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1、第十六章第十六章 消食药消食药2023/1/272023/1/27中药学中药学学习要求:学习要求:1、掌握消食药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。2、掌握山楂、神曲、麦芽的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。3、掌握山楂、神曲、麦芽的功效、应用的异同点。2023/1/272023/1/27中药学中药学【概述】概念概念:凡以消化食积为主要作用,主治饮食积滞的药物,称消食药。2023/1/272023/1/27中药学中药学功效及适应证:功效及适应证:消食化积,健脾开胃,和中。主治宿食停留,饮食不消所致脘腹胀满,嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便失常;以及脾胃虚弱,消化不良等证。20
2、23/1/272023/1/27中药学中药学使用注意:使用注意:1、注意配伍:宿食内停,气机阻滞,需配理气药;积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品;湿邪困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药;中焦虚寒者,配温中健脾之品;脾胃素虚,配健脾益气之品。2、气虚而无积滞者慎用。2023/1/272023/1/27中药学中药学山山 楂楂本草经集注本草经集注为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。生用或炒用。2023/1/272023/1/27中药学中药学2023/1/272023/1/27中药学中药学2023/1/272023/1/27中药学中药学性味归经:性味归经:酸甘,微温。归脾、胃、肝经。功功 效:效:消食化积,
3、行气散瘀2023/1/272023/1/27中药学中药学临床应用:临床应用:1、肉食积滞、肉食积滞可单用煎服,或配伍其它消食药使用。2、泻痢腹痛、泻痢腹痛 炒用止泻止痢,单用炒焦煎服,或炒炭研末服均可。山楂能消各种饮山楂能消各种饮食积滞,尤善消食积滞,尤善消肉食积滞。肉食积滞。2023/1/272023/1/27中药学中药学3、疝气痛、疝气痛 常配伍橘核、荔枝核同用。4、瘀阻胸腹痛,痛经、瘀阻胸腹痛,痛经 治瘀滞胸胁痛,配伍川芎、桃仁等;治瘀阻产后腹痛、痛经,单用煎服或配伍香附、红花等同用。2023/1/272023/1/27中药学中药学用法用量:用法用量:煎服,1015g,大剂量30g。生山
4、楂、炒山楂多用于消食散瘀,焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。2023/1/272023/1/27中药学中药学使用注意:使用注意:脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者慎用。2023/1/272023/1/27中药学中药学神神 曲曲药性论药性论为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。生用或炒用。2023/1/272023/1/27中药学中药学2023/1/272023/1/27中药学中药学性味归经:性味归经:甘、辛,温。归脾胃经。功功 效:效:消食和胃。2023/1/272023/1/27中药学中药学临床应用:临床应用:饮食积滞饮食积滞 食积脘腹胀满,食少纳呆,肠鸣腹泻者,配山楂、麦芽等。此外,可助金石
5、、贝壳类药物消化,如磁朱丸。本品兼能解表退本品兼能解表退热,故尤宜于食热,故尤宜于食积兼外感表证者。积兼外感表证者。2023/1/272023/1/27中药学中药学用法用量:用法用量:煎服,615g。消食宜炒焦用。2023/1/272023/1/27中药学中药学麦麦 芽芽药性论药性论为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用、炒黄或炒焦用。2023/1/272023/1/27中药学中药学2023/1/272023/1/27中药学中药学性味归经:性味归经:甘、平。归脾、胃、肝经。功功 效:效:消食健胃,回乳消胀。2023/1/272023/1/27中药学中药学临床应用:临床应用:1、米面薯芋
6、食滞、米面薯芋食滞 配山楂、神曲等。小儿乳食停滞,单用本品煎服,或研末服;脾虚食少,食后饱胀,可配白术及陈皮等,如键脾丸。2、断乳,乳房胀痛、断乳,乳房胀痛 本品有回乳之功,单用大量煎服即效。本品能促进淀粉性食物本品能促进淀粉性食物的消化,米面谷物之积的消化,米面谷物之积尤宜。尤宜。2023/1/272023/1/27中药学中药学用法用量:用法用量:煎服,1015g,大剂量30120g。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。2023/1/272023/1/27中药学中药学使用注意:使用注意:授乳期妇女不宜使用。2023/1/272023/1/27中药学中药学消食药小结消食药小结消食化积主治饮食积滞山楂兼行气散瘀,尤善消肉食积滞。神曲尤宜外感表证兼食滞者。麦芽兼回乳消胀。善消米面谷物之积。2023/1/272023/1/27中药学中药学莱菔子兼行气除胀,降气化痰。主食积气滞,咳喘痰多,胸闷食少。鸡内金兼涩精止遗,消石化坚。广泛用于各种食积。稻芽主米面食滞及脾虚食少消化不良。鸡矢藤兼化痰止咳,清热解毒,止痛。隔山消兼理气止痛,催乳。阿魏兼化癥散痞,杀虫。善治肉食积滞。2023/1/272023/1/27中药学中药学