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1、急性左心衰的应急预案与处理流程急性左心衰的应急预案与处理流程【应急预案】【应急预案】1、发现患者突发严重呼吸困难、端坐呼吸、血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷等急性左心衰症状，立即取坐位或卧位，双腿下垂，必要时可轮流结扎四肢；注意保护患者，防止发生坠床,同时立即通知医生.2、保持呼吸道通畅,吸氧 6-8L/分，并可用20-30%酒精湿化后吸入；必要时建立人工气道。3、维持静脉通路，控制输液速度（成人20-30 滴/分,小儿不超过 15 滴/分）。根据医嘱使用镇静、强心、利尿、扩张血管等药物治疗，并注意药物疗效与不良反应。4、及时采集血标本,监测电解质变化。5、立即予以心电监护，观察记录病情
2、、生命体征、SPO2、心电图变化.6、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症.7、记录 24 小时出入水量，必要时给予留置导尿。8、做好健康教育与心理护理，安慰患者，限制钠盐摄入，保持情绪稳定。保持病室安静，保暖。9、及时、准确记录病情变化及抢救过程。【处理流程】【处理流程】患者出现急性左心衰症状评估要点患者可表现为突发严重呼吸困难，端坐卧位；血压下降、脉搏细速；面色苍白或发绀，四肢湿冷。监护与护理通知医生，配合抢救处理1、取坐位或卧位，双腿下垂，必要时可轮流结扎四肢，注意安全；2、保持呼吸道通畅，立即给予高流量酒精湿化给氧，必要时建立人工气道；3、维持静脉通路，控制输液速度。根据医嘱使用镇静、强心、利尿、扩张血管等药物治疗，并注意药物疗效与不良反应；4、及时采集血标本，监测电解质变化；5、心电监护；6、积极治疗原发病或控制诱因，防治并发症。1、观察生命体征变化及患者心理状态；2、记录 24 小时出入水量，必要时给予留置导尿；3、安慰患者，保持情绪稳定，做好心理护理，卧床休息，保持病室安静；4、做好健康教育与心理护理。1、记录生命体征及心理状态；2、用药及抢救过程。记录与交班