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1、认知艾滋病青铜峡市疾病预防控制中心青铜峡市疾病预防控制中心 2012015 5年年1 1月月一、艾滋病流行形势一、艾滋病流行形势全球艾滋病流行情况全球艾滋病流行情况2012年底全球年底全球3530万感染者万感染者/病人，病人，2012年新发感染年新发感染230万，死亡万，死亡160万；万；自自2001年以来，年以来，亚太地区亚太地区HIV新发感新发感染一直保持在较低水平；染一直保持在较低水平；抗病毒治疗扭转了抗病毒治疗扭转了AIDS相关死亡人相关死亡人数的快速增加。数的快速增加。3中、美两国中、美两国HIV检测策略检测策略中国中国：高流行高流行的县（市、区）要将艾滋病和的县（市、区）要将艾滋病
2、和 梅毒检测咨询梅毒检测咨询纳入婚前自愿医学检查内容，纳入婚前自愿医学检查内容，县级医疗机构县级医疗机构将艾滋病将艾滋病检测纳入住院和门诊的检测纳入住院和门诊的常规检查常规检查；中度流行中度流行的县（市、区）要根据实际扩大艾滋的县（市、区）要根据实际扩大艾滋 病检病检测范测范围，围，县级医疗机构按照县级医疗机构按照“知情不拒绝知情不拒绝”的原则对的原则对重点重点科室科室就诊者和住院病人就诊者和住院病人 主动提供必要的艾滋病主动提供必要的艾滋病检测咨检测咨询服务询服务。（中国遏制与防治艾滋病中国遏制与防治艾滋病“十二五十二五”行动计划行动计划）美国美国：所有医疗机构所有医疗机构对对13-64岁岁
3、就诊者进行就诊者进行常规常规HIV筛查筛查；高危行为人群至少高危行为人群至少每年进行一次每年进行一次HIV筛查筛查；所有孕产；所有孕产妇进行妇进行常规常规HIV筛查筛查。(Revised Recommendations for HIV Testing of Adults,Adolescents,and Pregnant Women in Health-Care Settings,September 22,2006)4 中国中国HIV/AIDSHIV/AIDS流行情况流行情况 截至截至20142014年年2 2月月2828日，全国报告现存日，全国报告现存活活HIV/AIDS 448226HIV/
4、AIDS 448226例，死亡例，死亡138956138956例例（587182587182）。现存活艾滋病病毒感染）。现存活艾滋病病毒感染者者271624271624例，艾滋病病人例，艾滋病病人176602176602例。例。中国艾滋病疫情新特点中国艾滋病疫情新特点 1.1.经性途径传播为主，男男同性性传经性途径传播为主，男男同性性传播比例上升明显。播比例上升明显。20132013年年1-91-9月份新发现艾滋病病毒感月份新发现艾滋病病毒感染者（包括病人）约染者（包括病人）约7.07.0万例，其中万例，其中经性传播比例占经性传播比例占89.9%89.9%（去年同期为（去年同期为84.9%84
5、.9%），其中男男同性性传播所占），其中男男同性性传播所占比例为比例为20.6%20.6%（去年同期为（去年同期为19.1%19.1%）。）。新发现新发现HIV/AIDS的传播途径构成的传播途径构成性传播性传播90.8%7 2.2.局部地区疫情严重局部地区疫情严重 全国累计报告感染者和病人数超过全国累计报告感染者和病人数超过10001000的县（区）有的县（区）有9797个，超过个，超过50005000的的县（区）有县（区）有6 6个：个：云南、广西、河南、云南、广西、河南、四川、新疆和广东四川、新疆和广东。疫情严重的。疫情严重的9 9个个省（区）累计报告感染者和病人数占省（区）累计报告感染者
6、和病人数占全国的全国的79.9%79.9%。3.3.感染人群多样化感染人群多样化 男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅速；速；青年学生感染者逐年增多；青年学生感染者逐年增多；5050岁及以上老年感染者增加较快；岁及以上老年感染者增加较快；低档暗娼低档暗娼HIVHIV感染率较高。感染率较高。4.检测人次数和感染者及病人数同步上升检测人次数和感染者及病人数同步上升 宁夏宁夏HIV/AIDSHIV/AIDS流行情况流行情况 宁宁夏夏自自19941994年年发发现现第第一一例例艾艾滋滋病病感感染染者者，近近几几年年来来报报告告病病例例急急剧剧上上升升。截截止止20120
7、14 4年年9 9月月3 30 0日日，全全区区累累计计报报告告艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染者者和和病病人人927927例例，其其中中病病人人2 25555例例，死死亡亡报报告告138138例例。经经性性途途径径已已成成为为主主要要的的传传播播途途径径，男男同性性传播比例上升明显。男男同性性传播比例上升明显。青铜峡市的艾滋病流行形势青铜峡市的艾滋病流行形势从从20052005发现第一例艾滋病病毒感染者发现第一例艾滋病病毒感染者到到20142014年年1212月月3131日按现住址我市累计日按现住址我市累计报告艾滋病感染者病人报告艾滋病感染者病人3 33 3例，其中男例，其中男性性2 23 3例
8、、女性例、女性1010例例，艾滋病病人，艾滋病病人1414例例3 33 3例病例中有例病例中有1 1例为血液传播，例为血液传播，1 1例母例母婴传播，其他均为性行为传播（其中婴传播，其他均为性行为传播（其中同性性行为传播同性性行为传播4 4例）例）二、艾滋病的防治知识二、艾滋病的防治知识艾滋病的名称艾滋病的名称艾滋病艾滋病AIDSAIDS艾滋病获得性免疫缺陷综合症艾滋病获得性免疫缺陷综合症AAcquiredIImmunityD DeficiencyS Syndrome艾滋病主要损害人体免疫系统艾滋病的病原体人免疫缺陷病毒人免疫缺陷病毒HIVHIVHIVHIVH HumanI Immunodef
9、iciencyV Virus艾滋病的起源艾滋病的起源有些科学家认为有些科学家认为,HIV,HIV从猴到从猴到人大概发生在人大概发生在1926194619261946年之年之间间但最近的研究表明但最近的研究表明,HIV,HIV从黑从黑猩猩到人最早可能发生在猩猩到人最早可能发生在16751675年年,但是直到但是直到19301930年左右年左右,才发才发生流行生流行.科学家现在认为，科学家现在认为，19591959年刚果年刚果的一位死者是第一例证实死于的一位死者是第一例证实死于AIDSAIDS的病人的病人认识认识AIDSAIDS的开始的开始19811981年，美国发现在健康同性恋中，一种少见的年，
10、美国发现在健康同性恋中，一种少见的肿瘤肿瘤KapsisKapsis肉瘤的发病率急剧上升肉瘤的发病率急剧上升一度将此肉瘤称为一度将此肉瘤称为“同性恋相关癌同性恋相关癌”后改名：同性恋相关免疫缺陷后改名：同性恋相关免疫缺陷GRIDGRID19811981年年6 6月月5 5号号,美国美国CDCCDC在公布的在公布的发病率及死发病率及死亡率周报亡率周报第第2 2页上，报告了一种见于同性恋中页上，报告了一种见于同性恋中的致死性肺炎明显增加的致死性肺炎明显增加标志着标志着AIDSAIDS开始成为世界公共卫生问题的灾难，开始成为世界公共卫生问题的灾难，影响了人类文化、宗教、信仰等各个方面影响了人类文化、宗
11、教、信仰等各个方面今天今天,虽然有昂贵的药物治疗虽然有昂贵的药物治疗,但仍然没法治愈，但仍然没法治愈，没有疫苗，没有疫苗，AIDS AIDS 仍然在蔓延仍然在蔓延HIVHIV病毒的发现病毒的发现19831983年，法国巴斯德研究所发现引起年，法国巴斯德研究所发现引起AIDSAIDS的病毒的病毒HIVHIV同年，美国诊断为同年，美国诊断为AIDSAIDS的病人达到的病人达到47494749名，死亡名，死亡21222122名名19841984年，美国科学家年，美国科学家Dr.Robert GalloDr.Robert Gallo声称发现声称发现了引起了引起AIDSAIDS病的病毒病的病毒HIVHI
12、V19851985年，年，FDPFDP批准批准HIVHIV血清抗体检测试验血清抗体检测试验19871987年，第一个用于抗年，第一个用于抗HIVHIV的药物的药物AZTAZT用于临床用于临床(葛兰素葛兰素)20082008年发现年发现HIVHIV的法国科学家获得诺贝尔奖的法国科学家获得诺贝尔奖艾滋病病毒艾滋病病毒的抵抗力的抵抗力抵抗力较弱抵抗力较弱受存在形式的影响很大受存在形式的影响很大对常用消毒剂敏感：对常用消毒剂敏感：10%10%漂白粉、漂白粉、0.5%0.5%来苏尔、来苏尔、0.5%0.5%甲醇、甲醇、0.3%0.3%双氧双氧水、水、35%35%异丙醇，异丙醇，2-102-10分钟分钟对
13、热敏感对热敏感紫外线消毒效果不佳紫外线消毒效果不佳艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径艾滋病病毒感染者的血液、精液、艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量的艾滋病病毒，具有很强含有大量的艾滋病病毒，具有很强的传染性的传染性艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径性接触传播通通过过性性交交方方式式在在男男性性之之间间、男男女之间女之间传播传播影影响响因因素素：避避孕孕套套、频频率率、性性伴伴数数、方方式式、性性病病、HIVHIV感感染染阶阶段、性别段、性别。艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径血液传播共用注射器吸毒共用注射器吸毒输输入入或或注注射射被被
14、艾艾滋滋病病病病毒毒污污染染的的血液或血液制品血液或血液制品使使用用被被艾艾滋滋病病病病毒毒污污染染而而又又未未经经消消毒毒的的注注射射器器、针针灸灸针针或或其其他他侵侵入人体的器械入人体的器械艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径母婴传播感染了艾滋病病毒的妇女会通感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染给给婴儿婴儿影响因素：母乳喂养、早产、影响因素：母乳喂养、早产、阴道分娩、阴道冲洗等阴道分娩、阴道冲洗等日常生活接触不传播艾滋病日常生活接触不传播艾滋病一般接触不传播：握手、共餐、共一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等。用办公用品等。不经公共设施传播：
15、马桶、电话、不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播蚊虫叮咬不传播艾滋病是一种慢性传染病艾滋病是一种慢性传染病艾滋病是人类有史以来遇到的最具挑艾滋病是人类有史以来遇到的最具挑战性的一种传染病，涉及到各个方面战性的一种传染病，涉及到各个方面艾滋病经性传播效率并不高艾滋病经性传播效率并不高不像非典不像非典(SARS)(SARS)艾滋病在人群中传播是悄无声息的艾滋病在人群中传播是悄无声息的是通过复杂的社会性关系网络是通过复杂的社会性关系网络谁把艾滋病带给大众人群谁把艾滋病带给大众人群如果嫖客用套，只能在性产业之内
16、来回传播如果嫖客用套，只能在性产业之内来回传播 鸡头男友鸡头男友/老公老公 (owners/husband)(owners/husband)小姐小姐(FSW)(FSW)小姐小姐(FSW)(FSW)男客男客(Male clients)(Male clients)配偶配偶三、国家艾滋病防治相关策略和措施三、国家艾滋病防治相关策略和措施我国我国“十二五十二五”规划中艾滋病控规划中艾滋病控制目标制目标20152015年力争将艾滋病病毒感染人数年力争将艾滋病病毒感染人数控制在控制在120120万人左右，新发感染数较万人左右，新发感染数较20102010年减少年减少25%25%，病死率较，病死率较2010
17、2010年下年下降降30%30%；一期和二期梅毒年报告发病；一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在率增长幅度控制在5%5%以下。全人群以下。全人群丙肝感染率控制在较低水平丙肝感染率控制在较低水平艾滋病立法艾滋病立法艾艾滋滋病病防防治治条条例例已已经经从从20062006年年3 3月月1 1日日开始实施。开始实施。艾艾滋滋病病防防治治条条例例体体现现了了“四四免免一一关关怀怀”政政策策，规规定定了了各各级级政政府府及及卫卫生生机机构构的的工工作作职职责责，明明确确了了艾艾滋滋病病监监测测检检测测制制度度、医医疗疗救救治治救救助助、干干预预及及保保障障措措施施、社社会会不不歧歧视视原原则则，保保
18、护护了了艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染者者和和病病人人的合法权益。的合法权益。艾滋病防治条例艾滋病防治条例规定：规定：艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制。会共同参与的机制。加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。施，实行综合防治。任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有艾滋病病毒感
19、染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。保护。“四免一关怀四免一关怀”政策政策“四免一关怀四免一关怀”政策内容：政策内容：1 1、提供免费抗病毒药物、提供免费抗病毒药物 2 2、提供免费自愿咨询和初筛检测、提供免费自愿咨询和初筛检测 3 3、提供免费母婴阻断药品和婴儿检测试剂、提供免费母婴阻断药品和婴儿检测试剂 4 4、孤儿免费上学、孤儿免费上学 5 5、对感染者及其家庭提供关怀救助等、对感染者及其家庭提供关怀救助等按照按照条例条例规定，制定本地具体可行的政策措施规定，制定本地具体可行的政策措施。行动起来 向“零”艾滋迈进 凝聚力量 攻坚克难 控制艾滋 谢谢！