医院感染病例报告管理制度.pdf

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医院感染病例报告管理制度医院感染病例报告管理制度1、临床各科医师应熟悉掌握医院感染病例的诊断,发现确诊医院感染病例后立即在住院病历首页填写医院感染名称,同时准确、完整、清晰的填写医院感染病例报告卡及医院感染病例报告登记本,与24 小时内报送医院医院感染办公室。2、对医院感染病例或疑似医院感染病例,临床医师应尽可能地结合细菌培养和药敏实验结果或本院同期感染主要病原菌的药敏情况,合理使用抗生素,从而预防或者减少耐药菌株的产生和流行。3、医院感染办公室负责医院感染病例报告卡的签收、审核、登记及汇总工作,并每月对其进行统计分析,及时发现问题,制定控制措施,并督导实施。4、医院感染办公室负责全院感染发病情况的监测管理,制定相关制度,定期检查各科室的执行情况并记录。每季度将医院感染病例的报告列入科室医疗质量综合考评,对漏报、迟报、错报进行质控,实行经济处罚,对因漏报、迟报造成医院感染爆发流行严重事件的追究其法律责任。5、本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。

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