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1、三三 水和无机盐的调节水和无机盐的调节1、水和无机盐的平衡、水和无机盐的平衡2、水和无机盐平衡的调节、水和无机盐平衡的调节3、水和无机盐平衡的意义、水和无机盐平衡的意义学习目标学习目标:教学重点：教学重点：教学难点：教学难点：水和无机盐平衡的调节水和无机盐平衡的调节水和无机盐平衡的调节水和无机盐平衡的调节 请同学们用请同学们用6分钟时间阅读课本分钟时间阅读课本15-16页，页，思考：思考：1、正常情况下，人体摄入水和排出水的主正常情况下，人体摄入水和排出水的主要途径有哪些？要途径有哪些？2、尿液的形成与排除的过程如何？、尿液的形成与排除的过程如何？一、水的平衡摄入摄入排出排出饮、食饮、食物质代
2、谢物质代谢水水的的平平衡衡肾脏排尿肾脏排尿肺排水汽肺排水汽大肠排便大肠排便皮肤排汗皮肤排汗22003001500500400100=最主要途径最主要途径最主要途径最主要途径 泌尿系统的组成泌尿系统的组成 ：肾肾输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道肾的结构肾的结构肾肾肾肾单单位位肾肾小体小体肾小管肾小管肾肾小球小球肾小囊肾小囊肾单位肾单位肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用原尿原尿（肾小囊）（肾小囊）（水、无机盐、葡萄糖、（水、无机盐、葡萄糖、尿素）尿素）肾小管集合管的重吸肾小管集合管的重吸收作用收作用尿液尿液（水、无机盐、尿素）（水、无机盐、尿素）尿的形成尿的形成健康人的血浆、原尿和尿液成分比较表健康人的
3、血浆、原尿和尿液成分比较表(g/100ml)%成分成分血浆血浆原尿原尿尿液尿液蛋白质蛋白质8.000.03葡萄糖葡萄糖0.100.10无机盐无机盐0.720.72水水9098尿素尿素0.030.03健康人的血浆、原尿和尿液成分比较表健康人的血浆、原尿和尿液成分比较表(g/100ml)%成分成分血浆血浆原尿原尿尿液尿液蛋白质蛋白质8.000.030.00葡萄糖葡萄糖0.100.100.00无机盐无机盐0.720.721.10水水909896尿素尿素0.030.031.80多尿多尿尿道炎尿道炎少尿少尿肾炎、膀胱炎、结石肾炎、膀胱炎、结石浑浊尿浑浊尿肾炎肾炎蛋白尿蛋白尿蛋白质摄入过多或肾炎蛋白质摄入
4、过多或肾炎血尿血尿饮水过多或糖尿病饮水过多或糖尿病 你能将下列排尿异常的表现症状与可能的你能将下列排尿异常的表现症状与可能的原因用线连接吗？原因用线连接吗？P16 摄入摄入排出排出二）水平衡的调节二）水平衡的调节饮、食饮、食物质代谢物质代谢水水的的平平衡衡肾脏排尿肾脏排尿肺排水汽肺排水汽大肠排便大肠排便皮肤排汗皮肤排汗22003001500500400100=？思考：思考：阅读阅读P16P16第第2 2段段 、P17P17，思考，思考1 1、人体如何进行水平衡的调节？、人体如何进行水平衡的调节？2 2、在人体进行水平衡调节的过程中所用到的激、在人体进行水平衡调节的过程中所用到的激素名称、作用？
5、素名称、作用？下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑中的渗透压感受器中的渗透压感受器中的渗透压感受器中的渗透压感受器饮水不足，饮水不足，饮水不足，饮水不足，失水过多，失水过多，失水过多，失水过多，食物过咸食物过咸食物过咸食物过咸饮水过多，饮水过多，饮水过多，饮水过多，盐分丢失过多盐分丢失过多盐分丢失过多盐分丢失过多细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液细胞外液细胞外液细胞外液渗透压渗透压渗透压渗透压正常正常正常正常垂体垂体垂体垂体抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素肾小管集合管重吸收水肾小管
6、集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水尿量尿量尿量尿量尿量尿量尿量尿量增加饮水增加饮水增加饮水增加饮水产生渴觉产生渴觉产生渴觉产生渴觉大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层+-+人体水平衡的调节过程人体水平衡的调节过程下丘脑下丘脑复习旧知一、水的来源和去路一、水的来源和去路二、水平衡的调节二、水平衡的调节下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑中的渗透压感受器中的渗透压感受器中的渗透压感受器中的渗透压感受器饮水不足，饮水不足，饮水不足，饮水不足，失水过多，失水过多，失水过多，失水过多，食物过咸食物过咸食物过咸食物过咸饮水过多，饮水过多，饮水过多，饮水过多，盐分丢失过多盐分丢失过多盐分丢失过多盐分丢失
7、过多细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低细胞外液细胞外液细胞外液细胞外液渗透压渗透压渗透压渗透压正常正常正常正常垂体垂体垂体垂体抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素肾小管集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水肾小管集合管重吸收水尿量尿量尿量尿量尿量尿量尿量尿量增加饮水增加饮水增加饮水增加饮水产生渴觉产生渴觉产生渴觉产生渴觉大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层+-+人体水平衡的调节过程人体水平衡的调节过程无无机机盐盐平平衡衡摄入摄入排出排出饮、食饮、食物质代谢物质代谢肾脏排
8、尿肾脏排尿肺排水汽肺排水汽大肠排便大肠排便皮肤排汗皮肤排汗=？（三）无机盐的平衡（三）无机盐的平衡（三）无机盐的平衡（三）无机盐的平衡l l人体内的无机盐大多以什么形式存在？人体内的无机盐大多以什么形式存在？离子状态离子状态如：如：NaNa+、K K+、CaCa2+2+、ClCl-、HCOHCO3 3-等等人体每天都要通过饮食摄取一定量的人体每天都要通过饮食摄取一定量的无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。一般情况，人体一般情况，人体摄入摄入和和排出排出的的无机盐无机盐是是保保持平衡持平衡的。的。（三）无机盐的平衡（三）无机盐的平衡l l钠（钠（Na+）来源：
9、来源：数量：数量：吸收：吸收：代谢：代谢：排出：排出：特点：特点：食盐食盐（主要）（主要）610g/D小肠小肠（几乎全部）（几乎全部）主要存在主要存在细胞外液细胞外液(内内外外)肾脏肾脏（主要）、粪便（主要）、粪便多吃多排、少吃少排、不吃多吃多排、少吃少排、不吃也也排排（尿钾）（尿钾）思考：思考：阅读课本阅读课本P17P17，思考，思考1 1、人体如何进行、人体如何进行NaNa+和和K K平衡的调节？平衡的调节？2 2、在人体进行钾钠平衡调节的过程中所用到的、在人体进行钾钠平衡调节的过程中所用到的激素名称、作用？激素名称、作用？l盐平衡的调节盐平衡的调节肾小管和集合管吸钠排钾肾小管和集合管吸钠
10、排钾肾上腺皮质肾上腺皮质醛固酮醛固酮血钠降低或血钾升高血钠降低或血钾升高血钠升高，血钾降低血钠升高，血钾降低+-负负反反馈馈调调节节（四）水和无机盐平衡的意义（四）水和无机盐平衡的意义l l什么情况下，人会丢失大量水和无机盐什么情况下，人会丢失大量水和无机盐(Na+)？人在人在高温高温条件下条件下工作、剧烈运动或患工作、剧烈运动或患某些疾病某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。（如剧烈呕吐、严重腹泻）。l l若不及时补充水和无机盐，会有何后果？若不及时补充水和无机盐，会有何后果？会导致机体的会导致机体的细胞外液渗透压下降细胞外液渗透压下降，并出现并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等血压下降、心率加
11、快、四肢发冷等症状，严重的甚至昏迷等。症状，严重的甚至昏迷等。l l怎样缓解上述症状？怎样缓解上述症状？及时补充及时补充生理盐水生理盐水。（四）水和无机盐平衡的意义（四）水和无机盐平衡的意义l lK K+有何生理作用？有何生理作用？1 1）维持）维持细胞内液细胞内液的的渗透压渗透压（决定性作用）（决定性作用）2 2）维持）维持心肌舒张心肌舒张3 3）保持）保持心肌正常兴奋性心肌正常兴奋性等等l l哪些情况会丢失大量哪些情况会丢失大量K+？人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。l l血钾含量过低，会出现什么症状？血钾含量过低，会出现什么症状？心肌自动节律异常，并导致心肌自动
12、节律异常，并导致心律失常心律失常等。等。想一想l l有的人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。有的人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。想一想长期这样下去，对他的健康会有什想一想长期这样下去，对他的健康会有什么影响？么影响？长期不吃盐或吃盐极少，会导致机体的长期不吃盐或吃盐极少，会导致机体的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重甚至昏心率加快、四肢发冷等症状，严重甚至昏迷等。迷等。l l人体内水和无机盐的平衡，是在人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节神经调节和和激素调节激素调节共同作用下，主要是通过共同作用下，主要是通过肾脏肾脏来完成的。来完
13、成的。l l正常成年人每天正常成年人每天滤过肾小球的滤过肾小球的水、水、Na+和和K+等有等有99%以上被以上被肾小管肾小管和和集合管重吸收集合管重吸收。小结：水和无机盐的调节 小结：水和无机盐的调节 1.水和无机盐的来源、去路 平衡实质2.水平衡、无机盐平衡的调节过程体内物质体内物质体内物质体内物质来源来源来源来源排出排出排出排出调节调节调节调节水平衡水平衡水平衡水平衡钠盐平衡钠盐平衡钠盐平衡钠盐平衡钾盐平衡钾盐平衡钾盐平衡钾盐平衡饮水饮水 食物中的水食物中的水代谢产生的水代谢产生的水肾脏排尿肾脏排尿 皮肤排汗皮肤排汗肺排水汽肺排水汽 大肠排便大肠排便食食 物物肾脏排尿肾脏排尿皮肤排汗皮肤排
14、汗大肠排便大肠排便食食 物物肾脏排尿肾脏排尿 大肠排便大肠排便课堂反馈：课堂反馈：神经调节神经调节 抗利尿激抗利尿激素调节素调节激素（醛固激素（醛固酮）调节酮）调节激素（醛固激素（醛固酮）调节酮）调节血浆血浆肾小球滤过原尿原尿肾小管重吸收、分泌 尿液尿液（水、无机盐、（水、无机盐、尿素）尿素）肾小管重吸收：全部葡萄糖、大部分水、全部葡萄糖、大部分水、部分无机盐部分无机盐肾小管分泌：代谢废物（尿素等）代谢废物（尿素等）尿液的形成过程尿液的形成过程 下丘脑在人体稳态调节中的作用：下丘脑在人体稳态调节中的作用：(点点)1.感受：感受：2.分泌：分泌：3.调节：调节：4.传导：传导：渗透压感受器感受渗
15、透压升高。渗透压感受器感受渗透压升高。分泌抗利尿激素。在人寒冷时分泌抗利尿激素。在人寒冷时分泌促甲状腺激素释放激素。分泌促甲状腺激素释放激素。体温调节中枢、血糖调节中枢、体温调节中枢、血糖调节中枢、渗透压调节中枢。渗透压调节中枢。可传导渗透压感受器产生的兴奋至可传导渗透压感受器产生的兴奋至大脑皮层，使之产生渴觉。大脑皮层，使之产生渴觉。1、某人因患病导致机体细胞外液渗透压下降，并出现血、某人因患病导致机体细胞外液渗透压下降，并出现血压下降，心率加快，四肢发冷等症状，此时应及时静脉滴压下降，心率加快，四肢发冷等症状，此时应及时静脉滴注（注（）A、葡萄糖、葡萄糖B、生理盐水、生理盐水C、胰岛素、胰
16、岛素D、胰高血糖素、胰高血糖素2、下列有关人体水分调节的叙述正确的是（、下列有关人体水分调节的叙述正确的是（）A、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加B、渴觉中枢兴奋同时抗利尿激素分泌减少、渴觉中枢兴奋同时抗利尿激素分泌减少C、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加D、细胞外液电解质浓度降低，则尿量减少、细胞外液电解质浓度降低，则尿量减少练习4、一个健康的人若进食较多的糖和食盐，那么他排出的、一个健康的人若进食较多的糖和食盐，那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（）A、盐增多，糖未增多、盐增多，糖未增多B、
17、糖增多，盐未增多、糖增多，盐未增多C、两者都增多、两者都增多D、两者都未增多、两者都未增多5、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器和神经中枢位于（器和神经中枢位于（）A、下丘脑和下丘脑、下丘脑和下丘脑B、下丘脑和大脑皮层、下丘脑和大脑皮层C、大脑皮层和下丘脑、大脑皮层和下丘脑D、口腔上皮细胞和下丘脑、口腔上皮细胞和下丘脑6、正常人抽血化验，发现血钾含量增高，此时体内（、正常人抽血化验，发现血钾含量增高，此时体内（）A、甲状腺激素分泌量增加、甲状腺激素分泌量增加B、胰岛素分泌量增加、胰岛素分泌量增加C、抗利尿激素分泌量增加、抗利尿激素分
18、泌量增加D、醛固酮分泌量增加、醛固酮分泌量增加7、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过（共同作用下，主要通过（）A、皮肤完成、皮肤完成B、肺完成、肺完成C、肾脏完成、肾脏完成D、大肠完成、大肠完成8、抗利尿激素的分泌和释放部位分别是（、抗利尿激素的分泌和释放部位分别是（）A、肾脏和垂体、肾脏和垂体B、垂体和垂体、垂体和垂体C、下丘脑和垂体、下丘脑和垂体D、大脑皮层和垂体、大脑皮层和垂体9、人体下列平衡不受激素调控的是（、人体下列平衡不受激素调控的是（）A、水的平衡、水的平衡B、盐的平衡、盐的平衡C、CO2和和O2的平
19、衡的平衡D、血糖的平衡、血糖的平衡脱脱 水水(补充补充)l概念：概念：是是指指人体大量丧失人体大量丧失水分水分和和NaNa+，引起引起细胞外细胞外液严重减少液严重减少的现象。的现象。l分类分类（按其严重程度）（按其严重程度）1 1）高渗性脱水）高渗性脱水 即即失水多于失盐失水多于失盐2 2）低渗性脱水低渗性脱水 即即失盐多于失水失盐多于失水3 3）等渗性脱水）等渗性脱水 即即失盐失盐和和失水失水程度程度差不多差不多脱脱 水水l l高渗性脱水：高渗性脱水：又称缺水性脱水，即又称缺水性脱水，即失水多于失盐失水多于失盐。原因：原因：调节：调节：反应：反应：缓解：缓解：治疗：治疗：高温、大量出汗高温、
20、大量出汗或或发高烧发高烧等等细胞外液的渗透压细胞外液的渗透压，抗利尿激素分泌，抗利尿激素分泌明显明显口渴口渴、尿少等症状、尿少等症状及早饮水及早饮水滴注质量分数为滴注质量分数为5%5%的的葡萄糖葡萄糖溶液溶液脱脱 水水l l低渗性脱水：低渗性脱水：又称缺盐性脱水，即又称缺盐性脱水，即失盐多于失水失盐多于失水。原因：原因：调节：调节：反应：反应：治疗：治疗：严重呕吐、腹泻、大出血严重呕吐、腹泻、大出血或或大面积烧伤大面积烧伤等等细胞外液的渗透压细胞外液的渗透压，抗利尿激素分泌，抗利尿激素分泌无口渴现象，易造成没有脱水的假象无口渴现象，易造成没有脱水的假象输入输入生理盐水生理盐水脱脱 水水l l等渗性脱水：等渗性脱水：又称混合性脱水，即又称混合性脱水，即失盐失盐和和失水失水程度程度差不多差不多。原因：原因：治疗：治疗：呕吐、腹泻呕吐、腹泻等等输入输入生理盐水生理盐水和质量分数为和质量分数为5%5%的的葡萄糖葡萄糖 溶液的方法治疗溶液的方法治疗