《小儿腹泻患者实施中医护理的疗效,中医护理论文.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿腹泻患者实施中医护理的疗效,中医护理论文.docx(15页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、小儿腹泻患者实施中医护理的疗效,中医护理论文摘 要: 目的 选定100例小儿腹泻患者,并予以不同的护理干涉措施(常规护理、中医护理,以此分析中医护理应用后的应用效果。方式方法 选择2021年2月 2021年2月100例小儿腹泻患者,随机电脑编号排序分为对照组和观察组,对照组予以常规护理干涉,观察组施行中医护理干涉;比照组间的退热时间、止泻时间、止吐时间、护理总有效率、患者家长护理总满意率进行指标比照。结果 观察组退热时间、止泻时间、止吐时间均低于对照组(P0.05),应用中医护理后能够促进患者快速康复;观察组护理总有效率高于对照组(P0.05,应用中医护理能够起到辅助性治疗目的,能够提高护理效
2、果;观察组患者家长护理总满意率高于对照组(P0.05,应用中医护理,患者家长满意度高,易于接受该种护理形式。结论 施行中医护理干涉应用于小儿腹泻患者之中,能够有效缩短患者的退热时间、止泻时间与止吐时间,大大提高了患者的护理效果,且患者家长对该种护理服务形式满意程度较高。 本文关键词语: 中医护理; 小儿腹泻; 应用效果; 临床分析; Abstract: Objective To select 100 children with diarrhea and provide different nursing interventions (conventional nursing, TCM nurs
3、ing) to analyze the effect of TCM nursing application. Methods A hundred children with diarrhea were selected. The time of selection was from February 2021 to February 2021. The random computer numbers were sorted into groups: control group and study group. The control group received routine nursing
4、 intervention, and the study group implemented traditional Chinese medicine nursing intervention. The indicators of antipyretic time, diarrhea time, antiemetic time, total nursing efficiency, and total parental care satisfaction rate were compared. Results For the study group, the antipyretic time,
5、antidiarrheal time and antiemetic time were lower than those of the control group and the difference was significant(P 0.05). The data showed that the application of TCM treatment can promote the rapid recovery of patients, and thus shortening the clinical symptoms disappearing time. The study group
6、 s total effective rate of nursing was higher than that of the control group(P 0.05). The data indicated that the application of traditional Chinese medicine can play a role of assisting. The purpose of adjuvant therapy can improve the patient s nursing effect. For the study group, the parental care
7、 satisfaction rate index was higher than that of the control group(P 0.05). The data indicated applying Chinese medicine nursing can make patient s parents have high satisfaction and are easy to accept this kind of nursing mode. Conclusion The implementation of traditional Chinese medicine nursing i
8、ntervention in children with diarrhea can effectively shorten the patient s antipyretic time, diarrhea time and antiemetic time, greatly improve the patient s nursing effect, and the patient s parents are satisfied with the nursing service model. Keyword: traditional Chinese medicine nursing; diarrh
9、ea in children; application effect; clinical analysis; 小儿腹泻属于发生率极高的临床儿科疾病,一般多发于2岁之下的儿童,该疾病具有季节性特点,主要发生在夏季和秋季;病毒与细菌感染、喂养方式、寄生虫等多种因素均会导致发生小儿腹泻,腹泻、恶心、呕吐、脱水等临床表现是小儿腹泻的主要临床异常感觉和状态,特别不利于患者的正常生长发育与健康1,2;在中医学中,将小儿腹泻称之为 泄泻 ,其以为该疾病主要是由于尚未成熟的消化功能所致,会引发脾胃功能失调而不断加重病情。有研究资料显示,对小儿腹泻患者施行中医护理干涉,能够显着提高患者的临床治疗效果3,4。本文
10、选定100例小儿腹泻患者,并予以不同的护理干涉措施(常规护理、中医护理,以此分析中医护理应用后的应用效果,现报道如下。 1、 资料与方式方法 1.1、 一般资料 选择2021年2月 2021年2月100例小儿腹泻患者,随机电脑编号排序分为对照组和观察组。对照组男30例,女20例;年龄4个月4岁,平均(2.11 1.22)岁;体质量524kg,平均(10.55 2.32)kg;病程210d,平均(6.11 2.11)d;湿热泻19例,脾虚泻15例,寒湿泻16例。观察组男32例,女18例;年龄3个月4岁,平均(2.23 1.45)岁;体质量423kg,平均(10.67 2.11)kg;病程211d
11、,平均(6.07 2.23)d;湿热泻20例,脾虚泻14例,寒湿泻16例。两组患儿性别、年龄、病程、证型等一般资料比拟,差异无统计学意义(P0.05,具有可比性。 1.2 、纳入标准 病历资料完好;患者家长配合研究经过;研究资料经伦理委员会审核与批准。 1.3 、排除标准 其他严重系统性器官疾病;异常肝肾功能。 1.4、 治疗方式方法 1.4.1 、对照组 根据儿科常规的护理流程进行护理干涉,主要牵涉有:对患者的病情进行严密监测,指导患者饮食,观察患者的腹泻性状、对患者进行保温处理,加强隔离护理等;对患者进行消毒隔离护理,以此避免发生穿插感染;对于小儿腹泻患者而言,切断其感染途径是关键,而严格
12、执行消毒隔离流程是有效切断感染途径的方式方法,若患者感染严重则使用一次性尿布并在使用后烧掉处理;护理人员在接触患者前后都要注重手卫生,避免发生穿插感染;施行床边隔离,对每一张病床都要配备对应的洗脸盆和擦桌布;使用了洗脸盆和擦桌布要将其浸泡并煮沸在过氧乙酸(浓度:0.2%中,以此到达消毒处理,天天定期采用 84 消毒剂擦拭整个病房内部物品5,6;若患者体温过高则让其穿较为宽松的衣服,并用冰袋敷额头部,采用温水擦拭的方式继续物理降温,必要的时候予以药物处理,让患者多喝水,及时擦拭汗液和更换衣服,避免感冒;由于患者腹泻所以极易发生尿布疹、红臀的情况,因而,选择婴儿纸尿裤要选择强力吸水且柔软的纸尿裤,
13、避免患者由于纸尿裤不透气而病情愈加严重,患者排便之后用温水对皮肤处洗涤并擦干,若局部皮肤发红则涂抹柠檬酸盐软膏(浓度:5%,对其局部推拿以促进局部的血液循环;由于婴幼儿的身体抵抗力低下,因而,使用大量抗生素之后更易产生细菌,因而,要保持口腔清洁,对于存在呕吐情况的患者要多喝碳酸钠,避免发生鹅口疮,若发生鹅口疮则应用制霉菌素;对患者的体温、脉搏等各项生命指标均予以严密监测,有异常情况及时上报于医生处理;对患者的排尿、排便情况进行观察,观测尿液是主要反映肾功能情况的指标,因而,记录与观察尿液时间与尿量能够反映出患者能否脱水;记录尿量是先称重干尿布,之后称量含有尿液的尿布,以此了解尿液量;同时对大便
14、性状、颜色、次数等相关情况进行观察并及时送检,在收集大便标本的经过中要注意收集含有黏液脓液的标本,以此为临床治疗提供愈加可靠的根据;对进出液体量进行24h记录,主要包括的观察项目有:静脉输液量、口服液量、饮水量,呕吐物量、尿量、大便中的水分量7,8;对患者进行静脉输液之前必须充分了解患者病情,并严格根据无菌操作流程进行护理干涉,对患者家长解释相关治疗的目的性与施行意义;给予家庭补液要尽量获得家长支持与合作;对患者的输液速度要严格把控,评估与关注每小时的滴速,避免输注速度过快或过慢,对输液能否通畅进行观察,避免针头堵塞与脱落,若有异常情况要及时对应处理;观察患者的意识状态,对皮肤、眼窝度扥情况进
15、行观察;向患者家长讲明医院环境、消毒系统,解释患者发生腹泻的原因与可能引发的并发症、相关治疗措施、预后结局等,指导患者怎样处理受污染的衣物和尿布,向患者家长解释饮食对调节腹泻患者的重要性9,10。 1.4.2、 观察组 对于湿热泻的患者,需要严禁饮食,根据医嘱备好冬瓜水与藕汁,以此确保饮食清淡且为流质食物,食物要在温凉的状态下饮用,根据少食多餐的原则进行喂养,避免辛辣与生冷等刺激性食物;若患者发热则应用退热 1 号方中药灌肠的方式进而到达退热的作用,叮嘱患者家长在患者每次排便后要采用温水进行臀周皮肤清理,之后再涂抹植物油,以此避免湿疹的发生和维持好臀部周围皮肤的枯燥;采用做游戏等方式抚慰患者情
16、绪;对于寒湿泻的患者,要重点关注患者的大便性状,对其进行保暖措施,注意病房内外空气流通,夜晚要遮盖好裸露的皮肤,避免着凉;指导患者饮用姜茶,采用红外线对腹部进行照射处理,推拿风池穴和龟尾穴等穴位11,12;对于脾虚泻的患者,要对患者的腹痛异常感觉和状态进行监护,严禁饮食,当患者腹泻异常感觉和状态有改善后应用药物冲剂治疗,对排泄物进行观察,选择适宜的消食剂,可为麦芽水或山楂水,患者治疗后期可喂食稀粥和苹果;护理人员对患者夜间的临床表现进行关注,叮嘱其家长白天多与患者互动,以此养成夜间睡觉白天少睡眠的规律作息13,14。在中医护理中,可对湿热泻的小儿腹泻患者进行大肠穴、小肠穴、脾经穴及龟尾穴的推拿
17、护理,每个穴位各推拿至少100次,每分钟的施行频率在50次;对于脾虚泻的小儿腹泻患者在治疗初期用药护理并禁食,在禁食12h之后,可将鸡内金30g、神曲与麦芽各100g磨成粉末,并让其冲服,2次/d;与此同时,能够对脾虚泻的小儿腹泻患者进行脾经穴、中脘穴、足三里穴、龟尾穴的穴位推拿,每侧的穴位推拿时间维持在1020min,1次/d;还能够采用淮山药、薏苡仁各30g,莲子与红枣各25g,将其磨制成粉末并冲服,2次/d;可对患者足三里与中脘穴艾灸处理,天天艾灸处理10min;对于寒湿泻的小儿腹泻患者,选择脾经穴、大肠穴、龟尾穴进行推拿,上述穴位各推拿100次,50次/min。 1.5 、观测指标 对
18、组间的退热时间、止泻时间、止吐时间、护理总有效率、患者家长护理总满意率进行指标比照。护理总有效率计算公式:显效率+有效率;显效代表患者腹泻等相关异常感觉和状态消失且48h内大便正常;有效代表患者腹泻等相关异常感觉和状态有改善且4872h内大便正常;无效代表患者治疗后的临床标准与上述标准不相符。患者家长护理总满意率计算公式:满意率+较满意率;主要采用医院自制问卷调查进行评定,就护理人员护理操作技能、护理态度等多方面进行评定。 1.6、 统计分析 采用SPSS22.0统计软件,计量资料采用均值 标准差(x ? sx? s表示,组间比拟用单因素方差分析和t检验,计数资料采用 2检验。以P0.05为差
19、异显着。 2 、结果 2.1、 退热时间、止泻时间、止吐时间指标 观察组退热时间、止泻时间、止吐时间均低于对照组(P0.05),见表1。 表1 退热时间、止泻时间、止吐时间指标比拟 (h,x ? sx? s) 2.2、 护理总有效率 观察组护理总有效率高于对照组(P0.05),见表2。 表2 护理总有效率比拟例(% 2.3、 患者家长护理总满意率 观察组患者家长护理总满意率高于对照组(P0.05),见表3。 表3 患者家长护理总满意率比拟例(% 3、 讨论 小儿腹泻属于发生率极高的儿科疾病,也属于急性胃肠功能紊乱疾病;呕吐、腹泻、大便次数增加、性状改变等均属于小儿腹泻患者的主要临床表现,任由病
20、情发展则会引发脱水的发生,特别危及患者的生命安全与生命健康;小儿腹泻患者需要及时治疗和有效护理干涉,就当前来看,常规治疗是根据患者详细病情进行针对性治疗,但是,该种施行效果不理想,并且患者的恢复周期较长,大大增加了患者的疾病治疗痛苦15,16。 据相关的资料显示,夏季、秋季属于小儿腹泻患者的主要发病季节,华而不实,2岁之下的患者发病几率更高层次,并且严重会导致水电解质失衡,造成机体内部的酸碱平衡紊乱,并影响患者的正常正常发育,因而,对于小儿腹泻患者而言,需要给予有效的护理干涉。导致小儿腹泻的因素诸多,比方:感染、消化功能障碍等,大便次数多、有稀便都属于其临床表现,不及时处理睬直接危及其生命安全
21、,给予对应治疗与护理有助于尽早帮助其恢复病情;小儿腹泻主要由多种病原体与多种元素引发,属于婴幼儿常规疾病,会降低其本身免疫能力和不利于生长发育;治疗小儿腹泻的基本原则在于:病因治疗与对症治疗,注重饮食调节是关键,能够到达改善胃肠功能,避免脱水的目的17,18。一般情况下,给予药物治疗小儿腹泻患者是常见的应用方式,在治疗期间予以护理干涉,儿科常见的护理干涉措施是对患者进行用药指导与用药催促,但是,该种护理干涉只能基本维持护理效果,而无法到达辅助性治疗的目的,其预后效果一般;中医护理注重临床治疗与护理的统一性,华而不实医护理原则在于: 辨证施护与望闻问切 ,将患者的基本病情资料进行综合分析后,对其
22、进行中医分型,并根据分型施行对应的护理干涉措施,进而到达辨证施护的效果,不仅能够知足患者的护理需求,还有助于改善护理服务质量19,20。 中医护理之所以能够获得显着的护理效果,主要归结于:护理人员先评估患者病情,以便让后续治疗与护理工作愈加具有针对性;对患者的主要临床异常感觉和状态进行密切观察,若有异常情况及时处理;注重对患者进行饮食干涉,以此促进患者尽快康复;中医中以为:腹泻是由于机体脾胃功能失调、外感时邪所导致的,因而,在治疗小儿腹泻患者之中的主要治疗原则在于:健脾和胃与消食,施行常规护理的基础之上加用中医护理,能够到达有效改善患者病情的目的,且施行安全性极高;对于湿热泻的患者能够推拿大肠
23、穴,以便去除其机体内部火气,以此到达缓解腹泻的临床异常感觉和状态,而推拿小肠穴则能够泄热疏风清热,对脾 经穴进行推拿则能够调理脾胃,对龟尾穴进行推拿有助于调节大肠功能,以此到达止泻的目的。对于寒湿泻的患者推拿脾经穴、大肠穴、龟尾穴则能够温阳止泻。对于脾 虚泻的患者服用淮山药、薏苡仁、莲子、红枣则能够消食补气血,并加之艾灸能够更好的调理气血与脾胃。 结合数据:观察组退热时间、止泻时间、止吐时间均低于对照组(P0.05),讲明应用中医护理后能够促进患者快速康复,以此缩短患者的临床异常感觉和状态消退时间;观察组护理总有效率高于对照组(P0.05,讲明应用中医护理能够起到辅助性治疗目的,能够提高患者护
24、理效果;观察组患者家长护理总满意率高于对照组(P0.05,讲明应用中医护理,其患者家长满意度高,易于接受该种护理形式;此次研究数据结果与苏茂旭21研究结论类似度极高,讲明了此次研究数据结论具有指导价值;由此可见,施行中医护理干涉应用于小儿腹泻患者之中,能够有效缩短患者的退热时间、止泻时间与止吐时间,大大提高了患者的护理效果,且患者家长对该种护理服务形式满意程度较高。 以下为参考文献 1杭晓娟.推拿配合王氏保赤丸外敷治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察J.上海医药,2021,37(9):41-42,48. 2姜瀚,洪靖,余洋,等.中医药治疗腹泻型肠易激综合征研究进展J.湖北民族学院学报:医学版,2021
25、,35(3):53-57. 3黎冬梅.中医辨证结合临床途径护理干涉小儿腹泻的临床研究J.中国中医药当代远程教育,2021,16(1):129-131. 4陈茜茹,程志强.中医药防治伊立替康所致迟发性腹泻概述J.中华中医药杂志,2021,33(3):1014-1017. 5毛玉琴,吕书勤.中医药治疗结直肠癌术后腹泻的研究进展J.新疆中医药,2021,36(3):104-106. 6聂伟.中医药治疗抗生素相关性腹泻的临床研究进展J.湖南中医杂志,2021,34(10):185-187. 7赵蔚波,王琦,申荣旻,等.基于中医体质学讨论腹泻型肠易激综合征的防治J.中医杂志,2021,59(18):16
26、11-1612. 8黄志石,隋凤轩,吴海清,等.结合中医特色的儿科健康教育途径在小儿腹泻的应用J.山西医药杂志,2021,47(9):1024-1025. 9王伟,李桂贤.中医药治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展J.群众科技,2021,20(8):72-74. 10顼雪敏.中医综合护理对小儿腹泻患儿异常感觉和状态积分及胃肠功能恢复的影响J.光明中医,2021,33(18):2767-2768. 11余杜生,许小丽,欧阳火桂,等.中医定向透药治疗仪与乳酸菌胶囊治疗小儿腹泻临床观察J.光明中医,2021,33(11):1517-1519. 12刘少锋,任春霞,余杜生,等.中医定向透药治疗仪联合复合乳
27、酸菌胶囊治疗小儿腹泻的疗效观察J.今日药学,2021,28(4):269-272. 13张小沛,陈颖颖.中医推拿推拿治疗小儿消化不良性腹泻的效果及护理方式方法、护理满意度的影响J.智慧健康,2021,4(33):107-108. 14胡丹.中医推拿联合自拟四君子汤直肠滴注治疗小儿 -内酰胺类抗菌药物相关性腹泻的疗效及对肠道菌群和免疫功能影响J.当代中西医结合杂志,2021,27(5):488-491. 15薛素芳,樊慧,伏小英,等.对腹泻患儿施行中医护理的效果研究J.现代医药论丛,2021,16(10):267-269. 16时宗泽.隔姜灸治疗腹泻的研究进展J.中西医结合护理(中英文,2021,4(3):82-86. 17时宗泽.隔姜灸联合辨证施膳对艾滋病腹泻病人胃肠功能的影响J.护理研究,2021,32(11):1711-1715. 18肖宏琴.中医护理在提高小儿腹泻病治疗效果中的应用分析J.中国继续医学教育,2021,8(11):242-243. 19周颖.小儿腹泻中医护理总结J.实用中医药杂志,2021,33(12):1455-1456. 20李少霞.中医护理干涉应用于小儿腹泻病的效果分析J.临床医学工程,2021,24(12):1763-1764. 21苏茂旭.中医护理在小儿腹泻中的应用效果分析J.内蒙古中医药,2021,36(2):174-174.