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1、糖尿病、高血圧、药物与健康论文共3篇 第1篇：糖尿病患者的药物治疗与健康教育 文章分析了糖尿病患者、高血圧患者临床典型病例的药物治疗与健康教育，当前糖尿病高血圧可控因素较高，如若在帮助高血糖患者加以健康指点及正确的护理，可有效改善患者病情。 1药物治疗 1.1应用口服降糖药物及胰岛素的糖尿病患者应留意下面几点 1.1.1打针胰岛素的病人，打针前30min应做尿糖试验，根据判定结果断定胰岛素的用量，切不可大意，自行滥用。十分要留意避免夜间低血糖昏迷的发生。 1.1.2磺胺类药物是治疗糖尿病的首选药物，常见的副作用有皮疹、瘙痒、对光高度敏感等，这些可随时间延长而消失。一些胃肠道症状，如烧心、胃不适
2、、食欲减退、恶心、呕吐等症状。另一个最常见的副作用是低血糖。因而，应告诫病人常备一些含糖的零食或葡萄糖片来应付低血糖。 1.1.3慎重处理低血糖：胰岛素过量或口服降糖药之后，病人没有能及时进食、容易发生低血糖。低血糖时，可出现抽搐、头痛、焦虑、出冷汗等症状。治疗低血糖可口服1015g单糖，或1杯果汁，1杯含糖饮料或23g葡萄糖片。切不可给予更多的糖，以免使血糖水平度上升，对控制血糖无益。经过上述处理后需等1530min能力复查血糖。假如患者症状和体征还没有得到改善，或血糖水平还没有到达正常水平，能够反复上述处理。 1.2住院期间的用药指点 医生根据患者的血糖情况制订个体化用药方案，护理人员根据
3、医生制订的方案指点患者遵医嘱用药，指点患者阅读药物说明书，对于使用胰岛素者，教会胰岛素打针技术。服药或打针胰岛素后，要按时进餐，以防止低血糖发生。 2健康教育 2.1心理教育 首先让患者明确情绪、精神压力对糖尿病的影响。向病人用通俗易懂的语言讲解有关糖尿病的病因、诱因、临床表现等，消除不健康意识，教会病人一些糖尿病的基本知识和技能，提升自我保健能力。糖尿病患者只要对本身疾病有了明确认识，能力积极配合治疗和护理。其次指点病人正确处理疾病所致的生活压力，做好心理护理。糖尿病患者心理反应类型复杂，多有消极失望、内疚混乱、焦虑恐惧、满不在乎等心理。通过纠正各种不良的心理状况，使患者树立起战胜疾病的自信
4、心和勇气。 2.2饮食教育 用新型食疗法对患者进行干涉。详细方法：根据患者的身高、实际体重从“体重范围表中查出体重范围。根据患者1天的详细活动量从“活动强度表中查出活动强度。根据患者的身高、体重范围、活动强度、年龄、性别、气温从“饮食型号表中查出饮食型号。根据饮食型号查出3天中天天的详细食谱。 2.3健康运动教育 糖尿病人一般选用散心漫步、慢跑、骑自行车、体操和球类等有氧运动；根据每个人的生活方式、习惯、运动量不同，选择不同的运动方式；进行运动的时间宜在饭后3090min开始，且大多数学者以为：餐后12h运动降糖效果好，且以餐后90min开始运动效果最佳，60min开始效果次之，晚饭后运动值得
5、提倡。运动时穿鞋底厚、鞋帮软、弹性好的鞋子，随身携带糖尿病卡，卡上说明患者个人资料及病情情况，或有人陪伴。 2.4并发症的预防教育 心血管和脑血管并发症是当前糖尿病的重要死因，重症感染也不少见，肾脏、视网膜、神经系统等慢性病变严重影响劳动力。其中糖尿病足是患者最痛苦的并发症，且发病率在显著增长。治疗的关键在于预防，因而教会病人精心的自我护理很主要它并发症如酮症酸中毒，多发生于老年型糖尿病患者，另外女病人应十分留意预防泌尿系统感染。 2.5生活保健教育 糖尿病人日常生活要规律：留意防寒保暖，避免感受风寒外邪的侵袭，指点病人坚持口腔清洁，睡前、早晚要刷牙，防口腔感染；糖尿病人由于尿糖的刺激，会阴部
6、常有瘙痒，尤其是女病人，每次小便后，用温水清洁外阴，防泌尿系统感染；糖尿病人要留意足部保健，不要光脚走路，防扎伤，外出不要穿拖鞋，以免踢伤，指点病人天天从足部到膝关节做自我推拿或作脚部运动，经常用温水泡脚，水温不宜过高，以防烫伤。 2.6监测教育 对糖尿病患者进行血糖监测，可选用静脉抽血或血糖仪监测血糖以及监测尿糖；根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况，以决定能否需要调整；患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖，分别在餐前及早餐后1h或餐后2h测血糖，后者一般是每日3餐中血糖水平最高的时间；可以每日测7次(3餐前、3餐后2h及临睡前)；最好坚持空腹血糖 6.1mmol/L7.8mol/L，餐后血
7、糖 8.0mmol/L10.0mol/L；并定期做尿液检查，查有无酮体。对非胰岛素治疗的患者，近期2次血糖16.7mol/L，或近期2次尿液酮体检查阳性，应与医生联络；若血糖监测居高低或尿酮连续阳性者，应立即就医。 刘春艳医药月刊2007年6期 第2篇：高血压病人药物治疗与健康指点相结合的观察 讨论高血压病人在药物治疗经过中对健康指点的需求和需要性。方法：632例高血压病人，在药物治疗经过中对其进行健康指点。了解病人的病因、家族史、生活方式，进行健康宣教，进行个体化的药物治疗与健康宣教，动态反应。结果：使病人与家属及时把握预防与治疗高血压的相关知识，对提升药物治疗效果、促进健康、防止高血压导致
8、靶器官的损害有主要意义。 本文关键词语高血压药物治疗与健康宣教相结合 资料与方法 选择2003年2月2006年2月门诊及住院的高血压患者632例，其中男388例，女244例，年龄3278岁，平均年龄56.82岁，其中1级高血压200例，2级高血压230例，3级高血压202例，有320例病人间断服用药物治疗，有260例病人常年服药治疗，有71例未服用药物治疗。 对以上高血压病人采用一对一教育，包含语言宣传、书面宣传、示范宣传，全面指点病人服药，指点饮食构造，病人定期复查血压，需要时做24小时动态血压进行评估。根据病人的血压不同分级及能否有靶器官损害，进行个体化服药指点和健康宣传教育。 根据病人本
9、身经济状态，结合年龄及有关并发症指点用药，建议享有医保、经济状态好的病人选择长效抗高血压药物1。患有糖尿病、动脉硬化的病人，指点使用长效钙离子拮抗剂。有交感神经兴奋性增高的病人，指点其用长效钙离子拮抗剂加-受体阻滞剂BB。左室肥厚同时患有糖尿病病人，指点使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物。同时患有稳定型心绞痛，则首选受体阻滞剂或钙离子拮抗剂；急性冠状动脉综合症ACS患者，降压药物宜首选BB及ACEIACEI或ARB；急性心肌梗死后患者，宜首选ACEI或ARB、BB及醛固酮受体拮抗剂。假如病人有干咳不能耐受指点，改用ARB类。超体重舒张压增高的病人，指点应用小剂量利尿剂而到达更好的降压效果
10、。 经济困难、收入低、不享有医保的高血压病人，没有条件耐受长效制剂，指点病人使用价格低廉的复方制剂或短效的降压药物。有些复方制剂及短效的降压药物半衰期短，指点病人服药次数，帮助病人节省费用的同时又到达控制血压的目的。 健康指点：在指点服药同时向病人宣传要坚持健康的生活方式，消除患者对疾病的焦虑状况，让病人坚持良好心理和身体健康的行为。改善生活方式，戒烟，在服药以前及服药后30分钟内不要吸烟，减轻体重，减少盐摄入量，根据WHO建议让高血压病人食盐量不跨越6g，减轻精神压力，加入体育锻炼。 讨论 高血压人群平均寿命较正常人群缩短1520年2，单存降压是不够的，高血压治疗的最终目的应该是减轻或逆转病
11、人靶器官的损害，防止严重并发症的出现，进而提升生活质量，延长病人的寿命。 向高血压病人宣教，反对药物的滥用，也纠正高血压病人不消药物的毛病认识。宣教高血压一旦确诊，非药物疗法只能作为辅助，不能轻易取代药物治疗。除此之外，进一步明确高血压治疗是毕生治疗，即便血压已被控制，一旦停药血压很可能回升。向病人说明，根据研究及临床理论，血压控制良好病人中有2/3是联合用药3。 健康教育要贯穿整个治疗经过中，使病人树立对疾病的认识和治疗的自信心，对于血压的控制和防止靶器官的损坏起到主要的作用。 杨愚邹艳慧马淑云中国社区医师综合版2007年9期 第3篇：公共选修课“疾病、药物与健康翻转课堂的实证研究 翻转课堂
12、是适应新时期发展的一种有效的教学形式。在公共选修课“疾病、药物与健康中采取翻转课堂学习形式与传统课堂学习形式进行比照教学，证明翻转课堂具有高度发达的、学生个性化的学习方式、深度的互动机制、学生自立协作能力提升的特征，同时能够较大水平地提升学生学习成就，翻转课堂学习形式在公共选修课教学上值得推广。 本文关键词语翻转课堂QQ群公共选修课学习效果艾滋病 中图分类号G424.21文献标识码A文章编号2095-3437201507-0147-02 一、引言 进入21以来，为了培养具有基础扎实、知识面宽广、高素质的复合型人才，高等院校纷纷开设了公共选修课。公共选修课极大的丰富了学生的知识体系，促进了学生综
13、合素质的提升。但是，公共选修课出现了师生看重水平不够、教学质量低下等一些教学质量、教学数量和运行管理方面存在的问题。12 随着计算机和网络逐步进入人们的生活，公共选修课在教学形式上产生了新的机遇与挑战。尤其是以美国可汗学院KhanAcademy为代表的翻转课堂在线学习形式在发达国家兴起，给我们国家的公共选修课教学工作提供了新的思路。所谓翻转课堂，即通过网络提供授课视频和图片文字等资料，学生在课堂下观看教学视频并自学，在学习经过中会产生一些疑问，进而带着问题进入课堂学习，在课堂上通过与老师的互动，将问题解决。这种授课形式不同于过去传统的课堂讲授、课下复习，因而被称为翻转课堂。3翻转课堂被引入我们
14、国家后在一些大学课程中获得了较好的效果。456但是采取翻转课堂在公共选修课中教学效果怎样，未见国内文献报道。 为了讨论翻转课堂在公共选修课中的教学效果，我们对校级公共选修课“疾病、药物与健康中艾滋病防治章节进行了学习效果检测，通过分析，等待为更好的开展公共选修课提供根据。 二、翻转课堂的特征与运行 翻转课堂具有四个重要的特征7，即首先依靠于信息技术，这是翻转课堂的先决条件。翻转课堂需要在进入课堂之前预备大量的资料让学生自学，包含视频、图片、文字等等，这些资料并不是仅仅罗列在教学网站上就足够了，还要进一步拓展，以促进学生发散的学习。以艾滋病防治为例，我们就推荐了卫生组织的中文宣传网站http：/
15、topics/hiv_aids/zh/以及重庆市艾滋病防治工作宣传教育网http：/给学生学习艾滋病防治的相关知识。 第二个特征是学习方式个性化。这个个性化其实是强调教学时间的分配。传统课堂中进行的团队学习、协作学习、探究式学习等等改革都无法突破课堂教学时间有限的这个最大限制因素，而在翻转课堂中，不同专业的同学则能够根据自己自己的知识体系状态和学习能力，在课堂下进行调整，尤其是公共选修课更具有这个方面的需求。不同专业背景确实有差别，例如艾滋病防治这一章节的内容，专业为生物类的同学对教学内容中的艾滋病传播方面的内容理解较好，化学类的同学对于教学内容中的药物构造与功能理解较好，而体育专业的同学则对
16、人体健康方面理解较好，这就是专业背景在他们学习之前就产生的差别性。从中能够看出翻转课堂个性化学习的主要性。 翻转课堂的第三个特征是深度的互动机制。固然传统课堂也强调以学生为中心，但是遭到时间、空间的限制，不可避免的最后还是以老师为中心。随着智能手机的广泛流行，带来的QQ群、微信等新的信息传播途径拉近了师生间的间隔，实现了真正的时空连线。8老师和学生之间能够通过QQ群、微信实现一对一的沟通，实现深条理的互动，即实现古人提出的“传道授业解惑。在公共选修课中由于学生的个体知识背景差别和学习能力不同而产生的学习差别，通过深条理的互动能够缩小这种差别。 翻转课堂的第四个特点是培养学生的自立协作能力。翻转
17、课堂中无论课上还是课下，学习都是依靠学生自立构建完成的。学生根据自己的背景知识和授课进度，自立的选择学习的时间和地点，假如能够在短时间内通过文字阅读材料把握教学大纲的内容，则不需要全程看视频和图片资料，而对于某些难点和重点则能够多花时间和精神反复强化，此时老师的作用重要是一个在线的指点者。 三、翻转课堂学习效果分析 学习“疾病、药物与健康的共有两个班级，因而采取了比照的方法。一个班级人数为119人，采取翻转课堂教学，在艾滋病防治章节之前通过上述的课前视频网站资料进行学习，并在QQ群交互答疑，课堂进行完授课教学后，立即进行学习检测。而另外一个班人数为116人，采取传统的方式教学，知识在完成课堂授
18、课后进行学习检测。检测内容为10道题目，详细题目和检测结果如下： 1.根据世界卫生组织当前提供的证据显示，下面哪种治疗方法不只能够治疗艾滋病，还是控制艾滋病传播的有效办法？A抗菌疗法；B抗逆转录病毒疗法。翻转课堂教学班有99人选择正确答案:B，传统课堂教学班有97人选择正确答案:。学生对艾滋病属于病毒传播把握情况均较好，而且两种形式下正确率均为83%，无差别。 2.艾滋病治疗的重要作用是：A抑制病毒的复制；B杀死HIV。翻转课堂教学班有115人选择正确答案:A，传统课堂教学班有101人选择正确答案:。学生对艾滋病抗病毒治疗的原理把握较好，翻转课堂教学班正确率97%，高于传统课堂教学班10个百分
19、点。 3.假如感染了HIV，还能过性生活吗？A能；B不能。翻转课堂教学班有83人选择正确答案:A，传统课堂教学班有60人选择正确答案:。这个题目的正确率均不太高，翻转课堂教学班正确率70%，高于传统课堂教学班18个百分点。 感染者在没有症状的时候不会将HIV传染给其别人。这种说法对吗？A对；B不对。翻转课堂教学班有117人选择正确答案:B，传统课堂教学班有107人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高，翻转课堂教学班正确率98%，高于传统课堂教学班6个百分点。 5.艾滋病的“窗口期一般为：A6周左右；B6个月左右。翻转课堂教学班有77人选择正确答案:B，传统课堂教学班有39人选择正确答案:。这
20、个题目的正确率较低，翻转课堂教学班正确率65%，几乎是传统课堂教学班的两倍。 6.以下哪种说法是正确的？A感染艾滋病的人和吸毒人员一样，能够看出来，所以要离他她远远的；B感染艾滋病的人看不出来，所以预防艾滋病重在自律、自重，加强自我保卫。翻转课堂教学班有118人选择正确答案:B，传统课堂教学班有106人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高，翻转课堂教学班正确率99%，高于传统课堂教学班8个百分点。 7.正确使用安全套对预防艾滋病有什么意义？A可有效防止艾滋病的性传播；B可降低血液传播的概率。翻转课堂教学班有116人选择正确答案:A，传统课堂教学班有93人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高
21、，翻转课堂教学班正确率97%，高于传统课堂教学班17个百分点。 8.在我们国家流行的HIV病毒株重要是：AHIV-1型；BHIV-2型。翻转课堂教学班有114人选择正确答案:A，传统课堂教学班有83人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高，翻转课堂教学班正确率96%，高于传统课堂教学班24个百分点。 9.哪里能提供免费的艾滋病检测？A区县医院；B区县卫生监督部门；C区县疾病预防控制中心。翻转课堂教学班有119人选择正确答案:C，传统课堂教学班有90人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高，翻转课堂教学班正确率100%，高于传统课堂教学班22个百分点。 10.当前，艾滋病防控中提到的双重感染是指
22、：A梅毒和艾滋病病毒感染；B结核菌和艾滋病病毒感染；C梅毒和结核菌感染。翻转课堂教学班有100人选择正确答案:B，传统课堂教学班有54人选择正确答案:。这个题目的正确率均较高，翻转课堂教学班正确率84%，高于传统课堂教学班37个百分点。 通过以上课堂检测能够看出，翻转课堂的学习效果比传统课堂效果要好，也证明了前文中提到的翻转课堂具有高度发达的信息技术、学生个性化的学习方式、深度的互动机制、学生自立协作能力提升的特征。当然，某些题目翻转课堂班级也不高的原因可能与学生专业背景、学习动力不足有关，课下的教学监测很大水平上还是要与学生的自发性有关。 四、结论 通过翻转课堂与传统课堂的比照教学，证明了在公共选修课教学中采取采取QQ群学习的翻转课堂能够大幅度的提升学生成就，使学生较好的把握知识与技能，为在新形势下公共选修课的教学工作提出了一条可行的道路。同时，怎样进一步在课下提升学生学习的动力，实现学习的监控是今后翻转课堂需要强化的一个方面。 牟新利大学教育2015年7期