基本公共卫生服务档案管理.pdf

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1、基本公共卫生服务档案(疾控)资料管理基本公共卫生服务档案(疾控)资料管理一、一、设立专用铁质档案柜存放档案资料。设立专用铁质档案柜存放档案资料。二、二、资料分类存放,标识清晰。资料分类存放,标识清晰。1 1乡镇卫生院应设以下档案盒(免疫规划工作档案按原要求建立)序号档案盒名称存放内容1基本资料辖区人口资料、村医档案、计划总结(半年一次)、上级来文、例会资料。接收上级培训资料;对村级人员的培训2培训资料资料,有培训计划、培训内容及课件,签到表、现场培训图片等资料。对辖区健康教育、传染病管理、预防接3督导记录种、慢性病管理等的督导记录。上级督导记录4健康知识宣健康知识讲座及健康咨询活动资料,包传活

2、动档案括签到表、讲座内容或课件、图片等;5健康教育宣传资料档案各种健康教育宣传资料,音像资料。6传染病报告门诊全员登记本、传染病登记本、传染与管理病报告卡7传染病监测病例随访记录、病家消毒记录、密切接与管理触者管理记录、病例主动搜索记录8慢性病病人乡村两级慢性病病人管理绩效考核汇总管理月报表表乡村两级慢性病管理绩效考核量化数据表重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季9重性精神疾度报表病管理报表重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况年度报表重性精神疾10病线索调查行为异常人员线索调查问卷资料重性精神疾病线索调查登记表2社区卫生服务中心站(村卫生室)应设立以下档案盒序号档案盒名称存放内容备注传染病报告卡

3、由录卡单位保留三年。备注123本村年度人口数、总户数、人均收入,0-7 岁儿童年龄分布,上级来文,培训资基础资料料,参加会议或培训笔记等。村医档案、上级督导记录。健康知识宣健康知识讲座及健康咨询活动资料,包传活动档案括签到表、讲座内容或课件、图片等;健康教育宣各种健康教育宣传资料,音像资料。传资料档案4预防接种资料5传染病相关资料6高血压患者档案7糖尿病患者档案8高血压+糖尿病患者档案9高血压高危人群档案糖尿病高危人群档案高血压+糖尿病高危人群档案患者随访记录筛查记录本慢性病病人管理月报表乡村出生儿童(流动儿童)登记表;预约未种儿童信息表;预防接种工作乡村对接表;村医与计生人员儿童接种信息对接

4、表;强化免疫、应急接种摸底调查和接种登记表、汇总表等。门诊全员登记本、传染病登记本、病例随访记录、密切接触者管理记录、传染病督导记录高血压患者健康档案(居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表)所有高糖尿病患者健康档案(居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表)所有高血压合并糖尿病患者健康档案(居民健康档案封面、个人基本信息卡、健康体检表、往年随访记录表)高血压高危人群健康档案糖尿病高危人群健康档案高血压+糖尿病高危人群健康档案所有高血压患者的当年高血压随访记录表装订成册所有糖尿病患者的当年糖尿病随访记录表装订成册成人首诊血压测量登记本血糖监测登记本慢性病病人管理绩效考核汇总表慢性病管理绩效考核量化数据报表要制作档案目录,便于档案的搜索、查询和利用。次年 1 月份将患者上一年度的随访记录表放于患者的健康档案中。每月 1 日前上报并留存备查1011121314所有重性精神疾病患者健康档案(个人基重性精神疾15本信息卡、个人信息补充表、随访服务病患者档案记录表等)三、要求(1)所有文字记录要用钢笔或签字笔填写。(2)内容应齐全完整、真实准确、书写规范、内容无缺失。(3)档案管理按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、放虫等要求妥善保管健康档案(4)有专人负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。

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