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1、第二部分第二部分 肌学肌学第二章 运动系统学习目标1.骨骼肌的结构。2.头肌、躯干肌和四肢肌的组成、位置和作用。第一节 概述肌可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。前两者为不随意肌，后者为随意肌。骨骼肌有600多块。运动系统的肌属骨骼肌，每块肌都可看作一个器官 一一、肌的形态和构造肌的形态和构造 分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌等。每块肌都由肌腹和肌腱两部构成。肌腹由肌纤维构成，具有收缩功能。肌腱由致密结缔组织构成，阔肌的肌腱又称腱膜。二、肌的起止、配布与作用 肌通常借助肌腱附着于两块或两块以上的骨，中间跨过一个或多个关节，肌收缩时，一骨的位置相对固定，另一骨相对地移动。肌在固定骨上的附着点，称起点起点或定
2、点定点；在移动骨上的附着点，称为止点止点或动点动点。三、肌肉的命名方法依据肌的位置、形态、功能、起止点或作用。四、肌的辅助结构（一）筋膜 浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成，又称皮下筋膜。深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。（二）滑膜囊 位于腱和骨面接触处，为一密闭的、结缔组织扁囊，内含滑液。（三）腱鞘 包于长肌腱外面，为一互相连续的双层鞘状结构，内含滑液。第二节 头颈肌 一一、头肌、头肌（一）面肌 枕额肌枕额肌 位于额部和枕部皮下，由前后两个肌腹和中间的帽状腱膜构成。收缩时可提眉，并可使额部的皮肤出现皱纹。眼轮匝肌眼轮匝肌 呈环形，位于眼裂周围，收缩时可使眼裂闭合。口轮匝肌口轮匝肌
3、 位于口裂周围，呈扁环形，收缩时可使口裂闭合一、头肌一、头肌（二）咀嚼肌咬肌咬肌 长方形，位于下颌支外面，收缩时上提下颌骨。颞肌颞肌 肌束呈扇形，位于颞窝内，有上提下颌骨的作用。翼内肌翼外肌二、颈肌二、颈肌 （一）颈浅肌群 l颈阔肌：位于颈部浅筋膜内，为扁薄的皮肌。l胸锁乳突肌：位于颈部两侧，一侧收缩可使头向同侧倾斜，面部转向对侧。双侧收缩可使头后仰。l舌骨上肌群：位于舌骨与下颌骨之间。l舌骨下肌群：位于舌骨与胸骨之间。（二）颈深肌群（二）颈深肌群 l前斜角肌l中斜角肌l后斜角肌l斜角肌间隙：前斜角肌、中斜角肌两者之间构成斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。第三节 躯干肌一、背肌一、背肌（一）
4、背浅肌斜方肌：为项背部三角形扁肌，作用于肩胛骨。全部肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢。背阔肌：为胸侧部和背下部阔肌，作用于臂。可使臂内收、旋内、后伸。运动员参加接力赛接棒时就是臂内收、旋内和后伸。（二）背深肌竖脊肌（骶棘肌）二、胸肌（一）胸上肢肌 l胸大肌：胸廓前面，作用于臂。可使臂内收、旋内，上肢固定时可上提躯干。l胸小肌：位于胸大肌深面，三角形、第35肋，止于肩胛骨的喙突。l前锯肌：有助臂上举的作用.(二）胸固有肌l肋间外肌肋间外肌 位于肋间隙的浅层，作用：提肋，助吸气。l肋间内肌肋间内肌 位于肋间外肌的深方，纤维方向与肋间外肌相反，作用：降肋，助呼气。三、膈 位于胸腹之间。包括周围的膈肌和中央
5、的中心腱。膈肌收缩胸腔扩大，引起吸气，膈肌舒张胸腔缩小，助呼气。膈上有三个裂孔，分别是食管裂孔、主动脉裂孔和腔静脉孔，三者分别有食管、主动脉和下腔静脉通过。四、腹肌 （一）腹前外侧肌群 腹直肌：腹正中线两侧，上宽下窄的长肌。腹外斜肌：腹前外侧壁扁肌，肌束由外上斜向内下（类似手插口袋）。腹内斜肌：腹外斜肌深面，肌束由外下呈扇形向内上。腹横肌：腹内斜肌深面，肌束呈水平方向。四、腹肌 （二）后群腰方肌腰大肌（三）腹肌的肌间结构1.腹部局部结构 l腹直肌鞘：包裹腹直肌的鞘状结构，位于腹前外侧壁的三层扁肌的腱膜构成。l白线：位于腹前壁正中线上，由两侧三层扁肌的腱膜交织而成。l腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧
6、半上方,是肌及筋膜间的斜行裂隙，长约45cm，有四壁、两口。第四节 四肢肌 一一、上肢肌、上肢肌 （一）肩肌 主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌等。三角肌：位于肩部,可使肩关节外展900。一、上肢肌一、上肢肌（二）臂肌 前群：主要有肱二头肌、喙肱肌、肱肌等。肱二头肌：两个头，作用于肘关节。可屈肘关节及前臂旋后。后群：为肱三头肌，三个头，作用于肘关节。可伸肘关节。一、上肢肌一、上肢肌（三）前臂肌 前群：共9块，浅层由桡侧向尺侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌（图2-4），深层包括拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。2.后群：共10块，浅层由桡侧向尺
7、侧依次为：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌（图2-5），深层由桡侧向尺侧依次为：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。一、上肢肌一、上肢肌（四）手肌 外侧群：较发达，有4块，作用于拇指，隆起形成鱼际。中间群：位于掌心或掌骨之间。内侧群：有3块，作用于小指，形成小鱼际。二、下肢肌（一）髋肌 l前群l髂腰肌：由髂肌和腰大肌组成，可使髋关节前屈旋外。l阔筋膜张肌l后群 l臀大肌：位于臀部浅层，大而肥厚，其外上1/4部无重要血管神经，是临床肌肉注射的常用部位。作用于髋关节，使其后伸和旋外。l臀中肌和臀小肌：外上部臀大肌的深处。是髋关节外展。l梨状肌：能使髋关节旋外。（
8、二）大腿肌（二）大腿肌 l前群 股四头肌，位于股前部，是膝关节 强有力的伸肌。缝匠肌，呈扁带状，屈髋屈膝。l内侧群：为5块内收肌，即长收肌、短收肌、大收肌、耻骨肌、股薄肌。均可使髋关节内收。l后群：共三块。股二头肌、半腱肌、半膜肌，三肌均可屈膝关节、伸髋关节。(三)小腿肌 1.前群：包括长伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌等。2.外侧群：包括腓骨长肌、腓骨短肌等。3.后群：浅层为小腿三头肌，以跟腱止于跟骨。深层有趾长屈肌、长屈肌和胫 骨后肌。(1)内翻足的肌：胫骨前肌和胫骨后肌(2)外翻足的肌:腓骨长肌和腓骨短肌 二、下肢肌（四）足肌 足背肌：较薄弱，包括有母短伸肌和趾短伸肌。作用分别为伸母指和第24趾。足底肌：与手肌配布相似，分内侧、外侧和中间三群。内、外侧群肌缺乏对掌肌，中间群除蚓状肌和骨间肌外，还有母短屈肌和足底方肌。其作用为协助屈趾和维持足弓。