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1、2023年医学生实习心得报告5篇 随着一段时间的实习结束，信任你肯定收获了不少，那么你知道如何写实习报告吗?下面我给大家带来关于医学生实习心得报告5篇，希望会对大家的工作与学习有所帮助。 医学生实习心得报告篇1 光阴流转，又是一年五月花开，一年的实习即将告一段落，这一年的时间作为人生中第一次的实习，从起先初至的生疏到如今即将来临的告辞，期间倍受医院里各位老师的教育、提点，让我从中获益良多。 记得第一个实习科室是神经内科，神经内科作为这所医院的重点专科，收治的病人种类繁杂。在这里，我起先学会了一名医学生在医院里所必需的基本常识，从一片茫然到渐渐熬炼为娴熟，也起先一点一点的明白了在课本中浩如烟海的
2、文字里找寻与实际临床的交汇的通道，看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不行或缺的经验化入脑海;同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实，我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈，在这里我突然发觉过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不行及的奢望，日夜颠倒的作息时间，无所谓双休节假日的漫长无期的工作日，无论何时何地都要在病人须要的第一时间做出醒悟正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹，还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄，还有与辛苦付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时间或玩笑般埋怨现实不公，可一
3、旦工作来临，照旧打起一百二非常的精神，不遗余力，兢兢业业，我一度为这种付出与收获不平衡的状况怀疑着，但在医院里一每天的度过，我从最初对急躁的患者的畏惧，到中间气郁，再到后来的从容应对，我突然想起金庸先生武侠中 最为经典的一句话：侠之大者，为国为民;或许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去，深藏身与名，所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己打算着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时，也在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易，让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。 在心内科的其次天就遇见了病人突发室颤的事务，全部人都快速的冲进了病房
4、中抢救病人，在抢救的过程的惊慌气氛中全部的人却都可以做到各司其职，不慌不乱，让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律，每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的，无论是试验室里，工厂里还是医院里，多数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术，让我对那些对于我来说是那么遥不行及的科学家们第一次真正的满怀敬意，或许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。 在普外科里，再一次看到老师们一日复一日好像无终点的手术，甚至看到了从上午十点到其次天凌晨四点的连台手术。然而在这些心力憔悴的努力下病房
5、里照旧几家高兴几家愁，记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是全腹部的皮肤溃烂，腹内腐坏的肠道化成血肉碎片从坏死扩大的缝线针孔中片片流淌出来，每日每日慢慢娴熟的操作换药程序时对着已经心里清晰最终结果的家属不知何言以对，无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实;看着最终空荡荡的床位心里充溢了无力感，有些事情我们照旧无力施为，无可奈何，无可奈何。 急诊科可以说是整个医院里最为繁忙而又困难的一个科室，接待着社会中五花八门的人，有因为犯罪被押送体检的犯人，有意图不轨的瘾君子，有病情突发的意外，有各种缘由导致的或一般或离奇的外伤，有病情稍微的感冒和劳累后的酸痛，有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从
6、这些错综困难的人物事务中提炼出真正的病情真相，一位侦探未必要懂得如何悬壶济世，但每位好医生都是福尔摩斯。 然而在这一年的实习生活中也报有缺憾，作为一名中医药高校的学生在一所西医院中对中医的接触不得不说是实在有限，在西医为主流的社会中可以感受到人们甚至是同行业人的对中医的看低，而很可能中医院校的学生在走出学校后就将学校里辛苦所学的中医完全置之脑后，但愿自己可以有机会见识兵学习到中医的临床学问，亦免于最终虽学而不致用的结果。 “欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。不然，则如无目夜游，无足登涉。”经验一年的实习后，我深刻的体会并了解到作为一名医学生的道路照旧任重而道
7、远，最终在这里再一次的感谢这里每一位曾经教育我的老师。 医学生实习心得报告篇2 _年的暑假，这是我进入高校生活的第一个暑假。为了给自己医学学问充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实习打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学习、实习。 对于我这个只有短短一年学医经验的学生来说，应当从医院中最基础的工作起先。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。 虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份骄傲与惊慌，甚至还有一些些的胆怯。想想自己第一次穿着白大褂的那份激烈，心底的那份坚决自信犹然而生! 看起来很简洁的工作，让我起先有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我起先虚心向医生学习，
8、紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位近x岁的老医生，看到我刚上手时的惊慌，就耐性地给我讲解。渐渐地，我慢慢了解到一些小病的症状以及一些专业术语。 我帮助医生接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，娴熟地驾驭了血压及体温的测量方法。刚起先时，因为缺少临床实践机会，又有些惊慌，时常担忧自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么惊慌，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。 过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我恒久不会遗忘，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打
9、到了组织的经验。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。 短短的x天医院实习结束，最终可以喘一口气了。想想这么多天的劳碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。 我觉得医疗卫生工作不仅须要娴熟的技巧，而且同样须要优秀的职业素养： 1、思想素养：要教化和培育每一个医疗生人员酷爱医疗工作，献身医疗事业，树立坚固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德供应修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，虚心谨慎，仔细负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结
10、协作，爱惜集体，爱惜公物。 2、专业素养：要对病人极端负责，看法恳切，亲善热忱，关切爱护病人，驾驭病人的心理特点，赐予细致的身心护理;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术娴熟，做到精确、平安、刚好，精益求精。 要有敏锐的视察力，擅长发觉病情改变，遇有病情突变，既要镇静冷静，机灵敏捷，又要在抢救中灵敏、精确、坚决;做好心理护理，要求语言亲切，说明耐性，要有针对性地做了病人的思想工作，增加其向疾病做斗争的志气和信念;保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴实大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作肃穆仔细。 3、科学素养：要具有实
11、事求是、勇于控索的精神，要仔细驾驭本学科基本理论，每项技术操作都要知其然并知其所以然;必需留意在实践中积累丰富的临床阅历，要驾驭娴熟的技术和过硬的本事。 要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的技术;要擅长总结阅历，不断控索，开展探讨，勇于创新，努力提高业务技术水平，要主动努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等学问，拓宽自己的学问面，更好地为病人的身心健康服务。 同样，作为医学生的我们也应当充分相识到： 1、医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。 2、医生也同样应当具备肯定的思想素养、专业素养和科学素养，要有肯定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。 3、医生要有创
12、新和探究的实力，主动为医学的将来作出贡献。 短期的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了许多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的学问，更让我得到书本以外的人生阅历。 社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才能，进一步明确了我们高校生的成材之路与肩负的历史使命。 社会才是学习和受教化的大课堂，在那片广袤的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。 希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到熬炼。 新的学期起先了，新一轮对医学学问的汲取和总结也拉开序幕，我会投入的努力：加油对全部的人说!
13、医学生实习心得报告篇3 我在供应室实习期间，遵守科室的各项规章制度，敬重老师，在老师的辛勤教育下，我基本驾驭了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包袱的清洁、消毒和无菌处理，对各科送来及取回的包袱仔细登记，未发生任何差错。实习期间，我工作主动主动，细致仔细，圆满完成了实习任务。出科小结不用写太多，主要是写自己在科室学到了什么就行了。 刚刚走上实习岗位，第三站进入供应室;其实是华蜜欢乐的! 刚刚走进供应室的时候，我就好象一个乳嗅未干的孩子，什么都不懂。对于一切的事物也都感觉到生疏和茫然。做起事来也显得很拘束，好象生怕会做错事一样!后来在老师们的热忱还有细
14、心的教育下，我慢慢找到方向;对于这个新环境也一每天熟识起来。更摸索出一个道理-每做一件事时，多问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能多长一些学问。也就不仅仅只是很盲目的去做事! 这样一每天的累计就会明白许多以前所不知道的东西。在供应室中，我了解到，供应室是整个医院整体工作的重要部分，担负着全院供应足够，完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。它相当于一个部队的后勤部，一部电影的幕后制作。 而奔跑于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心运用医疗器械为病人手术及护理，也都要归功于供应室中的工作人员辛勤的劳动成果!在供应室里，我驾驭了它至关重要的三大划分区域。即：污染区-清洁区-无菌区
15、;也加重了我脑海中对于无菌消毒的概念。 立刻我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实习时，我想每当我望见一个个无菌包和一件件医疗器械的时候;在我的脑海中应当会下意识就会明白那一个个都是什么包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这一过程或许听起来都是些很小很简洁的事情，但是它的每个 细微环节都是很微小很重要的。而这些也都是我在供应室的收获! 最终，在供应室的这1周内，感觉上是很华蜜的，重要的是 受益匪浅!现在我才刚刚涉足于这个行业，以后的路还很长。而对于护理这个行业我还是
16、一长白纸，还有许多东西等着我去学习去自行摸索。但是我知道，只要经过不懈的努力和学习;终有一天我会为自己呈现出一张让自己满足的蓝图!现在的学习跟努力就好象是无形中的一只水彩笔，正一点点的在描绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的，但是我可以感受到它的存在! 立刻要进入临床了，以后的日子会很辛苦。我们所做的工作其实很平凡，但是假如出了一点差错就会由平凡变的不平凡。以后要加油了!所谓三人行必有我师，纵然人无完人。可是只要取其精华，去其糟糠。这样周而复始，日积月累下来，我想我会变的好起来的!加油吧。 医学生实习心得报告篇4 因整个团队中只有我一人是医学生，所以组织者自然而然地把与身心健康以及医疗卫生方面的课程
17、交给了我，同时我还得负责整个团队的基本医药打算。此外，我们所去的小学医疗条件很差，于是我又另外选购了三百多元的生活必备药品如感冒药，消炎药，络合碘，棉签纱布等。 在进行两个多星期的备课和与其他志愿者的磨合之后，却有一个坏消息出现了。我们所去的学校位于凤凰两林县，而凤凰却在七月下旬下起了大雨，沱江也出现了几十年难得一遇的涨水。整个凤凰古城都被沱江水沉没，我们去凤凰的路也全部被封锁。在收到这一消息的时候，整个人处于一种面临崩溃的状态。 动身前也曾多次想象过支教小学的状况，但最终还是被现实所惊愕到了。凹凸不平的水泥操场，上面还堆放着几堆砂石和煤炭。教学楼只有矮矮的三层楼高，总共不过四个教室，而真正有
18、着课桌椅和黑板的却只有二楼的两间。整个学校只有一个老师，就是小学的龙校长。朴实的龙校长在我们来的时候放起了鞭炮和烟花，杀猪宰鸭来款待我们。不知道的是，这或许是他们过年才有的阵势来款待我们这一群高校生志愿者。这种情景或许只有在小说或电视剧里面才看得到，但我们的确就是这样经验了。就这样，我们起先了为期两星期的生活。 关于教学方面，因专业缘由，我所教的大多都与医学有关，大致为心理健康，日常用药，意外状况急救三大方面。原本的课程构思是在课堂上给学生们尽量多的自行思索总结的机会。依据学龄期儿童的特点，710岁的小学生已经有肯定的独立思维实力，而作为一个老师要做的就是引导他们多方面思索问题并且培育有肯定逻
19、辑性的思索方式。我的第一节大班课是根据原本的课程设计来备课的，结果在真正上课的时候，让他们自我介绍就已花了十多分钟。在放打算好的影片时，前排能够看到的学生大多都宁静细致地观看，而后排的学生渐渐按捺不住离开教室，从而带动前排的学生也离开，最终剩下的学生也只有五六个了。这种现象可能与上课时间有关(下午最终一节接近放学)，也可能与我的教学方式与时间支配有关。于是在其次天的小班课上，我对上课的方式有所变更。其次节预备内容为相识人体的内部结构，依据小挚友的特点，对图像的敏感性和对自身体验过的东西的深刻性，首先带他们感受自己的心跳(脉搏)，然后感受呼吸时胸口的起伏。然后再展示内部器官的图片，这样的确是吸引
20、到同学们留意而且大多数在仔细地听课。经过多次上课，我感受到在课上不断重复所讲的内容特别重要。因此在后期的上课期间我将原本的课程设计内容精简，并且在课上请同学自行重复我所讲的内容，加强印象。 关于生活方面，电不通，路不便，水需提的状况在第一天就让我们面临崩溃。首先是缺水，因无自来水我们的用水都必需到几米外的井口去挑水。可谁知这几米的路程却像山路般难行，最终连女生也加入了担水的行列。其次是吃饭，瓜果蔬菜肉食调料全部都要在赶集的时候才能买到，因此一次赶集就须要买好几天的食材。我们过起了“有了上顿没下顿”的日子，不吃辣的宝岛女生也不得不用辣酱拌饭。再者是洗澡，我们只得在天台上用完各种方法搭了个小雨棚作
21、为“浴室”，每逢下雨刮风就被摧毁。 或许不可思议，我们十三个人睡在平常上课的两个教室里面的地上，铺上防潮垫，躲在睡袋里面度过了半个多月的夜晚。每晚入睡前都要点好蚊香，喷好驱虫液，才不会被蚊子，毛虫等其他一些惊奇的虫子咬到。做饭的地方是楼下废弃的乒乓球室，借了一个煤气炉和两个锅子，支撑了我们十三个人每日的三餐。去一趟厕所要踩过一路及膝的杂草，进去之前还得深吸一口气。后来我们也得知，这个支教学校的环境差不多是全国支教地点中最差的几个，没有自来水，没有床，没有接通的电。但人的潜力的确是无限大的，一群养尊处优惯的学生们也苦中作乐，度过了这难忘的半个多月。 在高岩小学的日子里有着很多记忆深刻的事情。记得
22、一次下午，天色愈来愈暗，我正在上着课，突然另一名志愿者打开门跟我说快让学生门回去吧，立刻就要下大雨了。我静默地点头示意，在草草地为课堂首尾后便听到轰隆的雷声。我们问学生们，下雨了你们要怎么回家。他们用天真的双眼看着我们，然后快乐地说跑回家啊。说着外面的雨起先下起来，并且越来越大，伴着大风肆虐地吹动着操场外围的几颗大树。团队里面的男生们都特别有绅士风度地说女生留在学校，他们来打伞送学生们回家。可是风雨却越来越猛烈无法行走，要用桌子顶住门才不会被风吹开。为了学生和志愿者们的平安，我们将学生留在教室里面，组织他们做室内活动始终等到雨停。或许大雨阻挡了这些小孩们回家的路，但阻挡不了我们对于这些孩子们的
23、爱，以及孩子们对于学习的渴望。 在x小学的每个晚上，全部的志愿者都会坐在二楼教室外的走廊上，一起看着在城里难得看到的洒满繁星的天空，聚在一起聊一聊当天的课程，自己的感想。那里的天空是难以忘怀的，真的可以看到星星在闪耀，一晚上可以看到多次流星划过，太多都来不及许愿了。因为有外国的志愿者，我们得说英文才能相互沟通，因此常常闹出很多笑话，中英文交杂的话语，甚至有时候用肢体动作让对方明白。不过也收获多多，英文口语水平的确有所提高，也不愧这一趟旅程了。 在离开高岩小学的那天，我收到了许多学生给我画的画，写的信，那稚嫩的语言和图画却表达着他们幼小而真诚的情感。于是我也给大部分的学生回了一封信，告知他们要好
24、好学习，激励他们要用自己的力气走出这小小的天地，创建属于自己的天空。或许这种情节太过老套，但真正处于其中时却是无限的感动。 从这次的支教之行中感受到了很多。在这艰苦的环境下仍有许多孩子仔细学习，怀抱着走出去的幻想。也有许多孩子以打工为目标，觉得这样能快点赚钱。我们一行人能够带来的，只有通过各种方式告知他们外面世界的精彩，激励他们走出大山。同时我也发觉有很多孩子内心已经有了贫富差距，觉得自己就应当被施舍。而我认为，当一个人对自己不够自信时，认为全世界都是不公允的。因此我特地花了一节课的时间教他们如何自信独立，在心理上根除这种错误的观念才能让他们健康成长。 除此之外，的惊喜则是结交了很多挚友。我们
25、有着共同的志向，共同的任务，一起在乡间生活了半个多月。这种交情比几年同窗更加深刻，因为我们是真正地经验过有福同享有难同当的日子。也因为其他的志愿者们，让这次旅程更加难忘。 我们有一个不太顺当的起先，也有一个不按原安排的结束。因离开高岩小学前往凤凰市的时候恰逢七夕节，本定好四号回长沙的车却被一对对前往凤凰过节的情侣订满，于是我们只能推迟一天乘五号的车回家。但真正面临离别的时候却是太多不舍，将来几乎再没有机会这样聚在一起了。但天下没有不散的宴席，学会离别才能成长。 总而言之，这次湘西凤凰的支教之行让我感受到仍有很多人在靠自己的努力走出大山，也扩大我的胸怀以一颗更加仁爱之心拥抱世界。 医学生实习心得
26、报告篇5 实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而非常感谢x附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢全部的带教老师对我们的辛勤教育，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介
27、绍各班工作，带教老师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应当算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 护士的工作是特别繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发觉，护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士，这就说明白护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生
28、不行或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更详细而详尽的了解这个行业。进入临床的其次个收获：正确相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。 到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，驾驭透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作实力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们主动努力的争取每一次的熬炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论学问，主动主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师
29、或其它老师请教，做好学问笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论学问与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情视察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康学问宣教，这样能熬炼我们所学学问的应用实力。根据学校和医院的要求我们主动主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培育了我们书写、组织、表达等方面的实力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最浩大的收获：护理操作技能提高了，疾病相识水平上升，各项护理工作渐渐娴熟，在培育优秀的职业技能水平同时也培育了一种良好的学习习惯
30、，通过思索，举一反三。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是仔细细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培育着良好的工作方式，这应当算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是特别重要，不行或缺的收获。 在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特别代表个别。总之在感谢一附院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更主动主动的工作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作实力，对护理事业尽心尽责! 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页