护理质量管理工作制度.pdf

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护理质量管理工作制度护理质量管理工作制度1、成立由护理部主任、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组，负责全面质量督导、检查。2、质量管理小组负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。3、各病区的质量检查小组对本病区的护理质量进行检查，每周一次；发现问题及时反馈给本病区护士长，分析原因并制定整改措施。4、全院质量检查小组对全院的护理质量，每月检查一次；护理部主任和护理质量督导小组，每周随机抽查一次；检查结果在全院护士例会上反馈，同时将原因分析和整改措施做详细记录。5、对各科各项护理质量平均分取得第一名者，护理部给予奖励，最后一名者给予罚款，以便进一步提高护理质量，检查结果作为护士长评选的依据。6、本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。