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1、精选优质文档-倾情为你奉上武胜县中医医院2017年工作计划2017年，医院将在县委县政府的领导和卫生行政主管部门精心指导下，认真贯彻党的路线、方针、政策及上级主管部门的工作部署。进一步强化医院内涵建设，创新管理，优化服务，夯实医院品质及核心竞争力，现特制定2017年医院工作计划如下：一、工作思路认真贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中全会和四川省中医药管理局 武胜县人民政府关于推进武胜县中医药强县建设工作备忘录精神，重点抓好城南分院、医养结合中心、中药材种植示范基地及人才队伍、重点专科建设，增强医院核心竞争力。加强与成都中医药大学、省中西医结合医院、省第二中医医院、川北医学院附属医院、重医附
2、二院协作，积极探索新的合作模式；加强科研建设，不断引进新技术、新项目、新设备，寻找新的增长点。积极推进公立医院改革，走特色发展、创新发展之路，努力打造现代化中医院，为全县及周边县市群众提供安全、便捷、优质的医疗服务。二、主要目标2017年医院门急诊服务人次达到21万，住院服务人次达到2万，各科室服务工作量比照2016年增长10%。药占比控制在30%以内（中药饮片除外），门急诊出院病人次均费用控制在医保、农合政策范围内，各业务数据指标符合“三乙中医院”标准。三、重点工作（1）三乙创建：进一步做好“三乙”达标创建及迎检验收工作，确保成功通过评审验收。（2）项目建设：一是做好城南分院及医养结合中心建
3、设项目的立项、环评、规划及资金争取工作，力争年内开工建设。二是积极参与三溪观音桥中药材种植示范基地及中医药养生农庄建设，为养生农庄的中医药文化打造及中药材示范基地建设提供技术支撑。三是做好互联网+中医医疗建设项目、“二星四川省数字化医院”项目申报与建设，（3）加强人才队伍和中医重点专科建设，提升中医药服务能力：一是进一步健全医院人才管理体系，优化考核评价机制，促进人才队伍的建设。借助成都中医药大学附属医院、省第二中医院、中西医结合医院、重医附二院、川北医学院附属医院的优质资源和技术优势，加快人才队伍培养与引进，形成医院自身技术优势与特点。二是重视中医重点学科与特色专科的规划建设，促进中西医协调
4、全面发展。重点做好针灸科省级重点专科评审工作，肛肠科、骨伤科省级重点专科创建申报工作；落实专项经费，加强人员培训和设备引进。三是全面落实中医药发展战略规划纲要（20162030年）（国发201615号）及武胜县中医药强县规划精神，不断完善医院功能定位，保持和发扬中医药特色优势，促进中医药健康产业、中医医疗服务、中医养生保健、中医药健康与创新、中医药文化等方面得到全面协调发展，推动中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高，全面提升中医药服务能力。（4）深化现代化医院管理，提高医疗服务质量：充分利用信息网络技术等现代化的管理手段，现代化的管理理念，实行规划化、精细化管理。如进一步强化院科组
5、三级管理，深入开展走动式行政查房与业务查房、夜查房，排查安全隐患，解决临床急需，督促临床核心制度落实，医疗文书规范，合理检查，合理用药，提升诊疗技术。重点落实18项核心制度，做好环节质量监控，提高终末质量，确保医疗安全。（6）实施精准扶贫：贯彻落实中央、省、市有关医疗扶贫及结对帮扶工作的部署和要求，切实组织实施好医疗及精准扶贫工作。（7）加强党建及纪检工作：积极落实中、省、市、县党建、党风廉政建设会议精神，以规范基层组织建设、提高党员干部职工队伍素质为重点，继续开展“两学一做”学习教育活动，全面加强医院党的思想、组织、作风、制度建设；落实党风廉政建设的主体责任和纪检监督责任，扎实有效地推进廉洁
6、医院建设。四、具体任务及工作措施（一）进一步强化制度建设、实施规范化、精细化管控，确保医疗及日常生产安全 一是进一步完善绩效考核、行政夜查房、走动式查房、固定式业务查房、院科组三级质控、首诊负责、坐班考勤、医德医风、安全生产、“一岗双责”、护理、院感等制度建设；组建领导机构，落实部门职责，明确工作纪律、责任目标及具体任务。健全安全与成本控制机制，实现制度化、规范化、科学化、精细化管理，提高管理质量和效益。二是强化环节及终末质量监控：定期组织院办、医务科、护理部、保卫科、总务科、人力资源部等职能科室进行行政夜查房、业务查房和走动式查房，对病历书写、人员在岗、科室清洁、住院病人情况、可能存在的安全
7、隐患等进行督查，及时解决临床所需，排除安全隐患，督促临床核心制度落实。病历质量考评小组对各临床科室归档病历进行定期定量抽查、对运行病历每周进行考核，并按医疗质量管理奖惩办法兑现奖惩。三是强化核心制度的落实。认真执行“三查七对”、“四查十对”、会诊、查房、讨论等医疗核心制度，实行安全确认，隐患排查和差错登记等制度，实现“双零”目标（零差错、零事故）。同时加强对重点时段、重点病人、重点科室，二、三级手术及新技术、新项目的监控管理，确保医疗安全。四是每季度召开12次医疗质量、病历质量、院感、输血、医疗安全、药事管理会议，专题研究提高医疗质量，合理检查，合理用药等问题；每月对阶段医疗质量运行中存在的问
8、题进行分析，有针对性地制订质量持续改进方案，达到持续改进目的。五是加强护理管理。进一步强化基础护理和责任制护理工作，将培训、检查、指导贯穿于护理工作始终。定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，提出防范和改进措施。制订年度护理人员培训考核和护士规范化培训计划，重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。积极开展中医护理健康教育，将具有中医特色的护理技能如穴位按压、中药敷贴、中药雾化等渗透于各临床工作中。进一步完善辨证施护、病种管理及中医护理工作评价制度，逐步实施中医整体护理。六是加强药品和医疗器械临床应用管理。进一步健全药事管理制度和药事管理组织，完善处方点评制度，规范临床应用行为，推动药物的临
9、床合理应用，落实抗菌药物临床应用管理办法，严格达到抗菌药物临床应用管理控制指标要求。加强对药品和医疗器械临床应用的监管和不良事件等安全信息监测，做好药品和医疗器械不良事件的报告和处置工作。七是完善医疗安全事件报告机制和应急处置机制。加强医疗安全信息化建设，建立使用便捷、实时监管的医疗管理信息系统，同时做好医疗安全事件的应急处置预案，一旦发生医疗安全事件，立即启动处置预案，积极有效应对，尽可能消除医疗安全事件的不良影响。八是加强水电气、消防设施等管理。进一步完善安全生产应急预案，落实安全生产责任。水电班、保卫科、设备科、总务科等职能部门要加强对医疗压力容器、消防设施、水电气、电梯、锅炉等的检查、
10、维护，时刻确保后勤供给与生产安全；驾驶班人员随时做好车辆的检查与维修，注意车辆行驶安全。（二）全面落实局县合作要求，提升中医药服务能力一是按照中医药发展战略规划纲要（20162030年）（国发201615号）及武胜县中医药强县备忘录等文件精神，加强与省中医药管理局、县委政府联系，积极寻求省中医药管理局、县人民政府对医院的政策倾斜和大力支持。二是结合医院实际，在确保中西医全面发展所需的诊疗设备基础上，添置一批特色突出、临床疗效明显的中医诊疗设备，不断优化院内设施设备，更好地满足临床诊疗所需。三是积极探索中医药防治重大疾病的有效方法和途径，完善中医药防治重大疾病工程建设方案，遴选部分重大疾病作为优
11、势病种，开展中医药临床综合防治和科学研究，提升医院中医药的疗效和核心竞争力、切实为人民群众健康服好务。建立中医药科研技术平台，争取完成市级及以上2至3个课题立项。四是将“治未病”科列入中医预防保健服务发展重点科室，加大资金投入。在场地、设备、人员、技术等方面提供保障，进一步完善“治未病”预防保健体系，为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务，探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。五是加大中医药适宜技术的推广与普及。选择2-3个项目在全县范围内做好推广，同时派出3-5名中级以上职称的医师到乡镇卫生院做好技术指导；举办县域内中医药知识培训2次，使全县中医业务
12、技术水平大大提高，为基层培养实用的中医人才。六是推动“互联网+”中医医疗。进一步健全医院信息化平台建设，建立移动的医护诊疗平台。完善门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、药品、检验、医技、物质设备、PACS、LIS、新农合接口、医保接口等，实行全院信息系统的互通互连，优化诊疗服务流程。其次是大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系，探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。七是加强中医药文化的宣传、展示与教育。充分利用院内会议、学术讲座等各种场合与途径对医院文化进行宣传，采用内外网站、橱窗、宣传栏
13、、标语、电子显示屏、走廊等载体，切实把富含中医文化的内容渗透到医院文化建设中来；另一方面开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏，介绍中医药的基本知识、诊治原理，普及中医药防病治病知识，宣传与人们日常生活相关的中医药知识、方法、观念，力争使人从中感受到中医药文化氛围，接受中医药文化的陶冶。（三）积极参与健康产业发展，促进城南分院、医养结合中心等项目建设按照关于推进武胜县中医药强县建设工作备忘录及武胜县中医药产业发展规划要求，积极参与健康产业发展，探索老年病医疗与健康养生养老服务相结合的发展模式。本年度医院将启动城南分院、医养结合中心、保健院改扩建、观音桥中医药健康旅游示范基地等项目
14、建设。一是成立项目建设工作领导小组。组长：李超林，副组长：陈跃文；成员：毛凯、彭春林、汤浪、滕正军、李刚、刘红萍、邓平、易小芳、王凤。领导小组下设办公室于院项目办，负责统筹协调项目建设的各项工作。领导小组下设现场组和督查及安全组，具体负项目的立项、规划、环评、报批等工作。二是召开专题工作会，做好项目规划。城南分院建设：床位600张，总投资约1.8亿元，占地约120亩，建筑面积4.3万。计划建设门诊大楼、内科住院楼、外科大楼、行政医技楼、消毒、辅助用房、污水处理中心等。医养结合中心建设：占地90亩，一期规划床位600张，二期增加400张。床位共计1000张，建筑面积5万，投资2.2亿元。规划建设
15、治未病管理中心、颐养园、亚健康文化活动中心、月子中心、临终关怀中心等。服务对象为健康、亚健康人群、失能半失能人员，身心不健全人员。观音桥中医药健康旅游示范项目：主要依托观音桥小学及周边土地发展道地药材种植、观赏、采摘、体验、加工、制药、产品研发等项目。医院联手成都中医药大学协助企业加强对中医药休闲农庄的策划和建设，将该区域建成集中药材种植、产品研发、药膳保健、生态颐养、健康旅游为一体的中医药健康旅游示范区。三是制定项目建设具体工作方案，细化工作目标，建立项目工作报告制度、例会制度，定期通报项目进展情况。项目建设各小组要通力协作，认真履行工作职责，采取有力措施强力推进项目建设，确保项目如期开工。
16、（四）进一步加强学科建设和人才培养，强力打造医院优势品牌1、中药重点学科及特色专科建设本年度医院将积极推动省、市级中医重点专科及院内学科建设，力争将肛肠科、骨伤科成功申报建设省级重点专科；脑病、脾胃内科、肝胆外科成功申报创建市级重点专科；泌尿、呼吸、儿科等建成院内重点专科。积极构建区域内拳头学科群，以点带面地促进医院整体业务能力和综合实力的提升。一是进一步完善中医重点学科及特色专科建设工作方案，健全学科建设管理制度，落实奖励措施及优惠政策。二是对中医重点学科及特色专科实行“四大优先”政策（即设施设备引进优先、人员配备优先、进修学习优先、绩效考核及晋职晋级在同等条件下优先），将医院年收入的0.5
17、-1%作为重点科室的设备购置、进修学习、科研等专项经费。三是加大科研投入。对列为中医重点建设科室的科研投入不低于5万元/年；人才培养经费不少于5万元/年；对重点学科及特色专科人员在绩效考核上增加110分；凡是科研项目获得县级奖励的科室，医院一次性奖励科研经费1万元，获得市级奖励的科室一次性奖励3万元，获得省及国家级奖励的科室，一次性奖励科研经费5万元。鼓励医护人员积极撰写科研论文。国家级刊物发表每篇奖励1000元，省级每篇奖励600元，市级每篇奖励300元。四是强化中医药新项目新技术的引进、推广与应用。本年度被列为重点学科及特色专科的科室至少引进23项新项目；对应用效益良好的引进科室实行一次性
18、奖励 0.51万元。四是每个专科制定特色优势病种诊疗方案23个，推行中医临床路径1-2个。2、人才队伍建设人才队伍建设是医院发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成医院优势品牌，2017年主要从以下方面加强院内人才队伍建设。一是进一步完善人才队伍建设制度，落实设立人才培养基金。将年业务收入的0.51作为人才培养的专项资金，为人员进修培训、参观学习等提供资金保障。二是积极引进高素质人才，进一步充实人才队伍。今年预计引进医学院校毕业生25名，引进三级医院专家25名来院长期坐诊。三是加强人才培养。做好四部经典及“三基三严”培训与考核，将考核结果纳入年终评先、晋级、晋升内容；完善住院医师规范化培
19、训方案，选派35名住院医师外出进修培训；进一步完善师承教育制度，选定46名中青年主治医师跟随中医主任医师和副主任医师学习，每周跟指导老师学习不少于1个工作日。对指导老师和年度考核合格的师承人员给予适当奖励；做好新进院护士和低年资护士基本理论、基本技能及基本操作的培训、考核，强化对护理人员的中医技术操作及中医健康知识的教育培训，同时选派35名护士长或护理骨干到外进修培训；年度培养省、市、县名中医各1名，市、县级学科带头人各1名，中医重点骨干人才2名。四是继续开展医学法律法规、诊疗护理技术及医患沟通技能的培训。初级职称每年院内培训不少于20学时，中级职称院内培训不少于10学时，院外学习不少于1次，
20、高级职称院内培训不少于6学时，院外学习不少于2次。继续教育学分不达标者，不得晋升高一级技术职称。院内、院外继教学时不达标者，年终目标考核扣减5分，不得参与优秀、先进等评选。（五）深化区域合作和医联体建设，实现医疗资源互通互享一是继续加强与成都中医药大学及附属医院、四川省中西医结合医院、四川省第二中医院、重医附二院、川北医学院附属医院等院校的交流与合作，不断拓宽合作领域，在学科共建、科研及新技术、新项目的开发利用等方面形成长效合作机制。二是在2016年的基础上继续邀请成都中医药大学附属医院、省第二中医院、省中西医结合医院35名专家来院坐诊。利用标语、微信平台、电子屏、宣传栏、电视媒体等多种形式对
21、来院帮扶的专家进行宣传，让更多的老百姓及时了解到优质医疗资源信息。三是进一步完善远程会诊系统建设，积极与省内、国内三级以上医院开展远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等医学活动，在提升医护人员诊疗水平的同时，使患者享受三级以上医院高质量、高水平的医疗服务。四是加强以医院为主体的医联体建设，使医联体内人才、技术、管理等资源实行纵向流动，促进资源下沉，提升基层医院医疗水平。本年度组织召开医联体大会12次，分批下派1520名卫技人员，到乡镇卫生院开展坐诊、查房、培训、带徒等工作；每季度下派一批医疗、护理、院感、药事、临检等质控人员到乡镇卫生院帮助完善医疗质量核心管理制度。五是进一步完善分级诊疗制度。
22、与合作医院签订双向转诊协议，完善双向转诊程序，建立双向转诊“绿色通道”，对上转下转病人做好衔接工作，使病人得到及时、合理的安置。（六）进一步强化成本管控，完善财、物管理 一是继续强化财务管理。强化成本核算和资产管理，综合分析医院经济运营状况，把降低成本与提高质量、效益有机结合。在能力允许的前提下，广渠道、多途径争取多方支持，实现资金来源多元化，保障医院建设发展的资金来源。其次是进一步完善内部稽查、审计和各项财务管理制度。充分发挥财务审核监管功能，保证适量的现金流，做到量入而出，防止呆死帐的发生。二是加强后勤服务管理。采购办、药剂科、设备科、总务科要加强对各类耗材、药品、后勤物质采购、领用的管理
23、，严格控制药品、耗材比例。为防止药品、耗材、设备、各类物质过度损耗或因积压造成降价损失，一要制定采购领用制度；二要落实审核、检查标准；三要规范采购、入库、领用程序，做好登记，建台建帐，追踪使用、维护情况，做到公开透明。各科室主任、护士长及时填报各种统计报表，积极组织管理化收入，认真清理债权债务，及时向患者催缴欠款，防止拖帐、跑帐、呆死帐的出现。（七）加强党建和纪检工作，营建风清气正的诊疗氛围一是继续落实党风廉政建设党组织主体责任和纪检监督职责。按照“谁主管、谁负责”，管行业就要管行风的原则，坚持“一岗双责”。加强党组织对党风廉政建设和反腐败工作统的一领导，围绕责任分解、检查考核、监督与责任追究
24、等关键环节，增强医院纪检监督实效，确保党风廉政建设和行风建设落到实处。二是调整党风廉政及行风建设工作领导小组，完善相关规章制度和考评办法，加强廉政风险点排查与及风险防控建设。主要抓好医院决策、基建、采购、人事、财务等关键环节管理和诊疗、用药、检查、收费等执业行为的防控管理。三是做好廉洁风险迹象精细化管理。按照武胜县纪委、县委组织部联合印发的关于进一步推进廉洁风险迹象精细化记分管理工作的通知要求，建立廉洁风险行为清单及个人廉政档案，严格记分管理初核、反馈、申诉、复核、记分程序，切实规范并有序推进廉洁风险迹象记分管理工作。四是严格按照卫计委“九不准”及关于加强行业作风建设的若干规定，坚决抵制医药购
25、销领域的不正之风。凡涉及医院重大决策、财务开支、人员招聘以及大型仪器、重大工程项目招标等内容都需经过集体讨论并在相关部门的监督下进行。凡在医疗卫生服务上有接受“宴请”，收受“红包”、吃药品回扣等人员给予从严处理。五是强化工作纪律：全院职工上下班继续实行打卡，对考勤情况每月实行张榜公布，并与职工绩效挂钩；不定期对各科室人员的上班情况进行抽查，对上班期间玩手机、聊天、上网淘宝、炒股等行为不良行为将加强惩处力度。全院职工对院方安排的日常或临时工作须按时、按质、按量完成，不得抵触、推卸及消极怠工。（八）扎实开展医疗扶贫及结对帮扶工作。按照四川省脱贫攻坚医疗卫生保障实施方案、四川省建档立卡贫困人口医疗保
26、障实施方案及全国扶贫开发会议精神，认真贯彻落实中央、省、市有关医疗扶贫及结对帮扶工作部署和要求，切实组织实施好医疗及精准扶贫工作，推进扶贫工作取得新成效。一是成立精准扶贫工作领导小组，制定并完善精准扶贫方案和扶贫巡回医疗工作方案，制定扶贫工作制度，落实人员抓好扶贫日常工作。二是做好扶贫工作的宣传。利用标语、宣传栏、橱窗、电子显示屏、电视台、网络、报刊等媒体加强精准扶贫政策及医院开展扶贫工作的宣传和报道。三是进一步完善建档立卡工作，落实好“十免四补助”等扶贫政策。将建卡贫困人员纳入医院系统管理并对身份信息智能识别；贫困人口医疗费用按照基本医保、大病保险、民政医疗救助、疾病应急救助、县域内住院费用
27、全报销救助、医药爱心基金和重大疾病扶贫基金的顺序，实施医保扶持予以保障。四是做好县委政府分配的结对帮扶工作。县委政府分配给医院20142020结对帮扶人员共计220户，扶贫任务极为艰巨。全院中层以上干部要按照划分的帮扶任务切实做好结对帮扶工作。五是进一步做好对口支援和健康巡回医疗，解决群众看病难问题。制定扶贫巡回医疗工作方案，落实巡回医疗扶贫人员和日程。选派医护人员深入县内贫困乡镇、村社开展免费义诊15次以上。（九）进一步完善“三乙”创建资料，迎接“三乙”达标验收按照三乙创建标准，进一步完善三乙创建资料。积极与省中管局衔接，邀请专家组对三乙创建进行评审，力争2017年6月前顺利通过评审验收。2017年，全院干部职工要以饱满的热情，创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风开展工作，为提高医疗质量、促进医院快速发展做出积极的努力！为武胜及周边县市群众提供优质的医疗护理服务，为全县医疗卫生事业的发展注入新的活力！按照党的十九大提出的“健康中国”战略和中医药强县战略，积极配合县委政府、县卫计局谋划相关中医药健康产业建设工作，为构建健康宜人武胜做出应有贡献。2、按照三乙相关标准，查漏补缺，力争顺利通过国家三乙创建的达标验收。二0一七年一月专心-专注-专业