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1、压疮病人护理考试试题 It was last revised on January 2,2021压压疮疮病病人人护护理理考考试试试试题题一、单项选择题：每题分1.压疮形成的主要原因：（）A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部4 预防压疮不正确的是：（）A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时5.预防压疮的关键
2、在于：（）A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床评分法评分 1314 分提示（）A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险7.压疮期又称为（）A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 8.期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A 局部组织长期受压 B 缺少运动 C 血液循环障碍局部持续缺血 1
3、2.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 13.血清蛋白每下降，压疮发生率增加（）倍CD514.预防压疮翻身的最佳角度（）A30?B60?C90?D45 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A15 分钟 B30 分钟 C45 分钟 D60 分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小 A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼18.压疮预测的目的不包
4、括（）A 预测风险，积极防范 B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力 D 尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（）监控A 一级 B 二级 C 三级 D 四级评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分 B10 分 C11 分 D12 分21.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内二填空题，每空两分。1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡，应属2.压疮形成的物理因素有（）（3.压疮 braden 评分表是从（）（）（）()三、简答题：每题 10 分1.压疮的分期及临床表现是什么？2.压疮发生的原因。2.请简述压疮的预防和护理措施。于（）期压疮。）().）（六个方面评分的。）