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1、运动康复步骤1.拉伸放松紧绷的肌肉缓解疼痛2.牵引 调整缓解关节压力,改善颈椎节段活动度3.肌力训练提高颈椎节段稳定性4.手法松解解决深层节结,痉挛,解决疼痛 斜方肌 起点:枕外隆突 项上线 第七 节颈椎至第十二节胸椎的棘突止点 :上束纤维锁骨外侧 1/3及肩胛岗外侧3/2肩峰突 中下束纤维肩胛棘上唇及尖端功能:上部斜方肌协助头部后仰,侧屈及旋转评估1.头部6个方向的活动幅度2.高低肩处理方法1.动态拉伸2.斜方肌筋膜放松(十八摸)3.指压法4.拉伸动态拉伸身体位置:仰卧 屈髋屈膝 教练头顶正上方 双手托住枕外隆突 向上帮助会员头屈测试:肩屈肌力测试 斜方肌筋膜放松(十八摸)拉伸方式:筋膜放松
2、身体位置:坐姿 后侧方 大小鱼肌中的凹处 中指正对尾骨 枕外隆突向下 脊椎的棘突 12胸椎止注意事项:手指上翘指压身体位置:仰卧 屈髋屈膝 头顶上方手指按压斜方肌肌腹 向后拉伸斜方肌锁骨部分 拉伸方法:头部侧屈 身体位置:仰卧 屈髋屈膝 头顶正上方 一手放于额头最高点(固定头部)一手包住肩峰突向后向下注意事项:头部正对天花板 对抗时肩上提(不要发生位移)拉伸斜方肌肩胛岗部分拉伸方法:先旋转再屈身体位置:仰卧 头顶上方 先帮助会员头部旋转再屈 一手放枕外隆突处(固定头部)一手包住肩峰突向后向下 注意事项:没感觉时1.重新摆头部的位置 2做筋膜放松 3调整枕头高低牵引直线牵引工具:毛巾牵引动作:直
3、线身体位置:仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突,包住头部(不要压住耳 不要遮住眼)一手小鱼肌放于下巴没有毛巾时,手掌托住寰枕关节 项上线阻力方向:15度方向注意事项:双手同时用力 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了牵引直线加旋转工具:毛巾牵引动作:直线加旋转身体位置:仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突,包住头部(不要压住耳 不要遮住眼)一手小鱼肌放于下巴 直线牵引后旋转头度没有毛巾时,手掌托住寰枕关节 项上线阻力方向:15度方向 旋转不超过45度注意事项:双手同时用力 旋转时用身体带动 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了调整水平面评 估:1.头部左右活动幅度 2.检测颈椎棘
4、突是否偏移身体位置:坐姿 会员后侧方运动方向:抵住同侧颈椎棘突,会员自己向对侧旋转头部注意事项:不要推棘突 调整冠状面(七度空间)评 估:左右侧屈活动幅度身体位置:侧卧 脊椎成一条直线 教练在后方调整顺序:第7节颈椎第1节颈椎横突颈椎角度:低头45度 逐节调整 每调整一节后向上抬头7度运动节凑:先抬起会员头部6秒 再让会员自己保持6秒注意事项:用小鱼肌按住横度,中指斜向天花板调整矢状面评 估:仰头幅度和疼痛感 肩屈肌力测试身体位置:坐姿 会员后侧 双手按住颈椎棘突 会员收下巴抬头调整顺序:第7颈椎第3颈椎棘突 注意事项:不可以用力推棘突 双手始终垂直棘突肌力训练抽纸训练(深层颈屈肌)目标肌肉:
5、枕下三角 深层颈屈肌身体位置:仰卧 头顶上方动作路线:动态让会员点头 静态让会员抬起头部在寰枕关节处放一张纸来回抽动收缩方式:等长收缩注意事项:头部和纸要有摩擦 头部不要抬太高手法松解斜方肌项上线身体位置:俯卧 双手放于额头松解位置:枕外隆突1个点 项上线6个点施力方向:向前运动方向:上下注意事项:手不要压眼睛 手法松解斜方肌锁骨部分身体位置:坐姿 身体侧方 松解位置:锁骨外3/1处3个点施力方向:向下运动方向:左右注意事项:第一点由后上方向前上方手法松解斜方肌肩胛岗部分身体位置:坐姿 松解位置:肩甲岗外3/2施力方向:想下运动方向:左右注意事项:不要做到肩峰突肩胛提肌位置:斜方肌深面位置:斜
6、方肌深面起止点:起止点:1-4颈椎横突颈椎横突止点:肩胛骨上角止点:肩胛骨上角作用:作用:近固定时,使肩胛骨上提、近固定时,使肩胛骨上提、下回旋。下回旋。远固定时,一侧收缩可使远固定时,一侧收缩可使头颈向同侧屈和回旋;两头颈向同侧屈和回旋;两侧收缩可使头颈后伸。侧收缩可使头颈后伸。肩胛提肌拉伸评估:1.低头左右旋幅度 2.仰头左右旋是否有疼痛表现:1.颈强症 2.落枕拉伸:头部屈再旋肩胛提肌拉伸仰卧拉伸方法:先屈再旋身体位置:仰卧 屈髋屈膝 教练在头顶上方 帮助会员头部屈再旋 一手放于枕外隆突(固定头部,使头部不要下落)一手放于肩胛骨内侧圆注意事项:PNF对抗头部对抗 会员头部一定不能下落肩胛
7、提肌拉伸坐姿拉伸方法:先屈再旋身体位置:坐姿 教练在后侧方 帮助会员头部屈再旋 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆注意事项 PNF对抗头部对抗 拉伸哪一侧 哪一边的手在上肩胛提肌肌力训练米字对抗 对抗方向:8个方向阻力顺序:对角线收缩类型:等长 注意事项:和头部垂直1.圆心内:肘关节低于腕关节2.圆心外:肘关节高于腕关节 3弹簧 肩胛提肌肌力训练(看飞机)身体位置:坐姿 身体后侧方 同侧手在上 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆 动作路线:先伸再旋 阻力方向:垂直寰枕关节 注意事项:头旋转时教练身体跟着旋转,肘关节下降 肩胛提肌手法松解松解位置:C1横突身体位置:俯卧 对侧手放
8、额头施力方向:内运动方向:前后肩胛提肌手法松解松解位置:肩胛骨上角1个 肩胛骨内侧圆2个身体位置:俯卧 对侧手放额头施力方向:上角向上 内侧缘向外运动方向:左右 上下注意事项:不要做到肩胛骨边缘胸锁乳突肌起点:胸骨柄前面和锁骨的胸骨端止点:颞骨乳突作用:近固定时两侧收缩可使头后仰,单侧收缩可使头侧屈并向对侧回旋胸锁乳突肌拉伸评估:头中立位 左右回旋幅度/疼痛表现:偏头痛 头顶痛 眩晕 耳鸣 拉伸方法:尽力旋胸锁乳突肌拉伸拉伸方法:尽力旋身体位置:仰卧 会员后侧方 帮助会员头旋 一手放于头下方(不要压住耳)一手放于额前上方(防止头回旋)注意事项:进一步旋转时会员自己旋转,教练手离开胸锁乳突肌手法
9、松解松解位置:乳突3个点身体位置:俯身施力方向:1.乳突尖 向上 2.后边缘 斜上 3.前边缘 斜上运动方向:平行注意事项:不要压住眼睛 头要放正胸锁乳突肌手法松解松解位置:胸骨1个 锁骨内3/1处1个身体位置:仰卧施力方向:下运动方向:左右注意事项:四指握拳斜角肌起点:颈椎横突止点:第一第二肋骨功能:颈部侧屈,侧旋,前屈斜角肌拉伸评估:斜颈 平移 左右侧屈表现:颈椎侧弯 晕 高 麻 凉拉伸方发:前斜角肌头侧屈向上旋转15度 中斜角肌头侧屈 后斜角肌头侧屈向下旋转15度身体位置:仰卧 一手放于额头最高出(防止头回旋)一手包住肩峰 斜角肌手法松解松解位置:第一肋骨2个点身体位置:坐姿施力方向:向下运动方向:平行注意事项:1.询问是否发麻 2.感觉脉搏跳动斜角肌手法松解松解位置:C2C7横突身体位置:侧卧施力方向:向内运动方向:前后注意事项:不断询问感觉竖脊肌肌力训练身体位置:俯身 手贴裤子 注意事项:一手按住T12,中指指向尾骨矢状面:躯干伸展(驼背)冠状面:左右侧屈(脊椎侧弯)水平面:左右旋转(卷曲)