《外科护理学-PPT第二十二章皮肤病及性传播疾病病人的护理(3-1).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科护理学-PPT第二十二章皮肤病及性传播疾病病人的护理(3-1).ppt（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、协和医科大学出版社协和医科大学出版社协和医科大学出版社协和医科大学出版社高职高专护理专业高职高专护理专业高职高专护理专业高职高专护理专业“十二五规划十二五规划十二五规划十二五规划”教材教材教材教材外科护理学外科护理学第二十二章第二十二章 皮肤病及性传播疾病病皮肤病及性传播疾病病人的护理（人的护理（3-13-1）学习目标学习目标1 1掌握皮肤性病病人的临床表现和护理措施。掌握皮肤性病病人的临床表现和护理措施。2 2熟悉皮肤性病病人的病因、病理生理和护熟悉皮肤性病病人的病因、病理生理和护理诊断。理诊断。3 3了解皮肤性病病人的常用检查。了解皮肤性病病人的常用检查。第一节第一节 解剖和生理概要解剖和
2、生理概要 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，具有皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，具有感觉、调节体温、代谢和防御功能。感觉、调节体温、代谢和防御功能。【解剖概要解剖概要】【生理功能生理功能】第二节第二节 常见临床表现和处理常见临床表现和处理【临床表现临床表现】1 1自觉症状自觉症状 2 2客观体征客观体征【处理原则】【处理原则】1 1全身治疗（内用药物）全身治疗（内用药物）2 2局部治疗（外用药物）局部治疗（外用药物）3 3物理疗法物理疗法4 4手术治疗手术治疗一、护理评估一、护理评估1 1健康史和相关因素健康史和相关因素 2 2身体状况身体状况3 3心理和社会支持状况心理和社会支持状况二、护理诊
3、断二、护理诊断1 1焦虑焦虑 2 2有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险 3 3有感染的危险有感染的危险 4 4知识缺乏知识缺乏三、护理措施三、护理措施1 1心理护理心理护理 2 2保护皮肤，缓解瘙痒保护皮肤，缓解瘙痒 3 3加强护理，避免感染。加强护理，避免感染。4 4提供皮肤性病的相关知识提供皮肤性病的相关知识四、健康教育四、健康教育1 1向病人及家属介绍皮肤病的有关知识。向病人及家属介绍皮肤病的有关知识。2 2对已经明确的过敏原和致病源应避免接触对已经明确的过敏原和致病源应避免接触或积极治疗。或积极治疗。3 3提高防病和治病的意识，有病及就诊。提高防病和治病的意识，有病及就诊。4
4、 4遵医嘱规范治疗和用药。遵医嘱规范治疗和用药。第三节第三节 病毒性皮肤病病毒性皮肤病一、护理评估一、护理评估【病因和发病机制】【病因和发病机制】HSVHSV为为DNADNA病毒，可分为病毒，可分为HSV-1HSV-1和和HSV-2HSV-2两亚两亚型，型，1 1型主要侵犯生殖器以外的皮肤和黏膜；型主要侵犯生殖器以外的皮肤和黏膜；2 2型则引起成人生殖器部位的皮肤黏膜及新生儿型则引起成人生殖器部位的皮肤黏膜及新生儿的感染，的感染，HSV-1HSV-1与与HSV-2HSV-2之间无交叉免疫。之间无交叉免疫。【临床表现临床表现】1 1皮肤黏膜面的疱疹皮肤黏膜面的疱疹2 2生殖器疱疹生殖器疱疹 【辅
5、助检查辅助检查】疱底刮取物涂片做细胞学检查、免疫荧光疱底刮取物涂片做细胞学检查、免疫荧光检查及血清免疫抗体测定。检查及血清免疫抗体测定。【处理原则处理原则】1 1局部治疗局部治疗2 2全身治疗全身治疗 二、护理诊断二、护理诊断1 1焦虑焦虑 与单纯疱疹反复发作有关。与单纯疱疹反复发作有关。2 2皮肤完整性受损皮肤完整性受损 与发生疱疹有关。与发生疱疹有关。三、护理措施三、护理措施1 1加强局部皮肤护理加强局部皮肤护理 2 2增进与病人的沟通和提供相关知识增进与病人的沟通和提供相关知识 第四节第四节 细菌性皮肤病细菌性皮肤病一、脓疱疹一、脓疱疹 脓疱疹（脓疱疹（impetigoimpetigo）
6、俗称黄水疮，是一）俗称黄水疮，是一种常见的化脓性皮肤病。种常见的化脓性皮肤病。（一）护理评估（一）护理评估【病因与发病机制病因与发病机制】脓疱疮由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌脓疱疮由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起，亦可因二者混合感染而引起。引起，亦可因二者混合感染而引起。【临床表现临床表现】根据脓疱疮的不同临床类型有不同的表现。根据脓疱疮的不同临床类型有不同的表现。1 1寻常性脓疱疮寻常性脓疱疮 2 2大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮 3 3葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 4 4深脓疱疮深脓疱疮【辅助检查辅助检查】1.1.血常规检查血常规检查2.2.脓液培养脓液培养【处理原则处
7、理原则】1 1局部治疗局部治疗2 2全身治疗全身治疗 （二）护理诊断（二）护理诊断1 1皮肤完整性受损皮肤完整性受损 2 2焦虑焦虑 3 3潜在并发症：败血症、肺炎、急性肾炎潜在并发症：败血症、肺炎、急性肾炎 （三）护理措施（三）护理措施1 1加强局部护理，防止感染加重加强局部护理，防止感染加重 2 2心理护理心理护理 3 3预防并发症预防并发症 二、皮肤结核病二、皮肤结核病 皮肤结核病（皮肤结核病（Tuberculosis cutisTuberculosis cutis）是）是由结核杆菌引起的慢性皮肤病。由结核杆菌引起的慢性皮肤病。（一）护理评估（一）护理评估【病因病因】结核杆菌又称结核分支
8、杆菌，是一种抗酸结核杆菌又称结核分支杆菌，是一种抗酸杆菌。杆菌。【临床表现临床表现】1 1寻常性狼疮寻常性狼疮 对象多见于儿童和青少年。皮对象多见于儿童和青少年。皮损初起为鲜红或褐红色粟粒大小的结节，称之损初起为鲜红或褐红色粟粒大小的结节，称之为儿狼疮结节；结节质软，用玻片按压呈淡黄为儿狼疮结节；结节质软，用玻片按压呈淡黄色或黄褐色，如苹果酱颜色（苹果酱现象）。色或黄褐色，如苹果酱颜色（苹果酱现象）。2 2疣状皮肤结核疣状皮肤结核 多见于成年男性。一般无自多见于成年男性。一般无自觉症状或轻微瘙痒。皮损表现初起为质硬的暗觉症状或轻微瘙痒。皮损表现初起为质硬的暗红色疹，逐渐增大或融合成斑块，表面粗
9、糙呈红色疹，逐渐增大或融合成斑块，表面粗糙呈疣状增生，挤压时可有脓液排出。皮损不断向疣状增生，挤压时可有脓液排出。皮损不断向外扩展，中央逐渐变平，形成萎缩性瘢痕。外扩展，中央逐渐变平，形成萎缩性瘢痕。【辅助检查辅助检查】1 1组织病理学检查组织病理学检查 2 2结核菌纯蛋白衍生物（结核菌纯蛋白衍生物（PPDPPD）试验）试验 3 3胸部胸部X X线检查线检查 4 4细菌学检查细菌学检查 【处理原则处理原则】1 1局部治疗局部治疗 2 2全身治疗全身治疗 （二）护理诊断（二）护理诊断1 1焦虑焦虑 2 2营养失调：低于机体需要量营养失调：低于机体需要量 3 3潜在并发症潜在并发症（三）护理措施（三）护理措施1 1心理护理心理护理 2 2饮食护理饮食护理 3 3加强抗结核药使用时的观察加强抗结核药使用时的观察 小结小结1 1皮肤的解剖与生理功能。皮肤的解剖与生理功能。2 2皮肤性病的常见皮肤性病的常见临床表现临床表现和处理。和处理。3 3病毒性皮肤病的病因、病毒性皮肤病的病因、临床表现临床表现、治疗原、治疗原则和则和护理措施护理措施。4 4细菌性皮肤病的病因、细菌性皮肤病的病因、临床表现临床表现、治疗原、治疗原则和则和护理措施护理措施。