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1、20172017 年病案室工作总结年病案室工作总结在院领导的大力支持下,院内各科室的积极配合支持下,在信息中心全体工作人员的共同努力下,医院病案室全体工作人员按照医院的工作计划和信息科的工作安排,全面地完成了各项工作任务,现总结于下:一全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成.病案室全年共完成了 39015 份病历的收集、整理、装订、编码、归档上架工作。完成病案复印 5486 份,电子借阅 184 份,质控抽查病历 2112 份。完成临时统计报表 520 余份、网络直报表 82 余次、医院工作报表 200 余份次;加强了统计、医疗
2、管理、病案、中心档案使用等信息分析工作,共写各种分析建议 7 余份。二提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以三级医院的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作.病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。三加强科室内涵
3、建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。最后,我们还将对以下方面的工作进行整改:1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度.在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。病案室