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ICUICU 意外拔管危险因素评估表意外拔管危险因素评估表病区：床号：姓名：性别：ID:年龄：诊断：评分标准1 分2 分3 分4 分评分项目导管因素胃管三腔管腹腔引流管气管插管外周静脉输液导管导尿管盆腔引流管气管切开导管吸氧管鼻肠管深静脉导管胸管PICC 导管动脉置管PICCO 导管患者精神状态轻度烦躁中度烦躁重度烦躁意识不清，不配合患者其他因素睡眠中无意识活动过多肥胖颈部短患者分泌物、汗液、渗出较多幼儿沟通障碍呛咳、呃逆总分评分：分结论：发生意外拔管的风险有无属于 I 级风险II 级风险III 级风险预防措施1.悬挂警示牌4.使用镇静剂7.加用床单2.宣教导管注意事项5.使用约束带8.加强巡视3.妥善固定导管6.使用手套9.合理有效沟通说明：1.I 级风险：10分II 级风险：10-20 分 III 级风险：20 分 2.重症监护室患者均需评估意外拔管风险因素，做好相对预防措施。