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1、轻微抑郁症人群团辅设计方案一、抑郁症的概念及表现特征：（一）、概念抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。（二）表现特征1.心境低落主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生
2、不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。3.意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，
3、蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。4.认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能
4、损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。5.躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒23小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。二、选题意义在我们身边或许就会有很多轻微抑郁症的人，他们或许并不是真正的患上了抑郁症，只是对生活充满了无兴趣，感到
5、这世界上的一切都和自己没什么关系，从一开始不冷不热，只活在自己的世界里，再慢慢翻翻朋友圈好像没有和自己有关的事，久而久之，似乎找不到了生命的意义，就开始产生了抑郁症的倾向。抑郁患者情绪低落，兴趣索然，往往沉浸在痛苦的病理体验中。而轻微抑郁症只是有这个倾向，我们应该关注每一个有抑郁症倾向的人，帮助他们走出不好的情绪，对生活燃起希望和热爱。三、团辅名称：世界那么大，你应该去看看四、团辅对象：轻微抑郁症患者人群，人数控制在20人。五、团辅目标：采取各种积极的手段，来调动患者的积极性，让患者多做一点自己感兴趣的事情，增加患者的活动量，提高兴奋性，改善情绪状态。帮助患者分析自己的过去，现在人格方面的缺陷
6、对疾病的不利方面并克服这些因素，防止情绪低落对身体的损害。让患者疏泄不良的情绪，在心理上出现一系列的积极活动，并强化患者心理上的闪光点，鼓励患者热爱生活，打开心结走出心理阴影，燃起对生活的希望。六、团辅领导者：心理学专业老师及学生七、团辅时间：待定八、团辅地点：团体心理辅导室九、团辅设计原则：团辅设计是指运用团体动力与团体辅导与咨询等专业知识，有系统的将团体活动加以设计、组织、规划，以便领导者带领团体成员在团体内活动，达到团体辅导与咨询的目标。方案设计活动选择必须考虑到团体的需求、团体目标及期待结果。 团辅计划与活动实施阶段一：相逢是首歌-刚好遇见你环节1：进入活动1.主持人向参与者作简单的自
7、我介绍，并简要讲解团辅的规模、时间、地点及活动内容，同时欢迎成员们加入团体活动。2.介绍团体辅导、团辅目的以及团辅过程中的要求：摘掉面具、全心投入、保守秘密。活动过程中可以坦率真诚地和其他成员交流，结束后务必尊重别人的隐私。3.介绍本次团辅的主题“世界那么大，你应该去看看”，引领进入正式团辅。时间约5分钟环节2：心理放松让参与者围成一个圈，躺在地上，播放一首轻松愉悦的音乐，让参与者闭着眼睛躺在地上，听着轻松的音乐慢慢将自己全身心的放松。时间约5分钟 地点：温馨的室内环节3：兔子舞参与者围成一个圈，前后搭着肩膀跳兔子舞。时间约为10分钟目的：经过环节1音乐的放松，热身运动能增加一定的兴奋性，让参
8、与者开始丢掉戒备，投入游戏，并且通过肢体接触注意到身边的环节4：我是谁？1、组员作自我介绍（名字和用两个词来形容自己）2、时间约为30分钟目的：使成员之间相互认识，建立好感。阶段二：我们有同样的感受环节1：可怜的小猫目的：1.调动大家的积极性，活跃气氛。2.让大家处于轻松、快乐的氛围中。 时间约 15分钟*1.足够的坐垫*2.播放歌曲“我们都一样活动规则及流程：1.全体围坐成圈，一人当小猫坐在中间，小猫走到任何一人面前，蹲下学猫叫。面对者要用手抚摸小猫的头并说“哦！可怜的小猫”。*注意不能笑，一笑就算输，要换当小猫;2.抚摸者不笑，则小猫叫第二次，不笑，再叫第三次，三次都没笑就离开寻找下一个目
9、标;3.当小猫者可以装模作样，以逗对方笑。环节2：黑夜探险目的：体验在黑暗中如何寻求帮助以及对队中成员的信任。时间约15分钟准备：1.蒙眼纱布若干，气球若干，盒子一个，礼品若干。活动规则及流程：1.在场地上按照走迷宫的形式放好事先吹好的气球作为“地雷”；2.两人组队，其中一人蒙上眼睛，另一个人在一旁，用语言引导蒙眼睛的人从起点开始走到终点，但是不能踩到“地雷”环节3：我们都一样目的：帮助成员了解失恋属于成长过程中的一个正常现象，我们需要做的就是正确的认识失恋，然后顺利地度过这个艰难的时期。时间约30分钟活动规则及流程：1.观看一部短片（关于一个抑郁症患者从失落无望到对生活充满希望）。2.发给参
10、与者纸和笔，让参与者将感受写在纸上，然后自愿分享。阶段三：世界那么大，我应该去看看环节1：找回曾经的向往目的：找回遗落的目标与梦想，重新燃起那份渴望，以一个积极向上的态度去面对接下来的生活。活动规则及流程：用一个游戏让成员将自己曾经想做的事和想去的地方列出来写在纸上，然后让参与者勾选出最想去的三个地方和三件事。然后再将所列出来的想做的事和想去的地方以难易程度排序，团辅结束后照着那个目标去做。时间约10分钟环节2：优点大爆炸目的：树立自信心，发现自己的优点，悦纳自己。时间约15分钟活动规则及流程：1.围成一个大圈，彼此讲出对方身上的优点2.优点要合情合理，不能虚情假意，更不能有人身攻击，真诚地发现别人的优点。环节3：我们的愿望树目的：树立对未来积极的向往，所有的一切都已成为过往，努力学习，把自己变优秀，相信明天会更好。时间约15分钟活动规则及流程：1.准备一张画有大树的大卡纸，准备便利贴；2.让大家写上对自己对未来的期望或者此次团辅的心得；3.然后把写好的便利贴贴在大树上。十二、经费预算1.卡纸、便利贴1包、A4白纸40张、签字笔30支、气球2袋、海报5张。2.礼物20份（参与者都有），礼物为团辅集体合影照片，一人一张。3.经费约200元。4.时间约3个小时学科网（北京）股份有限公司