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1、常用急救药品使用方法及注意事项药名用法与用量（成人量）注意事项药物输注计算肾上腺素（付肾）静脉推入或气管内滴入：每次5mg 3-5 分钟后可重复给药。皮下或肌注（少用）：每次利多卡因阿托品尼可刹米（可拉明）（公斤体重x0.3）mg 稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h,泵入量为 0.1 卩 g/kg?min常用剂量 0.1 2 卩0.5-1mgg/kg?min，起始剂量为 0.1卩 g/kg?min，常用剂量 为0.1 1 卩 g/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严 重低血压及过敏性休克 0.3 0.5mg ih 或 iv静注：50-100mg/次青光眼及重症肌无力禁 用抽取原液 5 支
2、静滴：500mg 加入液体中速度：药物浓度过高可引起嗜（200mg/10ml?支）即卩1-4mg/min睡、定向力障碍、感觉异20 mg/ml，首剂 1.5mg/kgiv bolus,无效可每隔 8 分钟常重复 0.5mg/kg 直到总量达3mg/kg,复律成功后 2 4mg/min 维持。青光眼、前列腺肥大患者皮下或肌注：0.5-1mg/次静注或静滴：1-5mg 加入液体稀忌用用药过量可引起谵妄、视释后使用。物模糊、躁动不安气管内给药：1mg/次心绞痛者忌用有机磷农药中毒：0.5-10mg 肌注或静注静注：0.375-0.75/次一次静注作用维持肌注或皮下注射 0375-0.75/次5-10
3、min目前为心肺复苏抢救时 最重要的药物，但外伤性 及出血性休克忌用使用 洋地黄类药物者可诱发 或加重室性心律失常，不 宜同碱性药物合用山梗菜碱（洛贝林）静注：3-9mg/次大剂量可引起血压升咼、心悸、出汗、呕吐、震颤等静注需缓慢，大剂量可引起心动过速或惊厥异丙肾上腺素静滴：0.5-1mg 加入液体中，速度为 2-10 微克/分药物浓度过高可诱发严 重心律失常，甚至引起室颤。可加重心肌缺血，在心肺复苏中一般不推荐 使用（公斤体重x0.03）mg稀 释至 50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为 0.01 卩g/kg?min 起始剂量 0.01 卩g/kg?min，以目标心率为 终点。去甲肾上腺素
4、静滴：2-4mg 加入液体中 速度为4-8 微克/分阿拉明（间羟胺）静滴：10-100mg 加入液体中，根据血压变化调整滴速（公斤体重x0.3）mg 稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h,泵入量为 0.1 卩 g/kg?min常用剂量 0.1 2 卩g/kg?min，起始剂量 0.1 卩g/kg?min（应经中心静 脉使用去甲肾上腺素）阿拉明 10mg 相当于重酒0.015 0.1g+NS 500ml石酸间羟胺 18.9mg(0.2-0.4mg/mi n)仅用于其他拟肾上腺素 药无效时使用，滴注速度 过快可引起心律失常，冠 心病者可增加耗氧量，药 物外渗可引起局部组织 坏死多巴胺静滴：20-
5、100mg 加入液体中 速度为 5-10 微克/（kg/min）（公斤体重x3）mg 稀释大剂量可诱发或加重心 律失常，不要与碱性溶液 混至 50ml 如泵速为 1ml/h,泵合使用，使用应从小剂 量入量为 1 卩 g/kg?min,常用开始，渐增剂量，根据 血剂量 1 20 卩 g/kg?min;起始剂量 5 卩 g/kg?min；压调整静滴速度多巴酚丁胺将多巴酚丁胺加于 5%葡萄糖液或 0.9%氯化钠注射液中稀释 后，以滴速每分钟 2.5 10 卩 g/kg给予，在每分钟 15 卩 g/kg以 下的剂量时，心率和外周血管 阻力基本无变化；偶用每分钟 15 卩g/kg 但需注意过大剂量 仍然
6、有可能加速心率并产生心 律失常。用药前应先补充血容量、20-40mg+100mlGS(40-12.5纠正血容量。药液的浓度20mg/d)随用量和病人所需液体 量10ug/kg/min 体重(kg)x3而定。治疗时间和给药 速11.0 卩 g/(kg?min)度按病人的治疗效应 调5-20 卩 g/(kg?min)整，可依据心率、血压、尿量以及是否出现异位 搏动等情况。如有可能，应监测中心静脉压、肺楔 嵌压和心排血量。常|去乙酰毛花苷（西地兰）酚妥拉明硝普钠静注：0.2-0.4mg/次，每隔 6-8 小发病前己口服洋地黄类 药时可重复使用物者，应减量或慎用 低血钾时应慎用或忌用 伴多发室早者慎用
7、，室速 者忌用静注：5-10mg/次，可反射引起心率加快 可有静滴：10-20mg 加入液体中，速直立性低血压、恶 心、呕度 0.1-0.5mg/min吐不能与铁剂合用治疗肾衰少尿应与多巴 胺合用静滴:50mg 加入 5%葡萄糖溶液药物使用过程中注意避50ml 中，速度为0.5-0.8mg（kg*mi n）光一般用药不宜超过 72 小时硫酸镁苯巴比妥钠地西泮（安定）静注：1g/次稀释后缓慢注射最宜用于子痫所致的高 血负荷剂量 25%硫酸镁 10ml稀释 1 倍，iv bolus.维持 剂静滴：1-2.5g 加入 250ml 液体 中压急症量：25%硫酸镁 4.0 力卩 入5%葡萄糖溶液或生理盐
8、水 250ml，1-3ml/min肌注：0.1-0.2/次中等剂量即可产生轻度 呼吸中枢抑制静注：0.1-0.2/次严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤所致 呼吸中枢抑制者禁用 肝肾功能减退者慎用肌注：10-20mg/次青光眼及重症肌无力禁 用静注：10-20mg/次呼吸功能不全者慎用硝酸甘油静滴：2 10mg/次，溶于匍萄糖或生理盐水注射液内安茶碱 0.25/支1、该药不宜与其化药物配合，需现配现用，超过4-6h 不宜使用，应重新配制。2 作用出现快，注意监测血压、心率变 化。血压太低时不能用，因冠脉灌注压太低，冠脉 流量减少，反而加重缺 血。（一开始静脉滴注硝 酸甘油时测血压 1 次，以
9、后每 15分钟测 1 次，连 测 3次。）3 撤药指 征：当病人临床症状缓 解，心绞痛得以控制，心 电图有所改善，病情稳 定，可撤药。撤药时应逐 渐减少药量、减慢液体速 度至停用，切不可突然停 药，否则会引起反跳作 用，加重心肌缺血。4.密切观察病情 变化：必须加强巡视和监测，血压、心率、呼吸变化，观察疼痛的部位、口服：0.1 0.2g/次，3/d；静 1.应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效滴或静注：0.25 0.5g/次，而不发生血药浓度过高 的不超过 2g/d危险。2.肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过 55 岁，特别是男性和伴发慢性 肺部疾病的患者，任何原 因引起的心功能不全患 者
10、，持续发热患者。使用(公斤体重x0.3)mg 稀释至 50ml 如泵速为 1ml/h,泵入量为 0.1 卩 g/kg?min或：NS44ml硝 酸甘油30mg,即 0.6mg/ml(600 卩g/ml)，常 用剂量 10 200卩 g/min 或 0.1 2 卩g/kg?min，起始 剂量 510 卩 g/min(0.5 1ml/h)。0.5 稀释至 50ml 配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg,iv bolus，速度v25mg/mi n.（般成人氨茶碱 0.25，静注 15 分钟即可）维持剂量 0.5 0.7mg/kg/h。可 从20mg/h（2ml/h）开始。某些药物的患者及茶
11、碱 清除率减低者，血清茶碱 浓度的维持时间往往显 著延长。应酌情调整用药 剂量或延长用药间隔时 间。3 茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测。胰岛素注射液皮下注射 静脉给药在检测过程中，血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl（1.7mmol/L）的波动范围内，在检测 基础率的几天中，稳定其 他的参数非常重要。进食 标准餐，防止脂肪食物对 您的血糖有延迟影响，很 难计算餐前大剂量。检测 基础率的时候，不要做激 烈的运动，除非是每天都 做的运动，在生病或者感 染期间，不要做基础率检 测。50u+NS 50ml 5ml/h(0.1u/kg/hkg=50)配制成1U/ml,起始速度 1U/h,根 据血糖调整。