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1、薏苡仁的养生保健功效探究,中医食疗学论文内容摘要：目的:从中医文化视角讨论薏苡仁的养生内涵。方式方法:结合中国古典文献和中医历代经典方药分析薏苡仁保健功用,并辅之以文化层面的讨论。结果:提出薏苡仁食疗具有祛湿、通痹、健脾、抗肿瘤等成效。结论:薏苡仁在中医养生方面用处广泛,有着较为深切厚重的本草文化内涵。 本文关键词语：中医药文化; 薏苡仁; 养生; 中医食疗; Exploration of Coix Seed Health Care from the Perspective of Traditional Chinese Medicine Culture Chen Yewen Sun Da 中医
2、食疗养生是通过食物或配合药物,以食借药力,进行养生保健和防病治病的一门古老而新兴的学科。据有关资料统计,在中医药典籍中,有效药食秘方验方达30余万首,被国际医学界誉为 人类药理学的原始资料 ,它不仅保存了生命科学的重要信息,而且也是中国传统文化的重要组成部分,为整个人类的文明作出了卓越奉献。本研究以中医文化的视角,通过梳理古典文献,探寻求索薏苡仁的养生保健成效,以期对中医食疗文化推广有所裨益。 1 薏苡仁概述 薏苡仁为禾本科植物薏苡的枯燥成熟种仁,秋季果实成熟时采割植株,晒干,打下果实,再晒干,除去外壳、黄褐色种皮和杂质,收集种仁。如今普遍以为薏苡仁味甘、淡,性凉,归脾、胃、肺经,其成效为利水
3、渗湿,健脾止泻,除痹,排脓和解毒散结,能够用于治疗水肿,脚气,小便不利,脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈,肠痈,赘疣,癌肿等疾患,用量一般为930 g,由于其性味平和,疗效稳定,用量能够达60 g及以上。一般情况下,在薏苡仁的应用上,其炮制方式方法分为去杂质修治和麸炒,生薏苡仁的成效偏于排脓抗肿瘤,麸炒薏苡仁的成效偏于健脾止泻。薏苡仁在我们国家分布广泛,且有着很高的食用、药用及文化价值,存在着相当的学术空间及学术内涵,具有广阔的研究前景1。 2 历代本草对薏苡仁的评述分析 2.1 李时珍(本草纲目对薏苡仁成效的分析 李时珍所著写的(本草纲目指出: 薏苡仁阳明药也,能健脾,益胃。虚则补其母,故肺痿、肺痈
4、用之。筋骨之病,以治阳明为本,故拘挛筋急,风痹者用之。土能生水除湿,故泄痢水肿用之。 这讲明薏苡仁能够补益脾胃,脾胃在五行中属土,土能生金,肺属金,而肺痿、肺痈等肺系疾病的病位都在肺,若是疾病的病因病机是脾胃虚导致肺虚,则能够采用薏苡仁健脾益胃,进而到达补肺化痰的效果。另外, 薏苡仁阳明药也 是指薏苡仁归经于足阳明胃经或手阳明大肠经,肺与大肠相表里,足阳明属胃,脾胃受纳水谷精微,化生气血,营养宗筋。阳明经脉总会于 宗筋 , 宗筋 具有约束关节而滑利关节的作用。正如高世栻所讲: 阳明者胃也,受盛水谷,故为五脏六腑之海,皮、肉、筋、脉、骨,皆资水谷之精,故阳明主润宗筋, 痿则机关不利,筋骨不和,皆
5、由阳明不能濡润,所以治痿独取阳明也。 是以,薏苡仁能够治疗关节拘挛、痹通,肌肉筋急。 2.2 缪希雍(本草经疏对薏苡仁成效的分析 缪希雍所著写的(本草经疏指出,薏苡仁 性燥能除湿,味甘能入脾补脾,兼淡能渗湿,故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹,除筋骨邪气不仁,利肠胃,消水肿令人能食 。该作者从薏苡仁的性味分析其相应的成效,甘味能补益脾胃,淡味能淡渗水湿,若湿邪阻滞经络,则肌肤无感觉,关节拘挛不舒。 2.3 陈士铎(本草新编对薏苡仁成效的分析 陈士铎所著写的(本草新编指出,薏苡仁 最善利水,不至损耗真阴之气,凡湿盛在下身者,最适用之 。薏苡仁淡渗祛湿,健脾化湿,利小便而不损伤患者的阴液,这和茯苓、猪苓
6、、车前子等中药有异曲同工之妙。 综上,薏苡仁能够祛湿、通痹,补益脾胃,有一定的保健疗效。 3 薏苡的人文典故及运用 3.1 文化典故大概情况 薏苡最初的文化背景史料是唐代张守节(史记正义所引的(帝王纪: 父鲧妻脩己,见流星贯昴,梦接意感,又吞神珠薏苡,胸坼而生禹。 华而不实提到鲧的妻子脩己在生大禹前,吞过神珠薏苡。(吴越春秋 赵王无余外传则讲: 鲧娶于有莘氏之女,名曰女嬉,年壮未孳,嬉于砥山,得薏苡而吞之,意若为人所感,因此妊孕。 文中鲧妻之名虽与(帝王记有异,且未提及观星之事,但吞食薏苡而生大禹的传讲则是类似的。 不过,薏苡最知名的文化史掌故则同其能驱除瘴气并与名将马援有关,围绕这一成效内涵
7、及应用实例,中国文化史上曾构成了一个著名的人文母题,即薏苡仁及马援受谤。 (后汉书 马援传载 援在交阯,常饵薏苡实,用能轻身省欲,以胜瘴气 ,详细经过是:东汉老将马援南征交趾,易感热瘴,其间常服食薏苡仁以驱除瘴气。由于他久服南方大薏苡仁而确有效果,遂于凯旋后带回了一车的薏苡,想还乡时引种于家。马援回洛阳复命时,时人只见其行李所携,车载袋装,不知其详,便猜测其为交趾珍宝。马援平交王侯,回朝后也并未攀附权贵。但当时马援功勋正隆,无人敢借此进谗言。马援生性耿直,不结势树,得罪了不少朝中权贵,其逝世后,很快就有人上书称马援征交趾曾搜刮了整车的奇珍,光武帝览之极为震怒,马援遂被草草埋葬。此后马援家人历尽
8、弯曲复杂,六次上书,申述冤情,光武帝才有所平复,然终未待之如初,直至之后的明、章二帝时期,朝廷陆续给马援补建祠堂、追加封侯,至此马援薏苡仁一事才终获清白。由此,名将马援的身后沉冤遂与薏苡仁联络在了一起。马援受谤一事见载于正史(后汉书中,也屡屡引发人们的共鸣。 在典故文化方面,珍珠似的小小薏米却被进谗的人讲成了珍珠,给马援招来了大祸,马援引种薏苡意在养生,不想却留下了典故,后人遂用 薏苡惑珠 薏苡之谤 等词语命名该典,比喻被人诬蔑,蒙受冤枉委屈。(旧唐书 文苑传下载唐代沉传师(元和辨谤略序: 盖谓似信而诈,似忠而非,便便能够动心,捷捷能够乱德,岂止鶗鴂彫卉,薏苡惑珠者哉! 鶗鴂,指杜鹃,(后汉书
9、 张衡传的李贤注以其譬喻谗人,后人遂以 鶗鴂彫卉 喻指以谗言伤害正直的人。由于表意类似,故而被放在这里与 薏苡惑珠 并称。 随着文化的发展,马援薏苡的典故也引申为易被误解而蒙受伤害的行为。(新唐书 萧瑀传载: 仿领南海,解官往侍。为人退约少合。南海多谷纸,仿敕诸子缮补残书。廪谏曰: 州距京师且万里,书成不可露赍,必贮以囊笥,贪者伺望,得无薏苡嫌乎? 仿曰: 善,吾思不及此。 乃止。 意思是讲萧仿做岭南节度的时候,见该地榖纸多,遂命儿子们以之修补残破的书卷。其子萧廪劝诫讲: 岭南距离都城有万里之遥,残书补缮后按例不可外露,势必要用箱子盛放起来,这样势必会引起贪心之辈的张望,容易将之认作财货之物,
10、这就是古人所谓的薏苡所引发的嫌疑之事,要引以为戒。 萧仿听到这里,立即成认自个欠考虑,并打消了这个念头。(旧唐书以该事来讲明萧廪之远虑,这一用典在(旧唐书卷一七二中也有类似的表述。王定保(唐摭言 好及名一样,作者又同为北宋中期大家,故而具有相当的可比性。司马光的薏苡仁诗作以薏苡仁引出受谤一事,声言只要秉持道义,便不惧流言,表示出的是对于理想人格的追求。苏轼的薏苡仁诗作,虽也从薏苡之谤讲起,却力图超然物外,而不以荒境及讪谤为意,作者要以豁达之心胸,忘怀外物、宠辱,而竭力去发现生活中事物美妙的一面。诗中苏轼流连于岭南独特的光景及物产,他将所食薏苡仁其形其味之十分,同杜甫颠沛时的食物相比,表示出自个
11、虽处逆境却得享美味,并在精神上有了更高层次层次的知足之情,苏轼留意养生,薏苡仁不但有着厚重的人文典故,更以其美味和保健成效而为其所青睐。总而言之,二人同样关注了马援薏苡之谤,但所抒之情却截然不同,前者言志,后者超脱,反映出宋代文人士大夫的多元精神追求。 苏东坡关注中医食疗养生,在苏轼文集中,常能看到他对于医食两用作物的记述,在这些文章中,苏轼具体记录一些作物的产地、时令和分辨体认方式方法,还经常记载下相关作物的人文典故、食疗制备方式方法,苏轼留心养生文化,华而不实不但记录下了他对于食疗养生的探寻求索,还保存了不少中医文化的细节。十分是他晚年谪居南国时,其对于食疗养生的运用已到达了很高的程度2。
12、苏轼本人治学,横贯经史、艺术及医药养生,并融会贯穿,无愧于宋代文化的集大成者。而他对于养生经历体验的文化总结,则是他留给后人的有益启示。 4 薏苡粥调治与养生 薏苡仁最为知名的养生典故已见上述,值得注意的是薏苡仁还有与社会生活文化密切相关的一面。由于薏苡仁兼具药食两种特性,故而人们进行过很多尝试3。华而不实薏苡粥是人们日常食用薏苡仁的一个最常见形式。在食疗中,调治包含了医治的内涵,而食疗养生则具有更多保健意义。薏苡粥兼有上述两种特点,故深受养生文化推崇,历来亦为医家所重视。 4.1 喂食及调治中风病人 宋代王怀隐(太平圣惠方卷九六(食治中风诸方: 治中风,言语謇涩,手足不遂,大肠壅滞,筋脉拘急
13、,宜吃薏苡仁粥方。 可见,在宋代人们就认识到,对于中风病人,能够通过薏苡粥食疗这种方式,潜移默化地改善其预后。同期稍后的(圣济总录卷一八八(食治门 食治诸风也记载: 薏苡仁粥方,薏苡仁冬麻子(捣碎),上二味等分,以水三升,研麻子取汁,用煮薏苡仁粥,空腹食之。治中风,头眩羸瘦,手足无力。 可见,医家都认同这种用薏苡粥喂食于中风病人的调治方式,由于中风病人吞咽困难,此粥利于服用,且健脾通痹,确为食疗佳品。 4.2 祛湿 明代李橚(医学入门内集卷二的(本草分类 食治门中记载: 和米煮粥食之,去湿极效,功胜诸药。 即将薏苡仁与米一起煮粥,用于食疗,祛湿的效果甚至比一些药还要独特。 4.3 缓解哮喘 清
14、代丁尧臣(奇效简便良方卷二(杂症 哮喘记载: 每早空心吃薏苡仁粥一碗。 则从另一个方面强调,天天坚持食用薏苡粥,还有平缓哮喘的成效。 4.4 调治及护养老年人 清代曹庭栋(老老恒言卷五(粥谱讲则从老年养生的角度出发,综合援引了薏苡粥对老年保健的很多受益之处: 薏苡粥,(广济方: 治久风湿痹。 又(三福丹书: 补脾益胃。 按兼治盘急拘挛,理脚气,消水肿。张师正(倦游录云: 辛稼轩患疝,用薏珠东壁土炒服,即愈。 乃上品养心药。 编者引用了不少文献,意在强调薏苡粥成效甚多,对于老年人的一些易患之疾,能够边健脾边调治,特别推崇该粥。 4.5 抗肿瘤食疗指导 薏苡粥食疗在现代社会又有了更广的范围,随着食
15、疗保健观念的推广,薏苡仁的抗癌作用为越来越多的人所了解和重视。薏苡仁中含有抗癌和抗肿瘤的活性成分,这些成分包括:自由脂肪酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸等,其抗癌的机理是通过改变细胞凋亡的机制来抑制癌症的发展。研究发现,薏苡仁提取物能够抑制结肠癌蛋白的表示出,其丰富的膳食纤维,也有预防结肠癌的作用。在当下的中医养生文化中,国医大师何任特别推崇薏苡仁的抗肿瘤食疗成效,由于它契合了人们对于健康生活文化的追求,故而引起了不小的社会影响。何任教授50多岁罹患癌症,通过 不断扶正,适时祛邪,随证治之 ,一般随证治之常用清、解、和、渗以及消导、开胃、调达和营、解热止痛、消肿利尿以及安脏气。何任教授回首,薏苡抗癌粥
16、喝了三十多年,带瘤生存三十多年。薏苡抗癌粥的做法是:首先选用粒大、色白、饱满的国产薏苡仁(薏米要去药店买,不要去超市买),每日3060 g,洗净,加水在砂锅里煮成稀饭状,可参加少量红枣同煮,每日早上或下午空腹时服,为方便起见,可以用薏苡仁250 g放入高压锅内煮熟,待冷置冰箱内,服用时取适量略煮即可,经常喝这种薏米粥,能够帮助抗癌。由于薏米煮烂比拟难,能够提早一天晚上泡好。 5 临床常用保健方剂薏苡仁配伍分析 5.1 薏苡仁在(千金方苇茎汤中的应用 唐代孙思邈所编撰的(千金方记载,薏苡仁与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,名为苇茎汤。该方具有清脏腑热、清肺化痰、逐瘀排脓之成效,主治肺痈、热毒壅滞、痰瘀
17、互结证,其临床证候为身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数,临床常用本方治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者4。张秉成所撰写的(成方便读指出,苇茎汤用于治疗肺痈, 痈者,壅也,犹土地之壅而不通也。是以肺痈之证,皆由痰血火邪,互结肺中,久而成脓所致。桃仁、甜瓜子皆润燥之品,一则行其瘀,一则化其浊;苇茎退热而清上,苡仁除湿而下行。方虽平淡,其散结通瘀、化痰除热之力实无所遗。以病在上焦,不欲以重浊之药重伤其下也 。张秉成以为,在苇茎汤方中,薏苡仁味甘淡,有助于化痰祛湿,性偏凉有助于清化痰热5。 徐忠可所著写的(金匮要略论注指出,苇茎汤用于治疗肺痈, 此治肺
18、痈之阳剂也。盖咳而有微热,是在阳分也;烦满,则挟湿矣;至胸中甲错,是内之形体为病,故甲错独见于胸中,乃胸上之气血两病也。故以苇茎之轻浮而甘寒者,解阳分之气热;桃仁泻血分之结热;薏苡下肺中之湿;瓜瓣清结热而吐其败浊,所谓在上者越之耳 。徐忠可以为,在苇茎汤方中,薏苡仁擅长去除内蕴肺中之痰热。 苇茎汤选用薏苡仁为其方药组成,讲明薏苡仁化痰祛湿的成效值得肯定。 5.2 薏苡仁在(太平惠民和剂局方参苓白术散中的应用 北宋年间编撰的(太平惠民和剂局方记载,参苓白术散用于 冶脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻及伤寒咳噫 ,在本方中薏苡仁与人参、茯苓、白术等合用,起到渗除脾湿,健脾止
19、泻的成效。脾主肌肉,胃主受纳,脾虚则困乏乏力,胃不受纳则饮食不尽,脾喜燥恶湿,若脾气虚则湿浊内生,是以证候多出现呕吐、泄泻、咳喘和噫气。 参苓白术散的药物组成为莲子肉(去皮)、薏苡仁、缩砂仁、桔梗(炒令深黄色),各一斤,白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)一斤半,白茯苓、人参(去芦)、甘草(炒)、白术、山药,各二斤。由参苓白术散的药物组成来看,该方是由药食同源中药组成。(太平惠民和剂局方指出, 此药中和不热,久服养气育神,醒脾悦色,顺正辟邪 ,这也讲明本方药作用平和。明代医家缪希雍在参苓白术散的基础上研制出资生丸,他告诉同为名医的王肯堂,资生丸滋阴补气、健脾开胃、消食止泻,有利于加强脾胃功能。王肯堂后
20、来在他的书中透露,其父能够长寿,完全是由于吃了这个秘方的功绩。资生丸的药物组成有白术、橘皮、山楂、神曲、白茯苓、人参、白豆蔻、扁豆、莲肉、山药、芡实、薏苡仁等炼蜜为丸,用时细嚼,可用淡盐汤送下。 参苓白术散选用薏苡仁为其方药组成,讲明薏苡仁的健脾祛湿成效值得肯定。 5.3 薏苡仁在(温病条辨三仁汤中的应用 治疗湿温 吴鞠通所著的(温病条辨指出,薏苡仁与白豆蔻仁、杏仁、竹叶、通草、滑石、半夏、厚朴等配伍组合，治疗温病初起，临床证候见 头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，胸闷不饥，午后身热 。温病大致分为温热病和湿温病，三仁汤主要用于治疗湿温病，方名三仁汤，主要是方中有三种 仁 ，即薏苡仁、白豆蔻仁和杏
21、仁。华而不实，薏苡仁渗利湿热，白豆蔻仁健脾祛湿，杏仁宣肺祛湿，各有所主。有时方剂命名，以华而不实的几味药存在共性，遂合而言之，以便于了解和沟通，这也是中医文化中的一个常见现象。竹叶、通草、滑石轻能祛湿，既能辅助薏苡仁淡渗利湿，又能辅助杏仁宣肺化湿，半夏、厚朴辅助白豆蔻仁理气化湿。三仁汤选用薏苡仁为其方药组成，讲明薏苡仁的淡渗祛湿成效值得肯定。 6结束语 本研究从中医文化的视角探析薏苡仁的养生特色，结合古典文献与中医文献，对薏苡仁的相关记载进行了梳理和分析，考察了中医历代经典名方所记述的薏苡仁成效，以及历代人文史料中的薏苡仁典故及名篇，再辅之以名医及典型生活保健事例的印证，提出薏苡仁具有祛湿、通痹、健脾、抗肿瘤等成效。可见，薏苡仁在中医养生方面用处广泛，并有着深切厚重的人文内涵。 以下为参考文献 1罗云云,杜伟锋,康显杰,等.薏苡仁历史应用大概情况及当代研究J.中华中医药杂志,2021,33(12):5666-5673. 2司聃.苏轼岭海养生诗研究J.东岳论丛,2021,39(1):185-190. 3翟江伟.药食两用话薏苡仁J.中国民间疗法,2021,26(5):97-98. 4陶小军,闫宇辉,徐志立,等.薏苡仁油抗炎消肿作用研究J.辽宁中医药大学学报,2021,17(1):45-46. 5肖开,苗明三.薏苡仁当代研究分析J.中医学报,2020,29(9):1348-1350.