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1、精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-儿科期末考试题卷一儿科期末考试题卷一一、单项选择题(每题 1 分，共 25 分）1。小儿生长发育最快的时期是（B）。A。新生儿期B。婴儿期C。幼儿期D。学龄前期2.8 个月小儿的体重,按公式计算应为（B）。A。7.5kgB。8kgC.8.5kgD.9kg3。下述为急性肾炎护理诊断,但应除外（A）。A.体液过少B。体液过多C。营养不足D。焦虑4.婴儿体重 4kg,前囟 1。5cmX1。5cm,后囟 0.2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能仰头,其最可能的月龄是（B）。A.1 个月B。2 个月C.4 个月D。5
2、个月5.人工喂养时，6kg 的小儿所需 8糖牛奶的量和另补水量是（B)。婴儿每日需总能量 110kal/kg,需水量 150ml/kg,糖产热 4kca/g。A。580ml/d200ml/dB.660ml/d240ml/dC。720ml/d200ml/dD.800ml/d240ml/d6.婴幼儿肌肉注射时，宜采用（A）法。A.三快法B。三慢法C.两快一慢法D.一快两慢法7。按每日 5 万 U/kg 的剂量计算，4 岁小儿应给青霉素为(C）.A。20 万 U/kg，每日 2 次B。30 万 U/kg，每日 2 次C.40 万 U/kg,每日 2 次D。50 万 U/kg,每日 2 次8.原发性肾
3、病综合征调整饮食正确的是(A）。A.重度水肿阶段给予低盐饮食B.在疾病的全过程中都需严格限制水的入量以免加重水肿C.在疾病的全过程中都需低蛋白饮食以免加重蛋白尿D.低热量饮食以免出现脂肪肝9。下列选项，不符合足月儿外观特点的是（B）。A.皮肤红润，胎毛少B.足底光滑纹理少C。耳壳软骨发育良好D.指（趾）甲超过指（趾)尖10.手足搐搦惊厥的紧急处理措施首先是(A)。A.止痉B.人工呼吸C.吸氧D。口服维生素 D11.肺炎支原体肺炎的临床特点是（C）.A。小婴儿多见B.多无发热C.刺激性干咳突出D。肺部体征明显12.对化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿生命体征观察时,下列哪一项是错误的（D）。A。呼吸B。
4、脉搏C.心跳D。四肢温度13.急性肾炎患儿一般低盐饮食,每日食盐量为（D)。.10g。8g.6-7g。12g14。患儿 3 岁，发热 3 天，昏迷 2 天.T38,伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿罗音,心率 140 次/分.血气 PaO2 45mmHg,PaCO255mmHg。该患儿考虑为：（C）.A.肺炎B.心力衰竭C.中枢性呼吸衰竭D.喉炎15.小儿各系统器官发育最早的是（A）。A.神经系统B.骨骼系统C.淋巴系统D。生殖系统-精品文档-精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-16。7 个月婴儿添加的辅食，哪组是
5、合适的（D）。A.蛋黄，菜泥，果汁，米糊，鱼肝油B。蛋,鱼，软饭,面条，饼干，豆腐C。软饭，肉末，肝泥,带馅食品，果肉D。鱼肝油,鱼泥，蛋羹，肝泥，碎菜，粥17.感染性休克的症状不包括（D）.A。烦躁、萎靡或昏迷B。面色苍白或青灰、四肢凉C.脉细数D。毛细血管再充盈时间1 秒18.正常情况下不出现青紫，当屏气或剧烈哭闹时出现暂时青紫，X 线表现为肺门影增粗、肺充血的先天性心脏病是（A)。A。左向右分流型B.右向左分流型C。无分流型D。法洛四联症19.在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是(C）.A。脑脊液的透明度B.脑脊液的压力C.糖是否降低D.脑脊液的细胞数20。下列
6、选项不符合中度营养不良的表现(B)。A.消瘦明显B.身长尚正常C.皮肤稍苍白、松弛D.情绪不稳，易疲劳、哭闹21。新生儿出生后 6 天,气促，口吐白沫,呼吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，最可能的诊断是(C）。.新生儿窒息。新生儿颅内出血。新生儿肺炎.新生儿败血症22.新生儿硬肿症受累部位最先出现于（D）.。面颊部.上肢。臀部。小腿及大腿外侧23、新生儿生理性体重下降恢复时间应该是（D）。.天。天.-天.-天24。下列不是低血钾表现的是（C）.。四肢乏力.腹胀。心跳减慢。肠鸣音减弱或消失25。低渗性脱水时不出现（A）。明显口渴。皮肤发花。血压下降。四肢厥冷二、多选题：（每小题 1 分，共 10
7、 分）1.婴幼儿在口服给药时通常选用（ABD）。.糖浆.水剂.丸剂.冲剂.片剂2.新生儿容易发生溢乳的原因是(ABC）。胃呈横位.贲门括约肌不发达.幽门括约肌较发达。肠壁较薄。新生儿消化面积相对较大3.关于新生儿胆红素脑病的叙述正确的是（BCDE）。游离胆红素通过血脑屏障引起脑损害。结合胆红素通过血脑屏障引起脑损害。血脑屏障暂时开放引起脑损害.缺氧、酸中毒加重了脑损害.一般在出生后天容易发生4。预防接种的反应有（ABCDE)。-精品文档-精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-A。局部红、肿、热、痛 B.体温升高C。过敏性休克D。晕针E.过敏性
8、皮疹5。下列关于光照疗法不正确的是(ACE）。A.患儿在入箱前应在全身涂以油剂B.为使患儿皮肤均匀受光，可采取仰卧位、侧卧位、俯卧位C。光疗时患儿不显性失水比正常儿低2-3 倍D。灯管使用 1000 小时必须更换E.双眼不能佩带眼罩6.对先心病患儿的护理措施正确的是（BCDE).A。加强体育锻炼B。预防感染C.提供充足的营养D.防止并发症E.做好心理护理和健康教育7.佝偻病的预防措施应包括（ABCDE)。A.参加户外活动B.合理喂养C.补充维生素 DD.妊娠后期孕妇加服钙剂及维生素DE。生后两周可以开始口服补充维生素D 预防量8.对麻疹的预防，下列正确的是（ABE）。A。保护易感儿，流行期间不
9、串门B.易感儿均应接种麻疹疫苗C.对麻疹患儿进行床边隔离D.接触麻疹患儿的易感儿隔离观察10 天E。接触麻疹患儿的易感儿可注射丙种球蛋白9。心脏复苏成功的标志是（ABCDE）。A.扪到颈、肱、股动脉跳动B。测得血压8kPaC。听到心音，心律失常转为窦性心律D.瞳孔收缩E.口唇甲床颜色转红10。对惊厥发作患儿的护理措施正确的是（ACD）.A。保持安静，禁止一切不必要的刺激B。立即送往医院C。防止外伤D。密切观察病情变化E。对患儿进行心理护理三、填空题：（每小题 0。5 分，共 20 分）1。小儿生长发育的规律：生长发育的连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生生长发育的连续性和阶段性、各系统
10、器官发育的不平衡性、生长发育的顺序性生长发育的个体差异性长发育的顺序性生长发育的个体差异性.2.小儿给氧的方式有鼻导管给氧、面罩给氧、头匣给氧、氧气帐给氧、高压氧舱给氧、持鼻导管给氧、面罩给氧、头匣给氧、氧气帐给氧、高压氧舱给氧、持续呼吸道正压给氧续呼吸道正压给氧。3。关于小儿贫血的国内诊断标准是:新生儿期 Hb 145g145g/L；14 月 Hb9090g/L；46 月时 Hb100100g/L；6 月以上则按世界卫生组织标准：6 月-6 岁 Hb110110g/L；6-14 岁 Hb120120g/L为贫血。4.感染性休克是由于严重感染所致微循环血流障碍微循环血流障碍,造成毛细血管血流灌
11、流不足、组织器官组织器官缺血缺氧缺血缺氧、代谢紊乱代谢紊乱，导致重要生命器官功能不全的综合征.5.心肺复苏术的 A、B、C、D、E、F 代表气道通畅、人工呼吸、心脏按压、建立人工循环、气道通畅、人工呼吸、心脏按压、建立人工循环、复苏药物的应用、心电图监护、清除心室纤颤复苏药物的应用、心电图监护、清除心室纤颤.6.对小儿急性颅内压增高的患儿应用20甘露醇应在 15153030 分钟内静脉推注或快速滴入才-精品文档-精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-能达到高渗利尿的目的.注射时应避免药物外漏药物外漏.冬季甘露醇易产生结晶，使用时需略加温溶略加
12、温溶解解后静脉用药。7。大多数无并发症的水痘患儿多在家家隔离治疗,应隔离患儿至疱疹全部结痂疱疹全部结痂或出疹后出疹后 7 7 日日止。孕妇如患水痘，则终止妊娠终止妊娠是最好的选择。8。口服补液盐配方由氯化钠氯化钠 3.5g,3.5g,碳酸氢钠碳酸氢钠 2.5g2.5g，枸椽酸钠枸椽酸钠 1 1。5g5g，葡萄糖 20g 加水至 1000ml1000ml制成。9.新生儿气道护理中,胸部护理翻身一般要求每2 2 小时小时一次，拍击胸背，应用半握空拳法半握空拳法法，从外周外周向肺门肺门轮流反复拍击，拍击的速度与强度强度视患儿的具体情况而定，一般新生儿拍击速度为 100100 次/分.四、名词解释：（
13、每小题 3 分，共 12 分）1、新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征：即新生儿肺透明膜病，指出生后不久即出现进行性的呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。2、维生素维生素 D D 缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病：是由于维生素D 缺乏导致钙、磷代谢失常，从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常软化、造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病.3、蛋白质热能营养不良蛋白质热能营养不良：是制因缺乏热能和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于 3 岁以下的婴幼儿.主要表现为体重减轻,皮下脂肪减少和皮下水肿，常伴各个器官不同程度的功能紊乱。临床上分 3 型：以热能供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足
14、为主的浮肿型；介于两者之间的消瘦-浮肿型。4、肾病综合征肾病综合征：简称肾病，是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白尿由尿中丢失而导致的一种综合征。临床具有四大特点：1)大量蛋白尿；2）低蛋白血症；3）高胆固醇血症;4）不同程度的水肿。五、问答题：（共 23 分）1.1.预防接种的禁忌症是什么预防接种的禁忌症是什么?（6 6 分）分）(1)患自身免疫性疾病、免疫缺陷者。（2）有明确过敏史者禁种白喉类毒素、破伤风类毒素、麻疹疫苗（特别是鸡蛋过敏者）、脊髓灰质炎糖丸疫苗(牛奶或奶制品过敏）、乙肝疫苗(酵母过敏或疫苗中任何成分过敏）。(3）患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹及
15、其他皮肤病者不予接种卡介苗。(4）在接受免疫抑制剂治疗(如放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物和细胞毒性药物)期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗。（5）因百日咳菌苗可产生神经系统严重并发症，故儿童及家庭成员患癫痫、神经系统疾病，有抽搐史者禁用百日咳菌苗。（6)患有肝炎、急性传染病（包括有接触史而未过检疫期者)或其他严重疾病者不宜进行免疫接种。2.2.简要回答温箱使用的注意事项（简要回答温箱使用的注意事项（5 5 分）分）（1)严格执行操作常规(2)使用中随时观察使用效果（3）严禁骤然提高温箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果（4）工作人员入箱操作、检查、接触患儿前,必须洗手，防止交叉
16、感染(5）保持温箱的清洁3 3。对营养性缺铁性贫血的患儿如何合理安排饮食。对营养性缺铁性贫血的患儿如何合理安排饮食。(7(7 分）分）（1)向家长及年长患儿解释不良饮食习惯会导致本病，协助纠正不良的饮食习惯.-精品文档-精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-（2）指导合理搭配患儿的饮食。告知家长含铁丰富且易吸收的食物如动物血、肉类、鱼类、肝脏及豆制品;维生素 C、氨基酸、果糖、肉类可促进铁的吸收,可与铁剂或含铁食品同时进食；茶、咖啡、牛奶、。蛋类、麦麸、植物纤维可抑制铁的吸收，应避免与含铁食品同食；鲜牛奶必须加热处理后才能喂养婴儿，以减少因过
17、敏而致肠出血。(3）婴儿提倡母乳喂养,按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品如铁强化奶、铁强化食盐。人乳含铁虽少，但吸收率高达50，而牛奶中铁的吸收率仅为10一 25。婴儿6 个月后应逐渐减少奶类的每日摄人量，以便增加含铁丰富的固体食物。(4)指导家长对早产儿和低体重儿及早(约 2 月龄）给铁剂（元素铁 0 81 5mg(kg d），但不能超过 15mgd。4.4.简述小儿补液的护理要点？（简述小儿补液的护理要点？（5 5 分）分）（1）评估患儿的病情,补液的目的，溶液的成份，作用及配制.做好解释及健康教育。（2）合理安排 24 小时的输液量（3)严格掌握输液的速度(4）密切观察病情（生命体征
18、，脱水，酸中毒、低血钾情况）（5)准确记录液体出入量六、病例题：（每小题 1 分,共 10 分)患儿,郭，男,6 个月。咳嗽 2 天，1 天来发烧 3839,伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常,母乳喂养，按常规添加辅食。查体:急性病容，呼吸急促，T38。5，R64 次/分，P180次/分,可见鼻扇及三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音.腹软，肝肋下3cm。脊柱四肢无畸形。神经系统正常。化验：Hg：112g/L，WBC：21X109/L。1。此患儿最可能的医疗诊断是什么?2.列出 4 项主要的护理诊断3.采取什么护理措施？答案：1。肺炎合并心力衰竭2.护理诊断、相关因素1）气体交换受损：与肺部
19、炎症有关2）体温过高：与肺部感染有关3）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多及年幼不会主动排痰有关4)心输出量减少：与肺炎致肺动脉压力增高和心衰有关护理措施：1）环境调整：保持病室环境舒适，空气流通，适宜的温湿度，尽量使患儿安静。2)面罩给氧，评估治疗效果和记录.3）体位：经常抱起患儿。4)保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物,可给予超声雾化吸入、吸痰。5)发热的护理：密切检测体温的变化，采取相应的降温措施。如头部冷湿敷、枕冰袋、温水擦浴、冷盐水灌肠.也可以用 25安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。及时更换汗湿衣服，保持口腔和皮肤清洁。6）密切观察病情，及时发现问题并协助医生共同处理.7）药物治疗：遵医嘱给予抗炎、化痰、强心、利尿药。减慢输液速度.8）营养和水分的补充：继续母乳喂养，暂停辅食，并要多饮水。精确记录24 小时出入量。9）健康教育：向患儿家长讲解本病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养。注意保暖，避免着凉。让家长了解呼吸道感染常用药物的名称、剂量、用法及常见的不良反应,使疾病早期得到及时处理.-精品文档-精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-精品文档-