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1、针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅2023/1/26内科病证v 感冒（感冒（common cold），又称伤风、冒风，是），又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。v 临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。不适为其特征。v 全年均可发病，尤以春季多见。全年均可发病，尤以春季多见。v 由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及体虚感冒的差别。体虚感冒的差别。v 如
2、果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒时行感冒”。2023/1/26内科病证【病因病机】v 感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候剧变时，人体卫外功能不能适应，邪气乘虚由皮候剧变时，人体卫外功能不能适应，邪气乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。v 感冒虽以风邪多见，但随季节不同，多夹时气或感冒虽以风邪多见，但随季节不同，多夹时气或非时之气，如夹湿、夹暑等。非时之气，如夹湿、夹暑等。v 西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴
3、。2023/1/26内科病证【辨证】v 主症主症 恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮。恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮。v风寒感冒；风寒感冒；v风热感冒；风热感冒；v夹湿感冒；夹湿感冒；v夹暑感冒。夹暑感冒。2023/1/26内科病证【治疗】1基本治疗v 治法治法 祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。v 主穴主穴 列缺列缺 合谷合谷 大椎大椎 太阳太阳 风池风池v 配穴配穴 v 操作操作 主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法；风主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法；风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。v 方义方义 2023/1/26内科病证 2其他治疗v（1）拔火罐法）拔火罐法 v（2）刺络拔罐法）刺络拔罐法 v（3）耳针法）耳针法 2023/1/26内科病证【按语】v 1感冒与某些传染病早期症状相似，临床感冒与某些传染病早期症状相似，临床应加以鉴别。应加以鉴别。v 2在感冒流行期，针灸足三里（双），每在感冒流行期，针灸足三里（双），每日日1次，连续次，连续3天，有预防作用。天，有预防作用。2023/1/26内科病证