逐项报告 第五十九页,共六十七页。诊断原则诊断原则1.采集详尽的中毒史采集详尽的中毒史2.临床表现的分析临床表现的分析中毒救治中毒救治1.切断毒源切断毒源2.心跳和呼吸停止者心跳和呼吸停止者立即行心肺复苏立即行心肺复苏3.使用特效解毒剂使用特效解毒剂四、急性四、急性(jxng)(jxng)中毒和传中毒和传染病防治染病防治

20、 急性急性(jxng)(jxng)(jxng)(jxng)中毒中毒第六十页,共六十七页。学校学校(xuxio)(xuxio)集体中毒事件集体中毒事件 第六十一页,共六十七页。预防为主预防为主积极积极(jj)实施预防措施实施预防措施防治防治(fngzh)结合、分类管理结合、分类管理传染病防治传染病防治(fngzh)(fngzh)基本方针基本方针 根本措施根本措施根本措施根本措施 基本原则基本原则基本原则基本原则 第六十二页,共六十七页。防治防治(fngzh)(fngzh)霍乱霍乱第六十三页,共六十七页。抗击抗击(kngj)(kngj)非典型肺炎非典型肺炎第六十四页,共六十七页。防治防治(fngzh)(fngzh)禽流感禽流感第六十五页,共六十七页。谢谢 谢谢第六十六页,共六十七页。内容(nirng)总结各种灾害事故的急救。第一节 概 述。是指对能够给人类和人类赖以生存的环境造成破坏性影响(yngxing),而且超过受影响(yngxing)地区现有资源承受能力的事件。1.热带气旋、飓风、台风。是人类依赖的自然界发生了异常现象,它对人类社会所造成的危害巨大。1伤员数量多、伤势重、伤情复杂,常合并休克或心肺功能衰竭。2.洪涝灾害带来的更严重问题是传染病的流行。第四节 人为灾害。是指主要由人为因素引发灾害主要包括:。分 类。二、预 警。防治禽流感第六十七页,共六十七页。

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