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1、急救急救护理理概概 述述2008年汶川大地震年汶川大地震2008年汶川大地震年汶川大地震2010年8月7日舟曲泥石流天津港爆炸天津港爆炸矿难矿难马航空难马航空难车车 祸祸急救护理急救护理定义定义研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及各种急危重症的病因、病理和抢救护理的专及各种急危重症的病因、病理和抢救护理的专业性学科。业性学科。急救护理的范畴急救护理的范畴院院前前急急救救研究范畴研究范畴医医院院急急诊诊救救护护研究范畴研究范畴危危重重症症监监护护研究范畴研究范畴EMSS的的完完善善研究范畴研究范畴意意外外灾灾害害事事故故救救护护研究范畴研究范畴培培训
2、训与与科科学学研研究究工工作作急救医疗服务体系急救医疗服务体系急救医疗服务体系（急救医疗服务体系（EMSS）集院前急救、院内急诊科救护、集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各救护和各专科的专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络。为一体的急救网络。要让危重病人进行救治总共要几步？要让危重病人进行救治总共要几步？急救医疗服务体系（急救医疗服务体系（EMSS）集院前急救、院内急诊科救护、集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各救护和各专科的专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络。为一体的急救网络。急救医疗服务体系（急救医疗服务体系（EMSS）集院前急救、院内急诊科救护、
3、集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各救护和各专科的专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络。为一体的急救网络。23EMSS系统完整组成完善的通讯指挥系统；完善的通讯指挥系统；现场急救；现场急救；有监测和急救装置的运输工具；有监测和急救装置的运输工具；高水平急诊服务；高水平急诊服务；强化治疗强化治疗(ICU)。24国外的EMSS英美模式英美模式-把患者送到医院把患者送到医院法德模式法德模式-把医院送到患者旁把医院送到患者旁25国内的EMSS独立型模式（北京急救中心模式）独立型模式（北京急救中心模式）：技术较高的以急救为主的：技术较高的以急救为主的独立性医疗机构，承担院前急救独立性
4、医疗机构，承担院前急救-院内急诊院内急诊-ICU救护一条龙的救护一条龙的急救医疗体系急救医疗体系院前急救型模式（上海模式）院前急救型模式（上海模式）：中心及下属急救单位以院前急：中心及下属急救单位以院前急救为主要任务，病人经院前急救后送往就近医院进一步诊治救为主要任务，病人经院前急救后送往就近医院进一步诊治依托型模式（重庆模式）依托型模式（重庆模式）：急救中心附属于一所综合性医院，：急救中心附属于一所综合性医院，急诊科医护人员担任急救人员，病人经院前急救后送至附属医急诊科医护人员担任急救人员，病人经院前急救后送至附属医院进一步救治院进一步救治指挥型模式（广州模式）指挥型模式（广州模式）：全市建
5、立一个急救指挥调度中心，：全市建立一个急救指挥调度中心，院前急救由各医院分片区出诊，经院前急救后送回自己医院进院前急救由各医院分片区出诊，经院前急救后送回自己医院进一步救治一步救治26知识链接知识链接急救反应时间：急救反应时间：急救中心（站）调度室接到呼救电话至急救车到达现急救中心（站）调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需要的时间。场所需要的时间。市区要求市区要求15min以内，郊区要求以内，郊区要求30min以内以内急救半径：急救半径：急救单元所执行院前急救服务区域的半径。急救单元所执行院前急救服务区域的半径。缩小急救半径缩小急救半径是急救单元能快速到达现场的重要条件是急救单元能快速到达现
6、场的重要条件之一之一城区城区35km，农村，农村1015km27知识链接知识链接急救白金时间：急救白金时间：在紧急情况下，从紧急事件发生到最初的十分钟左右在紧急情况下，从紧急事件发生到最初的十分钟左右是急救或处置的关键，在此段时间内进行急救处理可是急救或处置的关键，在此段时间内进行急救处理可以大大缩短抢救时间、提高抢救成功率以大大缩短抢救时间、提高抢救成功率急救医疗服务体系（急救医疗服务体系（EMSS）集院前急救、院内急诊科救护、集院前急救、院内急诊科救护、ICU救护和各救护和各专科的专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络。为一体的急救网络。主要参与人员：第一目击者、急救医护人员、
7、医主要参与人员：第一目击者、急救医护人员、医院急诊科医护人员、院急诊科医护人员、ICU医护人员医护人员随机性大，可控性小随机性大，可控性小病情危急，时间性强病情危急，时间性强病种复杂，多学科性病种复杂，多学科性易感性强，风险性大易感性强，风险性大涉法及暴力事件多涉法及暴力事件多身心素质要求高身心素质要求高知识技能要求高知识技能要求高急救护理的特点急救护理的特点分清轻重缓急，注重时间及效率分清轻重缓急，注重时间及效率优先处理致命损伤，统筹整体与局部优先处理致命损伤，统筹整体与局部重视患者与家属主诉，实施动态护理重视患者与家属主诉，实施动态护理正确使用急救药物，护理记录及时客观正确使用急救药物，护理记录及时客观运用熟悉的操作技术，正确处理独立与合运用熟悉的操作技术，正确处理独立与合作的关系作的关系注重心理护理，稳定患者身心状态注重心理护理，稳定患者身心状态确保自身安全确保自身安全急救护理的原则急救护理的原则