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四种出诊性疾病的鉴别诊断四种出诊性疾病的鉴别诊断病名麻疹风疹幼儿急疹猩红热病原麻疹病毒风疹病毒人疱疹病毒 6 型乙型溶血性链球菌前驱期通常 3 天12 天35 天数小时1 天常见症状及特征呼吸道卡他症状严重,高热 23 天后口腔黏膜斑卡他症状轻,耳后、颈部、枕后淋巴结肿大并触痛一般情况好,高热时可有惊厥高热,咽峡炎,杨梅舌,帕氏线、贫血性皮肤划痕、口周苍白圈发 热 与 皮疹的关系发热 34 天出疹,出疹期热更高发热后 12 天出疹高热 35 天出疹,热退疹出发热数小时1 天出疹,出疹时高热皮疹特点暗红色斑丘疹,出诊次序依次为耳后发际、前额、面、颈、躯干、四肢;34 天依出疹顺序回退疹退后有细小脱屑及色素沉着淡红色斑疹;顺序依次为面部、躯干、四肢;1 天内布满全身,34 天消退无色素沉着及脱屑玫瑰红色斑丘疹;发疹无一定顺序,颈及躯干部多见;1 天出齐,12 天消退;无色素沉着及脱屑皮肤猩红,均匀且较密集的红色丘疹,高出皮面;自耳后,颈及上胸部,迅速波及全身;持续35 天疹退;1 周后脱屑或大片脱皮