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1、表A.14 验收申请表工程名称：*电力工程编号：-01-01-00-07-03-01-02-002项目监理机构致：我方已完成三级自检合格，具备木门窗安装 木门窗安装工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告。木门窗安装工程检验批质量验收记录承包单位(章):项目经理：日项目监理机构审查意见:期：年 月 日项目监理机构(章):总监理工程师：专业监理工程师：日填报说明：期：张年 月 日本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表5.14.2 木门窗安装工程检验批质量验收记录编号:单位（子单位）工程名称分项
2、工程名称施工单位施工执行标准名称及编号分包单位输变电工程木门窗制作与安装分部(子分部)工程名称验收部位-01-01-00-07-03-01-02-002主厂房建筑装饰装修工程(门窗)木门窗安装项目经理专业工长（施工员）王某某施工班组长吴李贾*有限公司电力建设施工质量验收及评价规程 DL/T 5210.1-2012有限公司分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录木门窗的品种、类1型、开启方向、安 应符合设计要求装位置及连接方式2门窗框安装主控项目3木门窗框的安装必须牢固。木门窗框固定点的数量、位置及固定方法应符合设计及规范要求木门窗扇必须安装牢固，并应开关灵活、
3、关闭严密，无倒翘门窗扇安装4木门窗配件的型号、规格、数量应符合设计要门窗配件安装求，安装应牢固，位置应正确，功能应满足使用要求1木门窗与墙体间缝隙的填嵌材料应符合设计要求，填嵌应饱满。寒冷缝隙填嵌材料地区外门窗(或门窗框)与砌体间的空隙应填充保温材料木门窗批水、盖口条、批水、盖口条、压压缝条、密封条安装应缝条、密封条的安2顺直，与门窗结合牢固装一、严密般项3(mm)3目门窗槽口对普通3角线长度差2(mm)高级1310101121120022021012011111111110111122120222011210101门窗框的正普通4、侧面垂直度高级框与扇、扇 普通5 与扇接缝高高级低差2(mm
4、)1(mm)2(mm)1(mm)2121表5.14.2 木门窗制作工程检验批质量验收记录编号:施工质量验收规范的规定-01-01-00-07-03-01-02-002监理（建设）单位验收记录225施工单位自检记录225门窗扇对口6留缝宽度工业厂房双7扇大门对口留逢宽度门窗扇与上8框间留缝宽度门窗扇与侧9框间留缝宽度普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级普通高级12.5(mm)1.52(mm)25(mm)-12(mm)11.5(mm)12.5(mm)11.5(mm)23(mm)22.5(mm)4(mm)3(mm)47(mm)56(mm)58(mm
5、)67(mm)812(mm)810(mm)1020(mm)-45(mm)34(mm)35(mm)34(mm)22512422222322222322422512112221111.2 1.1 1.1 1.1 1.2 1.1 1.5 1.1 1.4111222222121.2 1.4 1.3 1.2 1.3 1.2 1.4 1.1 1.2 1.2222322232310窗扇与下框间留缝宽度2.4 2.1 2.5 2.4 2.3 2.2 2.4 2.1 2.1 2.411566792146773155872156861045778225567016566425687215676125586双层门窗与11内外框间距一偏差般项外门目无下框时内门门扇12与地面间卫生间留缝门9118812888119910101098109厂房大门10101815142010131615门扇外门与下13 坎间留缝宽度内门5354434344435444433353435334434453445344施工单位检查结果项目专业质量检查员:周项目专业技术负责人:邱年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)张年 月 日