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1、常用抢救用药的作用2/5/20231第1页,本讲稿共15页常用的抢救用药n肾腺素n去甲肾上腺素、阿拉明n异丙肾上腺素n多巴胺n可拉明、山梗菜碱n阿托品、654-2n地塞米松、氢化考的松n氨茶碱n西地兰n止血芳酸n利多卡因n速尿2/5/20232第2页,本讲稿共15页肾上腺素n机制:同时兴奋受体n兴奋心血管、抑制支气管平滑肌2/5/20233第3页,本讲稿共15页多巴胺n激动血管的D1受体和受体n激动心脏的1受体n增加收缩压和脉压n降低肾脏血管阻力,增加肾脏血流量2/5/20234第4页,本讲稿共15页去甲肾上腺素非选择性兴奋1、2受体收缩血管,小动脉及小静脉,冠状血管例外不能溢出血管外,造成组
2、织坏死阿拉明2/5/20235第5页,本讲稿共15页异丙肾上腺素n非选择行兴奋1、2受体n兴奋心脏、扩张血管,收缩压升高,舒张压降低,舒张静脉,可导致血压下降n舒张支气管平滑肌2/5/20236第6页,本讲稿共15页可拉明(尼可刹米)n直接兴奋呼吸中枢n兴奋颈动脉体、主动脉化学感受器,反射兴奋呼吸中枢2/5/20237第7页,本讲稿共15页山梗菜碱n兴奋颈动脉体、主动脉化学感受器,反射兴奋呼吸中枢n兴奋迷走神经,可诱发心动过缓、传导阻滞2/5/20238第8页,本讲稿共15页阿托品(654-2)n阻断乙酰胆碱M受体n抑制腺体分泌n改变心率n松弛平滑肌n改善微循环,抢救休克n抗心律失常n有机磷农
3、药中毒的解救2/5/20239第9页,本讲稿共15页地塞米松(氢化考的松)n对代谢的影响广泛n允许作用n抗炎作用n抑制免疫作用n抗毒素作用n抗休克作用n退热n加强应激机能2/5/202310第10页,本讲稿共15页西地兰n强心药n可降低心率n用于左心衰竭、快速房颤n低钾n钙剂2/5/202311第11页,本讲稿共15页氨茶碱n扩张支气管平滑肌n增强心肌收缩力n利尿作用n兴奋中枢2/5/202312第12页,本讲稿共15页止血芳酸n抑制纤溶酶原的激活因子,抑制纤溶酶的生成,纤维蛋白及纤维蛋白原溶解抑制。2/5/202313第13页,本讲稿共15页利多卡因n局部麻醉药n抗心律失常(室性心律失常)2/5/202314第14页,本讲稿共15页速尿n强效、失钠、失钾类利尿剂2/5/202315第15页,本讲稿共15页