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1、建筑深基坑工程质量控制资料工程名称序号1234567891011121314151617181920结论：基坑施工单位项目经理：总监理工程师（建设单位的项目负责人）：（公章）（公章）年月日年月日注注:在深基坑开挖前监理（建设）单位对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。资料名称设计图及地质勘察报告图纸会审、设计变更处理、洽商记录工程定位测量放线记录施工方案、开挖方案、监测方案施工单位份数核查意见核查人钢材出厂合格证及进场试验报告焊接试验报告、焊剂合格证原 材 料 出厂 合 格 证及 进 场 试验报告水泥出厂合格证、试验报告砖出厂合格证、
2、试验报告外加剂出厂合格证、试验报告预制构件、预拌混凝土合格证、试验报告砂石试验报告施 工 试 验报告、见证混凝土试块试验报告、强度评定表完整性检测报告检测报告、取芯及混凝土回弹报告基 坑 监 测报告基坑监测报告工程质量事故汇报及调查处理记录隐蔽工程验收记录基坑监测点隐蔽验收记录及监测项目及监测点验收记录施工原始记录及汇总表深基坑工程土方开挖条件验收记录南京市市政工程质量安全监督站监制工程名称建设单位基坑施工单位监理单位基坑设计单位开工日期竣工日期项目造价基长宽深坑安全等级支护围护结构型地下水控制式支撑体系验收日期验收记录质量控制资质量控制资料共项，经审查符合要求项，料核查经核定符合规范要求项灌
3、注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测根，孔径检测根;地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根；锚杆抗拔力检测根。其中不符合要求的有：设计处理意见:施工组织设计是 否经过专家论证，审批程序符合要求；土方开挖单位是 否与基坑施工总包单位签订总分包协议。桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；立柱变形监测点;围护结构深层水平位移监测点;相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉降与水平位移监测点；坑内、外地下水位监测点.监测点的埋设、标识、保护是 否经监理验收符合要求，初始数据是 否已采集
4、。冠梁及支撑已是 否按设计要求进行施工，砼强度已是 否达到设计要求。是 否满足土方开挖条件。是 否具备开挖条件，同意按专家论证的开挖方案进行施工.监理单位总监理工程师:(章)(章）年月日土方开挖单位项目负责人：(章)年月日（章)年月日监测单位项目负责人：(章）年月日基坑施工单位项目经理：（章）年月日验收内容及自评意见基坑检测方案施工组织设计基坑监测方案冠梁制作及支撑施工自评意见验收意见建设单位项目负责人：验收单位年月日基坑设计单位项目负责人：注：1、完工日期填“基坑具备开挖条件实物的施工结束日期”;2、地下水控制填“截水、降水、排水措施;支撑体系填“砼支撑或钢支撑、层数”。南京市市政工程质量安
5、全监督站监制深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录工程名称建设单位基坑施工单位监理单位基坑设计单位开挖日期挖完日期项目开挖情况造价基长宽深坑安全等级支护围护结构型地下水控制式支撑体系验收日期验收记录是 否 按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录围护结构水平位移设计值,实测最大值;围护结构竖向位移设计值，实测最大值;支撑内力设计值，实测最大值；水位设计值，实测最大值；水土压力设计值，实测最大值;裂缝设计值，实测最大值；基坑底部回弹和隆起设计值，实测最大值。监测结果符合设计规范要求；超报警值，处理意见:验收内容及自评意见外观检查监测结果已采取的措
6、施自评意见验收意见建设单位是 否资料齐全，实物外观质满足要求，可进行下一道工序的施工。是 否符合要求，同意进行下一道工序的施工。监理单位总监理工程师：(章)（章)年月日基坑施工单位项目经理:(章）年月日验项目负责人：年月日收单位南京市市政工程质量安全监督站监制基坑设计单位项目负责人：(章)年月日勘察单位项目负责人：（章）年月日监测单位项目负责人：（章）年月日注：1、开挖日期填“土方开挖的日期，挖完日期填“土方开挖结束的日期”；2、地下水控制填“截水、降水、排水措施；支撑体系填“水平支撑的材料、层数”；3、外观检查填“支撑体系的轴线尺寸是否准确，几何尺寸的偏差是否在规范允许的范围之内；支护实体有
7、无漏筋、缩径、渗水等现象;基底土体有无隆起、流沙、管涌等现象；基坑周边建筑物及地面有没有出现大量沉降、不均匀沉降或严重开裂.南京市市政工程质量安全监督站监制深基坑工程竣工验收记录深基坑工程竣工验收记录工程名称建设单位基坑施工单位监理单位基坑设计单位开工日期竣工日期项目造价基长宽深坑安全等级支护围护结构型地下水控制式支撑体系验收日期验收记录共个分项，经查符合标准和设计要求个分项质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项基坑安全和主要功能检测报告共份，符合要求份按照监测方案共监测次，超过报警值标准的项次,经设计核准或加固处理后，监测结果恢复正常.是 否工程资料齐全，基础施工过程中，基坑安全，同意验收。是 否同意验收。监理单位总监理工程师:（章)年月日基坑设计单位:项目负责人：(章）年月日勘察单位:项目负责人：（章)年月日年月日基坑施工单位（总包）项目经理：(章)年月日监测单位：项目负责人：（章)年月日验收内容及自评意见分项工程质量控制资料核查安全和主要功能抽查结果监测结果质量事故、投诉处理情况自评意见验收意见建设单位项目负责人：验(章)收单位注:1、竣工日期填“基坑回填完毕的日期”；2、地下水控制填“截水、降水、排水措施”；支撑体系填“水平支撑的材料、层数”。南京市市政工程质量安全监督站监制