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学生心理健康档案姓名性别民族出生年月籍贯班级本人情况家庭联系电话家庭地址及邮编姓名家庭成年龄与本人关系工作或学习单位员情况身体状况既往病史人格完整生理缺陷心理行为符合学生的年龄特征人际关系和谐自我评价正确适应能力强4、心理心理健康状况（填“是”“否”）智力正常情绪健康意志健全综合评价（在里打）：1、健康状态2、不良状态3、心理障碍疾病1、激烈的学习竞争、就业竞争，精神长期处于高度紧张状态下导致心理疾病出现。2、因朋友关系造成的情感危机，诱发心理问题，并因此走向极端，导致心理问题的主要原因(在前面甚至可能酿成悲剧。3、本人性格问题，如任性、自私、孤僻、偏执、敏感、不善交际、缺乏集体合作精神（甚至造成紧张的人际关系）等不良习性，甚至有强迫、敌对、暴力倾向和行为。4、考试失败、角色转换与适应障碍，心理得不到及时调整，产生失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题。的空格中打)5、经济压力、家庭变故以及突发性意外事故造成很大的心理问题。其它原因或备注：时间监控过程心理状态时间心理状态时间心理状态