《人体主要关节》PPT课件.ppt

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1、轴轴:是通过人体某部位或结构的假设线,多用于描述关节运动,可分为矢状轴、冠状轴和垂直轴三种。矢状轴矢状轴:呈前后方向的轴,与垂直轴和冠状轴都呈直角相交。冠状轴冠状轴:呈左右方向的水平轴,与垂直轴和矢状轴皆呈直角相交。垂直轴垂直轴:呈上下方向的轴,与身体长轴平行,与水平轴和矢状轴呈直角相交。关节运动的常用术语屈曲屈曲:关节绕冠状轴运动,致相关关节的 两骨彼此接近,其间的角度变小。伸展伸展:关节绕冠状轴运动,致相关关节的 两骨彼此离开,其间的角度变大。外展外展:关节绕矢状轴运动,该部 分离开指定线(如身体中 线、手或前臂的正中线)向外侧运动。内收内收:关节绕矢状轴运动,该部 分离开指定线(如身体中

2、 线、手或前臂的正中线)向内侧运动。旋转旋转:关节绕其轴运动或移动,其中向身体前方旋转为内旋内旋,向身体后方旋转为外旋外旋。但在上肢,屈肘90、前臂置于体侧时,前臂旋转而使手掌朝下称旋前旋前,使手掌朝上称旋后旋后。在下肢,足向内旋转,足底倾向于面对内侧称为内翻内翻;足向外旋转,足底倾向于面对外侧称为外外翻翻。骨伤后要进行整复、固定,一般要求将伤肢固定于功能位。那么,什么叫肢体的功能位?肢体的功能位是指关节强直固定后能发挥最大功能的位置,功能位是相对的。如肘关节固定在90度时,便于写字等工作,但不便于拿锄头劳动。髋关节行走及站立的功能位是直伸位,但坐下的功能位是屈至90度。所以功能位应根据患者的

3、年龄、性别、职业等因素综合考虑。一般情况下,各关节的功能位如下:肩关节:外展4575度,前屈3045度,外旋 1520度。肘关节:屈肘90度。尺桡关节:前臂中立位。腕关节:背屈30度,略偏尺侧(小手指侧)。髋关节:屈曲5度左右或伸直180度。踝关节:跖屈510度。颈 部 运 动 范 围中立位即颈向上直伸;两眼平视,下颌内收屈、伸屈:即低头,可达到30。45。伸:即仰头,可达到30。45。侧屈即耳倾向同侧肩峰的动作,两侧均可达到45。旋转即头转向一侧,如向左或右看齐,两侧均可达60。80。腰 部 运 动 范 围中立位即 标 准 的 立 正 姿 势:人体直立,两眼平视,上肢下垂,掌心向前,下肢并拢

4、,足尖向前。屈即向前弯,两手着地,整个腰背部成一均匀的弧形线,屈可达到90。伸即后仰,主要动作在腰椎部分,可达到30。侧屈两手抱枕部,然后向左右弯曲,两侧均可达到20。30。旋转双手抱枕部,骨盆与两足固定不动,然后作左右旋转动作,两侧均可达到30。肩 关节 运 动 范 围中立位即上臂自然下垂,贴近胸侧前屈:即上臂向前举,可达到水平位(70。90。)。前屈上举:即上臂前屈上举,可达(150。170。)。后伸:即上臂向后伸,可达到(40。45。)。外展:即上臂向两侧展开,可达到80。90。外展上举:即上臂外展上举可达180。内收:上臂向内,超过躯干前方,可达到20。40。外旋位外展上举:即上臂外旋

5、外展上举可达180。水平位前屈:即上臂抬高水平位前屈,可达135。水平位后伸:即上臂抬高水平位后伸,可达(40。50。)。内旋:上臂内旋肩关节可达45。70。外旋:上臂外旋肩关节可达45。60。肘 关 节 运 动 范 围中立位:即上臂与前臂成一直线。屈:即前臂与上臂靠近,可达到130。150。伸:即直伸位,约180。过度后伸:如超过180。,可达到10。腕 关 节 运 动 范 围中立位:手与前臂在一直线上,手掌向下。伸:或称背屈,可达35。60。屈:或称掌屈,可达50。60。内收:即向尺侧偏斜,可达30。40。外展:即向桡侧偏斜,可达25。30。拇指掌指关节运动范围中立位:即拇指伸直并于第二指

6、。掌拇关节屈:约至20。50。伸:伸直至180。,可过伸约0。30。内收:指端接近示指近节。外展:可达40。掌指关节屈:60。90。近端指间关节屈:90。远端指间关节屈:60。90。髋 关 节 运 动 范 围中立位平卧位,腰不过分前凸,两侧髂前上棘在同一水平线上,下肢自然伸直,髌骨向上。屈:在仰卧位,先屈髋关节,可达130。140。后伸:在俯卧位,下肢自动后伸,可达10。15。外展:在仰卧位,可达30。45。内收:在仰卧位,一侧大腿与对侧大腿的中1/3处交叉,内收可达20。30。旋转 在仰卧位,也可以俯卧屈膝90。,内旋可达40。50。,外旋可达30。40。膝 关 节 运 动 范 围中立位:大腿、小腿成一直线。屈:小腿后部可与股后部相贴,可达20。150。伸:一般为180。,可过伸5。10。旋转:当膝关节屈曲90。脚尖向前时,小腿可有小幅度的旋转运动,内旋可达10。20。,外旋可达20。踝 关 节 运 动 范 围中立位:足纵轴与小腿呈90。位。背屈:向足背方向屈,可达20。30。蹠屈:向足底方向屈,可达40。50。蹠趾关节伸:45。屈:30。40。

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