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1、 消毒产品分类消毒产品分类 2013 2013年年1212月,国家卫生计生委下发关于发布新材月,国家卫生计生委下发关于发布新材料、新工艺技术和新杀菌原理判定依据的通告(国料、新工艺技术和新杀菌原理判定依据的通告(国卫通卫通201320139 9号)号)20142014年年2 2月,国家卫生计生委办公厅印发月,国家卫生计生委办公厅印发新消毒产新消毒产品和新涉水产品卫生行政许可管理规定品和新涉水产品卫生行政许可管理规定(国卫办监(国卫办监督发督发201420141414号)号)做好新产品行政许可工作做好新产品行政许可工作消毒产品风险管理分类按照消毒产品用途、使用对象的风险程度按照消毒产品用途、使用
2、对象的风险程度实行分类管理实行分类管理第一类第一类第一类第一类是是具具有有较较高高风风险险,需需要要严严格格管管理理以以保保证证安安全全、有有效的消毒产品。效的消毒产品。第二类第二类是具有中度风险,需要是具有中度风险,需要加强管理加强管理以保证安全、有以保证安全、有效的消毒产品。效的消毒产品。第三类第三类是是风风险险程程度度较较低低,实实行行常常规规管管理理可可以以保保证证安安全、有效的消毒产品全、有效的消毒产品第一类消毒产品第一类包括用于医疗器械的高水平消毒剂第一类包括用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械,皮肤黏和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械,皮肤黏膜消毒剂,生物指示物、灭菌
3、效果化学指膜消毒剂,生物指示物、灭菌效果化学指示物。示物。第一类消毒产品o一、用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂一、用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械:和灭菌器械:o1.1.用于医疗器械的灭菌器械:用于医疗器械的灭菌器械:o压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、过氧化氢气体等离子体压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、过氧化氢气体等离子体低温灭菌器、低温甲醛蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、低温灭菌器、低温甲醛蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、戊二醛蒸汽灭菌器、微波灭菌器、微波牙钻灭菌器、内戊二醛蒸汽灭菌器、微波灭菌器、微波牙钻灭菌器、内镜灭菌器械。镜灭菌器械。o2.2.用于医疗器械的灭菌剂:用
4、于医疗器械的灭菌剂:o用于手术器械、牙钻、内镜等浸泡灭菌,如戊二醛、邻用于手术器械、牙钻、内镜等浸泡灭菌,如戊二醛、邻苯二甲醛消毒剂。苯二甲醛消毒剂。第一类消毒产品o一、用于一、用于医疗器械医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械:的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械:o3.3.用于医疗器械高水平消毒的器械:用于医疗器械高水平消毒的器械:血透机消毒机、软式内镜清洗消毒机、呼吸机管路消毒机、麻醉机管血透机消毒机、软式内镜清洗消毒机、呼吸机管路消毒机、麻醉机管路消毒机、戊二醛消毒柜、酸性氧化电位水生成器。路消毒机、戊二醛消毒柜、酸性氧化电位水生成器。o4.4.用于医疗器械的高水平消
5、毒剂:用于医疗器械的高水平消毒剂:手术器械、口腔科器械、内镜、血透机、污染物浸泡消毒,如戊二醛、手术器械、口腔科器械、内镜、血透机、污染物浸泡消毒,如戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、含氯消毒剂、柠檬酸邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、含氯消毒剂、柠檬酸(限用于血透机、血透器加热浸泡消毒)等。(限用于血透机、血透器加热浸泡消毒)等。第一类消毒产品o二、二、皮肤黏膜皮肤黏膜消毒剂:消毒剂:o1.1.皮肤消毒剂:皮肤消毒剂:完整皮肤常用消毒剂:如醇类、碘类、胍类、季铵盐类、酚类、过氧完整皮肤常用消毒剂:如醇类、碘类、胍类、季铵盐类、酚类、过氧化物类化物类破损皮肤常用消毒剂:
6、季铵盐类、胍类消毒剂以及过氧化氢、碘伏、破损皮肤常用消毒剂:季铵盐类、胍类消毒剂以及过氧化氢、碘伏、三氯羟基二苯醚、酸性氧化电位水等。三氯羟基二苯醚、酸性氧化电位水等。2.2.粘膜消毒剂:粘膜消毒剂:杀灭或者清除口腔、杀灭或者清除口腔、鼻腔、鼻腔、阴道及外生殖器等粘膜病原微生物,达到阴道及外生殖器等粘膜病原微生物,达到消毒要求的制剂。如季铵盐类、胍类消毒剂以及过氧化氢、碘伏、三消毒要求的制剂。如季铵盐类、胍类消毒剂以及过氧化氢、碘伏、三氯羟基二苯醚、酸性氧化电位水、微酸性电解水、溶菌酶、溶葡萄球氯羟基二苯醚、酸性氧化电位水、微酸性电解水、溶菌酶、溶葡萄球菌酶等。菌酶等。第一类消毒产品o三、生物
7、指示物、灭菌效果化学指示物:三、生物指示物、灭菌效果化学指示物:o1.1.生物指示物生物指示物:对特定灭菌或消毒程序有:对特定灭菌或消毒程序有确定的抗力,可供消毒灭菌效果监测使用的确定的抗力,可供消毒灭菌效果监测使用的微生物检验器材。微生物检验器材。o常见:压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷常见:压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢气体低温等离子体灭菌、低灭菌、过氧化氢气体低温等离子体灭菌、低温甲醛灭菌、电离辐射灭菌效果监测生物指温甲醛灭菌、电离辐射灭菌效果监测生物指示物。示物。第一类消毒产品o三、生物指示物、灭菌效果化学指示物:三、生物指示物、灭菌效果化学指示物:2.2.灭菌效果化学
8、指示物:灭菌效果化学指示物:o化学指示物:根据暴露于某种灭菌(消毒)化学指示物:根据暴露于某种灭菌(消毒)程序所产生的化学或物理变化,在一个或多程序所产生的化学或物理变化,在一个或多个预定程序参数上显现变化的指示器材。个预定程序参数上显现变化的指示器材。o(1 1)用于各种灭菌因子灭菌效果监测化学)用于各种灭菌因子灭菌效果监测化学指示物:指示物:o第第4 4、5 5、6 6类压力蒸汽灭菌化学指示卡类压力蒸汽灭菌化学指示卡(包内包内指示卡指示卡)、环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸汽灭环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌、过氧化氢气体等离子体灭菌、电离辐射菌、过氧化氢气体等离子体灭菌、电离辐射灭菌效果监测化学指
9、示卡灭菌效果监测化学指示卡 ,重复使用化学,重复使用化学指示卡、延长灭菌程序的化学指示卡指示卡、延长灭菌程序的化学指示卡第一类消毒产品o三、生物指示物、灭菌效果化学指示物:三、生物指示物、灭菌效果化学指示物:o(2 2)用于指示各种灭菌因子的灭菌过程验)用于指示各种灭菌因子的灭菌过程验证装置(证装置(PCDPCD):):o压力蒸汽灭菌效果监测的一次性使用测试包、压力蒸汽灭菌效果监测的一次性使用测试包、重复使用重复使用PCDPCD、环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸、环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌、过氧化氢气体等离子体灭菌的管腔汽灭菌、过氧化氢气体等离子体灭菌的管腔型生物型生物PCDPCD、化学、化学PC
10、DPCD。第二类消毒产品第二类是具有中度风险,需要加强管理以第二类是具有中度风险,需要加强管理以保证安全、有效的消毒产品,包括除第一保证安全、有效的消毒产品,包括除第一类产品外的消毒剂、消毒器械、化学指示类产品外的消毒剂、消毒器械、化学指示物,以及带有灭菌标识的灭菌物品包装物、物,以及带有灭菌标识的灭菌物品包装物、抗(抑)菌制剂。抗(抑)菌制剂。第二类消毒产品o一、用于医疗器械、医疗用品的中、低水平消毒的器械:一、用于医疗器械、医疗用品的中、低水平消毒的器械:o便盆清洗消毒器、床单位消毒机(器)、医用全自动清便盆清洗消毒器、床单位消毒机(器)、医用全自动清洗消毒机。洗消毒机。o二、其他用途的消
11、毒器械二、其他用途的消毒器械食具消毒柜、空气消毒器(机)、物体表面消毒器、游泳食具消毒柜、空气消毒器(机)、物体表面消毒器、游泳池水消毒设备(机)。池水消毒设备(机)。二氧化氯发生器、次氯酸钠发生器、酸性氧化电位水生成二氧化氯发生器、次氯酸钠发生器、酸性氧化电位水生成器、臭氧发生器、臭氧水消毒紫外线表面消毒器、紫器、臭氧发生器、臭氧水消毒紫外线表面消毒器、紫外外线灯管。线灯管。第二类消毒产品o三、三、用于灭菌过程监测的化学指示物:用于灭菌过程监测的化学指示物:o1 1、第、第1 1类(包外化学指示卡)压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过类(包外化学指示卡)压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢气体低温
12、等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌等化学指示卡、氧化氢气体低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌等化学指示卡、胶带、标签及含有上述化学指示标签的包装材料。胶带、标签及含有上述化学指示标签的包装材料。o2.2.用于用于B-DB-D测试的指示物:测试的指示物:B-DB-D测试纸、一次性使用测试纸、一次性使用B-DB-D测试包、测试包、重复使用重复使用B-DB-D测试包。测试包。o3.3.用于指示单一灭菌参数监测的指示物:仅指示温度或灭菌剂浓用于指示单一灭菌参数监测的指示物:仅指示温度或灭菌剂浓度等单一参数的化学指示物。如化学溶点温度计。度等单一参数的化学指示物。如化学溶点温度计。o4.4.消毒剂浓度测试卡
13、:有效氯、有效碘、戊二醛、邻苯二甲醛、消毒剂浓度测试卡:有效氯、有效碘、戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、二氧化氯等浓度测试卡。过氧乙酸、二氧化氯等浓度测试卡。o5.5.紫外线强度测试卡紫外线强度测试卡第二类消毒产品o四四.用于医疗器械和用品的中、低水平的消毒剂:如用用于医疗器械和用品的中、低水平的消毒剂:如用于医疗器械和用品消毒(清洗后、灭菌前医疗器械和用于医疗器械和用品消毒(清洗后、灭菌前医疗器械和用品的消毒)、物体表面(体温表、血压计袖带、听诊器、品的消毒)、物体表面(体温表、血压计袖带、听诊器、便器等)的消毒剂。如醇类、含氯类、含碘类、含溴类、便器等)的消毒剂。如醇类、含氯类、含碘类、含溴
14、类、胍类、酚类、季铵盐类、过氧化物类、二氧化氯、酸性胍类、酚类、季铵盐类、过氧化物类、二氧化氯、酸性氧化电位水、微酸性电解水等。氧化电位水、微酸性电解水等。o五、用于环境、物体表面、食品、空气、空调系统、游五、用于环境、物体表面、食品、空气、空调系统、游泳池水的消毒剂:如过氧化物类(过氧乙酸、过氧化氢、泳池水的消毒剂:如过氧化物类(过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯)、含氯类、含溴类、含碘类、醇类、酚类、二氧化氯)、含氯类、含溴类、含碘类、醇类、酚类、胍类、季铵盐类等消毒剂胍类、季铵盐类等消毒剂第二类消毒产品o六六.用于手消毒剂的消毒剂:如醇类、碘类、胍用于手消毒剂的消毒剂:如醇类、碘类、胍类、季铵
15、盐类、酚类。类、季铵盐类、酚类。o五、抗、抑菌洗液:抗、抑菌洗手液、抗抑菌五、抗、抑菌洗液:抗、抑菌洗手液、抗抑菌洗液。洗液。第三类消毒产品第三类是风险程度较低,实行常规管理可第三类是风险程度较低,实行常规管理可以保证安全、有效的除抗(抑)菌制剂外以保证安全、有效的除抗(抑)菌制剂外的卫生用品。的卫生用品。第三类消毒产品一、妇女经期卫生用品一、妇女经期卫生用品二、尿布等排泄物卫生用品二、尿布等排泄物卫生用品三、皮肤、粘膜卫生用品三、皮肤、粘膜卫生用品四、隐形眼镜护理用品四、隐形眼镜护理用品五、其他的一次性卫生用品五、其他的一次性卫生用品o同一个消毒产品涉及不同类别时,应同一个消毒产品涉及不同类别时,应以较高风险类别进行管理以较高风险类别进行管理谢谢 谢!谢!