母乳喂养技巧讲座课件.pptx

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1、母母乳乳喂喂养技养技巧巧母乳喂养技母乳喂养技巧巧目的:目的:掌握帮助母掌握帮助母亲亲正确的母乳喂养正确的母乳喂养体体位的位的方方法法正确托起乳房的方法正确托起乳房的方法新生儿正确的含接姿新生儿正确的含接姿势势的技巧的技巧一、母母乳乳喂喂养养的的体体位位(一)母(一)母亲亲的的体体位位要舒要舒适适母母亲亲坐的椅坐的椅子子的的高度高度要要合合适适用一个用一个垫垫或或枕枕头头放在放在她她的的背背后后 如果椅子太高:如果椅子太高:放放一一小小凳凳子子在在母母亲亲脚脚下下,注注意意不不要要使使母母亲亲的的膝膝盖盖 抬抬得得过过高高,这这样样会会使使得得婴婴儿儿的的鼻鼻头头不不能能对对着着母母亲亲 的乳的

2、乳头头。如果母如果母亲亲坐在床上:坐在床上:垫垫一枕一枕头头在她背后在她背后会有会有帮帮助助。(二(二)医医务务人人员员的体的体位位要要舒舒适适如果体位不舒服,就不可能很好地帮助母如果体位不舒服,就不可能很好地帮助母亲亲医医务务人人员员 要坐下要坐下舒服放松(三)母(三)母亲亲抱抱奶奶体体位位的的4个个要要点点:孩子孩子 的的头头和身和身 体体呈一直呈一直 线线新新生生儿儿 母母亲亲不不 只是只是托托他他的的 头头及及肩肩 部部还应还应托托着着他的臀他的臀 部部孩孩子子的的脸脸 对对着着乳乳 房,房,他的鼻子他的鼻子对对着乳着乳头头母母亲亲 抱着孩子抱着孩子 贴贴近她自近她自己己要要点点母母亲

3、亲容容易易将将孩孩子子 抱抱的的过过高高,孩孩子子 的的嘴嘴对对着着母母亲亲的的 腋腋下下孩孩子子的的正正确确 含含接接乳乳房房,只只有有 婴婴儿儿的的鼻鼻子子对对着着 乳乳头头,母母亲亲很很容容 易易将将乳乳头头放放在在孩孩 子的子的嘴里嘴里只只有有将将孩孩子子 抱抱紧紧,含含接接 姿姿势势才才能能正正 确确,孩孩子子才才 能能含含住住大大部部 分乳分乳晕晕123假假如如孩孩子子头头 是是扭扭曲曲的的或或 歪歪的的,就就不不 能能轻轻松松地地吸吸 吮和吞咽。吮和吞咽。这这点点对对新新生生儿儿 很很重重要要,是是为为 了了确确保保新新生生儿儿 的的安安全全。对对于于 稍稍大大的的孩孩子子,托托

4、着着孩孩子子的的上上 半身就半身就够够了了(四四)环环抱抱式式的喂养方的喂养方法法正确的哺乳姿正确的哺乳姿势势交叉式摇篮式橄榄球式侧卧式适适 应应 征征1双胎双胎2孩子含接有孩子含接有困困难难3治治疗疗乳腺管乳腺管阻阻塞塞4母母亲亲喜喜欢这欢这种种体体位位环环抱抱式式方方法法母母亲亲将孩子将孩子放放在在胳膊胳膊下下用枕用枕头头托住托住新新生生儿的儿的身身体体婴婴儿的儿的头头枕枕在在母母亲亲的的手手上上上述上述4个要点同个要点同样样适用于适用于环环抱式的方法抱式的方法(五)(五)母母亲亲用用乳房乳房对对侧侧的胳的胳膊膊 抱抱孩孩子子的方的方法法(交叉式(交叉式)适适 用用 征征1非常小非常小 的

5、孩子的孩子2病儿或病儿或 伤伤残儿残儿3母母亲亲喜喜 欢欢这这种种 体位体位交叉式方法交叉式方法母母亲亲用乳房用乳房对对侧侧的的胳胳膊抱住膊抱住孩子孩子母母亲亲用前臂用前臂托托住住婴婴儿儿的的身身体体婴婴儿儿的的头头枕枕在在母母亲亲的的手手上上她的她的手在手在婴婴儿儿的的耳耳朵朵或或更低更低一一点点的的水水平平托托 住住婴婴儿的儿的头头部部用枕用枕头头帮助帮助托托着着婴婴儿儿的身的身体体可用可用乳房同乳房同侧侧的的手手托托起起乳房乳房,不不是是将将婴婴儿儿 的的脑脑部推向部推向乳房乳房(六六)卧位卧位的的母乳喂母乳喂养养适适 应应 征征剖剖宫产术宫产术后后的的母母亲亲正常分娩后第一天的母正常分

6、娩后第一天的母亲亲喜喜欢欢卧位喂奶卧位喂奶卧位方法卧位方法帮助母帮助母亲亲采采用用舒舒适放适放松松的的体体位躺位躺着着母母亲亲要要侧侧卧位卧位头头枕在枕枕在枕头头的的边边缘缘孩子的孩子的头头不不要要枕枕在母在母亲亲的的手手臂臂上上母母亲亲的手臂的手臂要要放放在上在上方方枕枕头头旁旁新生儿也要新生儿也要卧卧位位,抱,抱奶奶体体位位的的“4个个要要点点”同同样样适适 用于卧位喂养用于卧位喂养母母亲亲不要用不要用手手按按住新住新生生儿儿的的头头部部让让新生儿的新生儿的头头部部能自能自由由活活动动避免乳房堵避免乳房堵住住新新生儿生儿的的鼻鼻部部,引,引起起呼吸呼吸不不畅畅。母母亲亲可以可以选选择择任任

7、何她何她喜喜欢欢的的体体位位不不论论母母亲亲用用何何种种体体位位4个个要要点点都都适适用用常常见问题见问题座位座位太高太高座位座位太低太低座位座位太太远远没有没有东东西支撑西支撑 母母亲亲的背的背婴婴儿的身体儿的身体 扭着没扭着没贴贴近近母母亲亲婴婴儿的儿的颈颈部部歪歪着着母母亲亲只撑着只撑着 婴婴儿的儿的头头而未托着其而未托着其臀臀部部二二、托托起起乳房的方乳房的方法法(一(一)C字字形托起乳房的方形托起乳房的方法法食指支撑着食指支撑着乳乳房房基底基底部部靠在乳房下靠在乳房下的的胸胸壁壁上上大拇指放在大拇指放在乳乳房房的上的上方方两个手指可两个手指可以以轻轻压压乳乳房房改改善善乳房乳房形形态

8、态,使使孩孩子子容容 易含接。易含接。托乳房的手托乳房的手不不要要在太在太靠靠近近乳乳头头处处 如果母如果母亲亲的乳房大而且下垂,用手托住乳房可帮助乳汁的乳房大而且下垂,用手托住乳房可帮助乳汁 流出。流出。如果乳房小而高,在喂奶如果乳房小而高,在喂奶时时手不需要手不需要总总托住乳房。医托住乳房。医务务人人员员尽可能不要去碰母尽可能不要去碰母亲亲和和婴婴儿,儿,常常见问题见问题用一手指将用一手指将婴婴儿鼻子儿鼻子处处手指靠手指靠 乳乳晕晕太近太近“剪刀剪刀”、“雪茄雪茄”式式医医务务人人员员将孩子将孩子推向乳房推向乳房三三、新新生儿生儿正正确的含接姿确的含接姿势势(一(一)正正确的确的含含接姿接

9、姿势势母母亲亲用用C字形的字形的方方法法托托起起乳乳房房用乳用乳头头刺刺激孩激孩子子的口的口周周围围使孩使孩子建立子建立觅觅食食反反射射当孩当孩子子的的口口张张到到足足够够大大时时将乳将乳头头及大及大部部分分乳乳晕晕含含在新在新生生 儿嘴中儿嘴中(二二)含接含接姿姿势势的要的要点点1.嘴嘴张张得得很大很大2.下下唇向外唇向外翻翻3.舌舌头头呈勺呈勺状状环绕环绕乳乳晕晕4.面面颊颊鼓鼓起呈起呈圆圆形形5.婴婴儿口腔儿口腔上上方有方有更更多的乳多的乳晕晕6.慢慢而深地而深地吸吸吮,吮,有有时时突然突然暂暂停停7.能能看或听看或听到到吞吞咽咽(三三)常常见见问问题题婴婴儿儿只只含含 接接着着乳乳头头

10、 未未将将乳乳晕晕 放在口中放在口中下下颏颏未未接接触触 母母亲亲的的乳乳房房 鼻鼻子子被被乳乳房房 组组织织阻阻塞塞,影影响响孩孩子子的的 呼吸呼吸四四、评评估、估、维维持母乳喂持母乳喂养养目目 的的如何如何观观察母察母亲亲和和婴婴儿儿1观观察察母母婴婴来来评评估估母母乳乳喂喂养养2维维持持母乳喂母乳喂养养3(一一)评评估估母母乳喂乳喂养养观观察察要点要点:1.观观察母察母亲亲2.观观察母察母亲亲抱着孩子的体位抱着孩子的体位3.观观察母察母亲亲托乳房的方法托乳房的方法4.观观察母察母亲亲乳房的条件乳房的条件5.询问询问母母亲亲哺乳哺乳时时感感觉觉如何如何6.观观察察婴婴儿儿7.婴婴儿的反儿的

11、反应应8.观观察察婴婴儿含接姿儿含接姿势势9.观观察察婴婴儿的吸吮儿的吸吮10.观观察察婴婴儿是否吃儿是否吃饱饱11.观观察哺乳持察哺乳持续续的的时间时间(二二)从母从母亲亲那那观观察到什察到什么么?母母亲亲很很舒舒适适放放松松地地坐坐着着,和和自自己己孩孩子子在在一一起起很很高高 兴兴快快乐乐,她她抱抱着着孩孩子子紧紧贴贴自自己己,让让孩孩子子的的脸脸对对着着 她她的的乳乳房房,并并托托着着孩孩子子的的臀臀部部,看看着着孩孩子子,充充满满 爱爱意地意地抚抚摸摸着着他他。母母亲亲坐得很坐得很不不舒舒适,适,看看起起来来垂垂头头丧丧气,气,对对自自己己的的 孩孩子没什子没什么么兴兴趣,趣,松松松

12、松垮垮垮垮地地抱着他抱着他,贴贴得不得不紧紧,使使孩子的孩子的脖脖子扭曲子扭曲着着,她也,她也没没有托着有托着孩孩子的臀子的臀部部,不看孩子也不看孩子也不不抚抚摸他摸他,有有时时摇摇几几下下或戳或戳几几下下孩孩子子 为为了了让让他他继继续续吃吃奶奶。要点要点1:观观察察母母亲亲1.母母亲亲的年的年龄龄、健、健康康状况、状况、营营养和养和社社会会经经 济济状状况。况。2.母母亲亲的表的表情情可能可能告告诉诉你一你一些些她的她的感感受受。3.母母亲亲看起看起来来是否是否舒舒适放松适放松或或紧张紧张。4.是是否否有有其他其他家家庭成庭成员员在在场场。他。他们们对对母乳母乳 喂养喂养的的态态度度。5.

13、母母亲亲是否是否在在她包她包里里带带着奶着奶瓶。瓶。6.母母亲亲穿穿的衣的衣服服是否是否使使她她哺哺乳有乳有困困难难。要点要点2:观观察察母母亲亲抱抱着孩着孩子子的的体体位位1.1.母母亲亲抱着孩子抱着孩子贴贴近自己,使孩子近自己,使孩子的的脸脸对对着乳着乳 房;房;还还是松松地抱着,并将是松松地抱着,并将脸脸转转向一向一边边。2.2.母母亲亲很安全地、有信心地抱着孩很安全地、有信心地抱着孩子子;或或是很是很 紧张紧张地抱着。地抱着。3.3.母母亲亲表表现现出出对对自己孩子自己孩子“结结合合”的的征征象象。4.4.她托着孩子的臀部;或是只托着她托着孩子的臀部;或是只托着孩孩子子的的头头部部 和

14、肩部。和肩部。要要点点3:观观察察母母亲亲托托乳房乳房的的方法方法1.母母亲亲在非在非常常接近接近乳乳晕晕的地的地方方托着托着乳乳房。房。这这使使婴婴儿儿吸吸吮很吮很困困难难,有可有可能阻断能阻断乳乳导导管管,以至以至婴婴儿儿很很难难吃吃到乳到乳汁。汁。2.母母亲亲用手用手指指在在婴婴儿儿鼻子前鼻子前把把乳房乳房向向下下压压一一点点,这这是是不必不必要要的的。3.母母亲亲以以“剪剪刀式刀式”托托着她着她的的乳房,乳房,所所谓谓剪剪刀式即刀式即是以是以食食指在上指在上,中指中指在下来在下来固固定乳定乳头头和乳和乳晕晕,这这使使婴婴儿很儿很难难把更多把更多乳乳晕晕含含到嘴到嘴里,里,而且手而且手指

15、指的的压压力力可阻断可阻断乳乳导导管管。4.母母亲亲用用C字托字托起起乳房的乳房的方方法,法,可可有助有助于于婴婴儿有儿有效效的含的含接接。添。添加加 标题标题要点要点4:观观察察母母亲亲乳乳房的房的条条件件观观察母察母亲亲乳房的条件乳房的条件母母亲亲乳房和乳乳房和乳头头的大小和形状的大小和形状 有无有无肿块肿块,乳,乳头皲头皲裂裂如如果果婴婴儿儿离离开开乳乳房房后后发发现现乳乳头头压压扁扁了了 或或在在乳乳头头顶顶部部或或下下方方有有条条横横线线,说说 明含明含接接姿姿势势不不正正确。确。要点要点5:询问询问母母亲亲哺哺乳乳时时感感觉觉如如何何?如果感如果感觉觉舒适、高舒适、高兴兴,她的,她

16、的婴婴儿含儿含 接姿接姿势势是是对对的的如果感如果感觉觉不舒服或疼,她的不舒服或疼,她的婴婴儿可儿可 能含接姿能含接姿势势不不对对注注意意观观察察和和询询问问有有无无射射乳乳反反射射,在在出出生生头头几几天天,哺哺乳乳时时感感到到子子宫宫疼疼痛痛,这这叫叫做做产产后后痛痛,是是射射乳乳反反 应应活活跃跃的一种征象的一种征象要要点点6:观观察察婴婴儿儿注注意意他他的的 一一般般健健康康 营营养养及及警警 觉觉状况状况寻寻找可能会干找可能会干扰扰母乳母乳 喂养的情况。喂养的情况。1 1鼻堵。鼻堵。2 2呼吸困呼吸困难难。3 3鹅鹅口口疮疮。4 4黄疸。黄疸。5 5脱水。脱水。6 6舌舌系系带带问题

17、问题。(7)腭裂、唇腭裂、唇裂裂。要点要点7:观观察察婴婴儿儿反反应应比比较较小的小的婴婴儿,当他想吃儿,当他想吃时时就会就会寻寻找乳房找乳房1较较大的大的婴婴儿,会儿,会转过转过来并以来并以他他的手的手够够乳房乳房2吃奶吃奶时时孩子很安静,吃后很孩子很安静,吃后很放放松和松和满满意意3孩子很孩子很烦烦躁,离开乳房或拒躁,离开乳房或拒绝绝吃奶吃奶4要要点点8:观观察察婴婴儿儿含含接姿接姿势势婴婴儿下儿下颏贴颏贴到乳房到乳房张张大嘴大嘴婴婴儿下唇向外翻儿下唇向外翻婴婴儿面儿面颊颊鼓起鼓起婴婴儿嘴上方的乳儿嘴上方的乳晕晕比下方的多比下方的多哺乳哺乳时时乳房看起来呈乳房看起来呈圆圆形形要点要点9:观

18、观察察婴婴儿的儿的吸吸吮吮1.1.婴婴儿慢而深地吸吮儿慢而深地吸吮2.2.婴婴儿一直快而浅的吸吮儿一直快而浅的吸吮3.3.你可以看到或听到你可以看到或听到婴婴儿吞咽儿吞咽4.4.婴婴儿吸吮儿吸吮时时伴有伴有咂咂咂咂声,声,这说这说明他含接姿明他含接姿势势不正确不正确5.5.当当婴婴儿咽下儿咽下时时听到很响的声音,当一次咽下很多液听到很响的声音,当一次咽下很多液 体体时时即可即可发发出出这这种很响的声音种很响的声音要点要点10:观观察察婴婴儿儿是否是否吃吃饱饱婴婴儿儿自自己己放放开开乳乳 房房看看上上去去满满足足并并 有有睡睡意意,乳乳房房的的 乳汁足乳汁足够够。如如果果哺哺乳乳过过程程中中 乳

19、乳房房一一直直充充盈盈饱饱 满满,说说明明婴婴儿儿吸吸 吮无效。吮无效。在在婴婴儿儿停停止止吸吸 吮吮前前母母亲亲将将乳乳 房房从从孩孩子子口口中中 拔出。拔出。新生儿吃新生儿吃饱饱的指的指标标体重:新生儿体重:新生儿满满月月时时体重增体重增长长600g小便小便:24小小时时小小便便6次以次以上上(一周以一周以上上的的婴婴 儿)儿)要点要点11:观观察哺察哺乳乳持持续续的的时间时间:确切的哺乳确切的哺乳时间时间并不十分重要并不十分重要正常哺乳正常哺乳时间时间有很大差异有很大差异但在生后但在生后头头几天或几天或对对于一个于一个低低出生出生体体重儿重儿 来来说说母乳喂养母乳喂养时间较长时间较长是正

20、是正常常的。的。挤挤奶奶正正确确的的挤挤奶方奶方法法挤挤奶奶适适应应证证1.1.缓缓解奶解奶胀胀;2.2.去除乳管堵塞或乳汁淤去除乳管堵塞或乳汁淤积积;3.3.母母婴婴分离,在母分离,在母亲亲工作或工作或外外出出时时,母母亲亲或或 新生儿生病新生儿生病时时,保持泌乳;,保持泌乳;4.4.早早产产儿、低体重儿、没有儿、低体重儿、没有吸吸吮能力吮能力时时。射乳反射射乳反射刺刺激激射射 乳乳反反射射 的方法的方法喝一些喝一些热热 的的饮饮料料 牛奶、牛奶、汤汤 类类不要喝咖不要喝咖 啡和啡和浓浓茶茶热热敷敷 乳房乳房按摩后背按摩后背挤挤奶的方法奶的方法人工人工挤挤奶的奶的方法方法1.彻彻底洗底洗净净

21、双手双手,坐或站均可,以自己感到舒适坐或站均可,以自己感到舒适为为准。准。3.刺激射乳反刺激射乳反射射,将容器靠近乳房。将容器靠近乳房。5.用拇指及食指向胸壁方向用拇指及食指向胸壁方向轻轻轻轻下下压压,不可,不可压压得太得太深深.6.反复一反复一压压一放。本操作不一放。本操作不应应引起疼痛,否引起疼痛,否则则方法不正确。方法不正确。7.依各个方向按照同依各个方向按照同样样方法方法压压乳乳晕晕,要做到使乳房内每一,要做到使乳房内每一 个乳个乳窦窦的乳汁都被的乳汁都被挤挤出。出。9.不要不要挤压挤压乳乳头头。10.一一侧侧乳房至少乳房至少挤压挤压35分分钟钟,待乳汁少了,就可,待乳汁少了,就可挤挤

22、另一另一 侧侧乳房,如此反复数次。乳房,如此反复数次。挤挤奶的奶的时间时间生生后后6小小时时之内开始之内开始挤挤奶奶每每3小小时挤时挤1次,注意夜次,注意夜间间也要也要挤挤奶奶一一侧侧乳乳房房挤挤35分分钟钟换换另另一一侧侧,反反复复 进进行行,每每次次挤挤奶奶的的持持续续时时间间2030分分 钟钟母乳的保存母乳的保存在室温下最好放入冰箱的冷在室温下最好放入冰箱的冷藏藏室内室内保保存,存,在在24小小时时内,哺育自己的内,哺育自己的新新生儿生儿是是安全安全的的,不需要不需要进进行消毒,行消毒,喂奶前用温水将母乳温喂奶前用温水将母乳温热热3839度度即即可可母乳保存的母乳保存的时间时间超超过过24小小时时或将乳汁喂哺其他的孩子或将乳汁喂哺其他的孩子 需要巴氏消毒需要巴氏消毒挤挤出的母乳出的母乳放在冷放在冷冻冻室内保存室内保存巴氏消毒法巴氏消毒法将乳汁放将乳汁放在在62.5的恒温箱内的恒温箱内30分分钟进钟进行消毒,即巴氏消毒法行消毒,即巴氏消毒法此方法既除掉了母乳中的此方法既除掉了母乳中的细细菌菌又没有破坏母乳中的成分又没有破坏母乳中的成分注意消毒注意消毒时间时间不要超不要超过过30分分钟钟。

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