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1、海南省海南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能考年执业药师之西药学综合知识与技能考前冲刺试卷前冲刺试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,72 岁,因心力衰竭急性发作入院,水肿明显,给予呋塞米 40mg静脉滴注,给药后应定期监测的生理指标是A.血脂B.血糖C.血钾D.血钙E.血镁【答案】C2、可能诱发心脑血管病,引起肝癌、肾癌的是查看材料A.肽类激素B.药品类易制毒化学品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E.受体阻断剂【答案】D3、(2017 年真题)根据中国成人超重和肥胖预防控制指南体重指数(BMI)判断为肥胖的标准是()A.BMI1
2、8.5B.BMI28.0C.BMI342mol/LE.【答案】B6、服药期间饮酒可致药效增强、引发风险的药物是A.泼尼松B.维生素C.维生素D.格列本脲E.硫酸亚铁【答案】D7、下列处方中常见的外文缩写,其含义是每晚用药的是A.qdB.qnC.qhD.qsE.qod【答案】B8、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于A.提高药物疗效B.减少药物不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌细胞壁破裂【答案】D9、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。A.呋塞米B.利血平C.阿洛司琼D.阿米替林E.维生素 D【答案】D10、患者
3、,女,51 岁,体检时发现血压 160105mmHg,糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 9.56mmolL(正常参考范围7.8mmolL),三酰甘油 1.52mmolL(正常参考范围 0.561.70mmolL),总胆固醇 6.26mmolL(正常参考范围5.2mmolL),低密度脂蛋白胆固醇 4.85mmolL(正常参考范围 2.13.1mmolL),高密度脂蛋白胆固醇 1.20mmolL(正常参考范围 l.201.65mmolL),血肌酐 50molL(正常参考范围 4584molL),蛋白尿(+)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪
4、E.螺内酯【答案】C11、下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是A.心、肝、肾及胃肠等主要器官的功能在不断下降B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长D.与血浆蛋白的结合率增加,使游离型药物减少E.即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应【答案】D12、患者,女,44 岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇片 4mgtid治疗,没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋、话不成句,被紧急送往医院。A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂【答案】C13
5、、(2019 年真题)正常剂量氯化钾的妊娠毒性分级是A.X 级B.A 级C.C 级D.B 级E.D 级【答案】B14、患者,女,77 岁,53kg,既往糖尿病病史 10 年,因“反复尿路感染 4 个月,加重 3 天”来院就诊。4 个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在 37.237.5之间,自服左氧氟沙星片 0.29bid 治疗 5 天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3 天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星 0.29bid 治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+),白细胞计数 463.2gl,细菌计数 1262.1l。查体:T37.9P
6、86 次分 R21 次分 BP13277mmHg,心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数 12.35109L、中性粒细胞百分比 86.5,CRP69.5mgL。血生化:AST15UL,ALT11UL,ALB43.29L,Scr669molL。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌(ESBLs+),细菌计数105cfuml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。A.CTP 评分B.计算肌酐清除率C.HASBLED 评分D.CAT 评分E.IPSS 评分【答案】B15、患者,女,1 岁 6 个月,因感冒发热到医院就诊,医生
7、处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是()A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B16、顺应人体生物节律的变化,适宜清晨给药的是A.地塞米松B.鞣酸蛋白C.强力泻药D.洛伐他汀E.维生素 B2【答案】A17、排钾利尿药使心脏对强心苷感受性增强的机制是A.协同作用B.拮抗作用C.敏感化作用D.减少不良反应E.增加毒性或 ADR【答案】C18、适用于早期、轻度症状者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【
8、答案】C19、引起发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热等输液反应的 DMARDs 是A.氯喹B.环孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔单抗E.托法替布【答案】D20、患者,48 岁,胸痛部位在心前区,为压迫性疼痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油 12 秒疼痛即消失。A.左旋氨氯地平B.曲美他嗪C.哌唑嗪D.普伐他汀E.氯吡格雷【答案】A21、患者李某,男,45 岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为 160100mmHg。A.心律失常B.冠心病C.高血压D.心力衰竭E.低血压【答案】C22、患者,男,35 岁。于中饭后即开始有胃部疼,胀满食少,现感觉脐周硬、闷痛拒按,于 1 日无改
9、善情况下,前来医院就诊。诊断结果:因饱食而导致的继发性消化不良。A.胰酶片B.碳酸氢钠C.小檗碱D.双八面体蒙脱石E.鞣酸蛋白【答案】A23、非霍奇金淋巴瘤的 CHOP 方案中不包括的治疗药物是A.环磷酰胺B.阿霉素C.利妥昔单抗D.长春新碱E.泼尼松【答案】C24、隔日 1 次用药的外文规范缩写是A.qdB.qhC.qnD.qodE.qid【答案】D25、下列中药、化学药联合应用,不存在重复用药的是A.新癀片联用吲哚美辛胶囊B.曲克芦丁片联用维生素 C 片C.鼻炎康片联用马来酸氯苯那敏片D.消渴丸联用格列本脲片E.妇科十味片联用碳酸钙片【答案】B26、甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嘧啶,可引
10、起的典型药源性疾病是A.粒细胞减少症B.消化性溃疡C.慢性肾衰竭D.溶血性贫血E.呼吸抑制【答案】A27、不宜用热水送服的药物是A.双膦酸盐B.氨茶碱C.整肠生D.去氢胆酸E.苦味健胃药【答案】C28、我国 CAP 的常见病原体不包括A.铜绿假单胞菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎衣原体E.肺炎链球菌【答案】A29、不宜采用放射性 131治疗的甲亢患者是A.成人 Graves 甲亢伴甲状腺度以上肿大患者B.甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少患者C.老年甲亢患者D.妊娠期、哺乳期女性甲亢患者E.甲亢合并糖尿病患者【答案】D30、对缺铁性贫血者应选用A.叶酸+维生素 BB.富
11、马酸亚铁C.维生素 KD.甲磺酸去铁胺E.亚叶酸钙【答案】B31、患者静脉滴注两性霉素 850mg,临床药师建议两性霉素 B 应该调节至适当的滴注速度。A.医生B.患者C.患者家属D.护士E.看护人【答案】D32、高血压合并心力衰竭者慎用下列哪种药物A.普萘洛尔B.卡托普利C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.依那普利【答案】A33、(2018 年真题)患者,男,65 岁,临床诊断:2 型糖尿病、周围神经病变、冠心病。A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴胺片用量不合理【答案】B34、患者,男,40 岁,因肺结核使用抗结核药后
12、,肌肉痉挛,四肢感觉异常,导致这种症状的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸【答案】A35、患者,女,28 岁,妊娠 27 周,头晕 3 天。入院查体:血压 160100mmHg。诊断为:妊娠高血压。A.福辛普利B.卡托普利C.缬沙坦D.拉贝洛尔E.特拉唑嗪【答案】D36、三环类抗抑郁药中毒的临床表现是()A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】A37、归属于用药评价的是A.主治医师签名B.同时合并应用的药品C.主要实验室检查数据D.对药物治疗的建设性意见E.患者的生活习惯和联系方式【答案】D38、
13、患者,女,55 岁,诊断为混合型血脂异常,需联合应用他汀类和贝特类,最佳的给药方法是A.早晚联合服用他汀和贝特类B.晚上联合服用他汀类和贝特类C.早晨服用贝特类,晚上服用他汀类D.早晨服用他汀类,晚上服用贝特类E.每隔 2 周交替服用贝特类和他汀类【答案】C39、发现处方存在或潜在的问题、制定并实施干预和改进措施,是A.处方点评B.处方审核C.药物信息服务D.参与健康教育E.药物利用研究和评价【答案】A40、(2021 年真题)患者,男,52 岁支气管哮喘病史 10 年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片 20mgqd该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()A.低血压B.骨质疏松C.消化性
14、溃疡D.血糖升高E.感染【答案】A41、不能受潮的药物是A.叶酸B.维生素 DC.碘化钾片D.鱼肝油乳E.布洛芬胶囊【答案】C42、患者,男,61 岁,查体空腹血糖升高来诊,中等体型,无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史,伴轻中度肾功能不全。A.胰岛素B.格列美脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.阿卡波糖【答案】A43、心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是()A.利尿剂B.阿托品C.受体阻断剂D.肾上腺素E.ACEI 类药物【答案】A44、属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是A.赛庚啶B.酮替芬C.去氯羟嗪D.异丙嗪E.苯海拉明【答案】B45、属于多巴胺受体激动剂的是A.苯海索B.普拉克索C
15、.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】B46、(2017 年真题)患者女,68 岁体重 54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化检查 ALT20 IU/L,血肌酐(Cr)1.8 mg/dL,痰培养为铜绿假单胞菌。临床选用头孢他啶。头孢他啶药品说明书成人常用剂量为 1 日1.56g,分 23 次给药肌酐清除率为 3150ml/min 时剂量为每 12 小时 1g;肌酐清除率为 1630ml/min 时剂量为每 24 小时 1g;肌酐清除率为 615ml/min时量为每 24 小时 0.5g;肌酐清除率5ml/min 时剂量为每 48 小时 0.5g。A.25.5ml/minB.
16、30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A47、急性肾小球肾炎时,尿中可见()。A.白细胞管型B.红细胞管型C.乳糜尿D.血红蛋白尿E.胆红素尿【答案】B48、药师在进行药学服务时,经常查阅一些相关网站,获取一些有用信息世界卫生组织的网址是ABC.www.who.intD.www.ashp.orgE.www.aphanet.org【答案】C49、属于 5还原酶抑制剂的是A.氟他胺B.雌三醇C.普适泰D.依立雄胺E.特拉唑嗪【答案】D50、治疗咳嗽应依据咳嗽的频率和程度选药,剧咳者宜首选的非处方止咳药是A.吗啡B.可待因C.苯丙哌林D.右美沙芬E.
17、喷托维林【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、下述解救巴比妥类药物中毒的措施中,正确的是A.用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃B.用 1:5000 高锰酸钾溶液洗肠C.静注或快速静滴 20%甘露醇利尿D.静滴 5碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用特效解毒剂纳洛酮【答案】ABCD2、何种剂型须注明“连用 3 日,症状未缓解,应停用就诊”A.滴耳剂B.滴鼻剂C.含漱剂D.透皮贴剂E.滴眼剂【答案】AB3、药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效E.增加毒性或不良反应【答案】AD4、以下所列药物中,老年人对其药理作用敏
18、感性降低的是A.利尿药B.抗凝药C.抗精神病药D.肾上腺素能受体拮抗剂E.肾上腺素能受体激动剂【答案】D5、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗,下列说法正确的为A.小剂量使用B.短期使用C.密切监测血压及血糖变化D.关节腔注射,1 年内不宜超过 5 次E.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素 D【答案】ABC6、血小板生成减少的疾病A.骨髓造血功能障碍B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.各种急性白血病E.全身性红斑狼疮【答案】ACD7、乙型肝炎血清免疫学检查,对于乙型肝炎的诊断、鉴定与治疗具有重要参考价值。最具有传染性并应尽快隔离的肝炎患者血清免疫学检查呈现阳性结果的指标包括A.
19、乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒 e 抗原D.乙型肝炎病毒 e 抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体【答案】AC8、关于药师与患者进行沟通的技巧有A.认真聆听B.注意使用通俗易懂的语言,尽量避免专业性术语C.尽量使用开放式的提问方式D.与患者谈话时间不宜过长,一次性提供的信息不宜过多E.可以准备一些资料发给患者【答案】ABCD9、改善认知功能的治疗阿尔茨海默病的药物有()A.文拉法辛B.阿米替林C.多奈哌齐D.丙米嗪E.卡巴拉汀【答案】C10、口服给药,经主动转运的药物有A.维生素 BB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 AE.钙剂、铁剂【答案】ABC11、叶酸缺乏的原因
20、包括A.偏食B.甲状腺功能亢进症C.小肠切除术后D.氨苯蝶啶E.柳氮磺胺吡啶【答案】ABCD12、近年,英国国家处方集的出版形式有A.电子版B.印刷版C.药师 BNFD.儿童 BNFE.护士处方集【答案】ABD13、脑出血的治疗原则为A.一般不用止血药物B.降低颅内压首选高渗脱水药C.血压200110mmHg 时,将血压维持在 180105mmHg 左右D.血压过低者亦不可升压治疗.防止再发出血E.过度烦躁不安者可给予镇静药【答案】ABC14、下列中西药合用具有协同作用,能使疗效增强的是A.碳酸锂与白及、姜半夏、茯苓等合用B.磺胺甲唑与黄连、黄柏合用C.链霉素与大蒜素合用D.青霉素与金银花合用
21、E.链霉素与甘草酸合用【答案】BCD15、需要主动转运吸收,生物利用度可能会降低的药物有A.维生素B.半乳糖C.钙剂D.维生素 AE.铁剂【答案】ABC16、以下选项中,属于传统的药物信息资料管理的有()。A.卡片式摘录B.笔记本式摘录C.剪辑式摘录D.计算机管理E.信息管理软件【答案】ABC17、下述服用胰酶的注意事项中,正确的是A.与等量碳酸氢钠同服可增强疗效B.不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用C.不宜与西咪替丁合用,以免胰酶失活D.药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡E.在酸性条件下易破坏,须用肠溶衣片、整片吞下【答案】ABD18、孕期保健与咨询内容有A.建议妊娠妇女在医生的帮助下做正确选
22、择B.发现妊娠妇女已服有害药物应建议马上停药C.妊娠中毒或感染时,必须积极治疗以防止流产、早产D.告诫妊娠妇女不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品E.提示:药品说明书能够最直接、最方便的提供药品的重要信息【答案】ABCD19、患者经常向药师咨询问题,药师在某些情况下也应该主动向患者交代用药问题。下列情形中,药师应主动向患者提供咨询服务的有A.患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时B.使用需要进行血药浓度监测(TDM)药物的患者C.使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物、特殊剂型者D.患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应E.当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或当前剂量不足以有效时【答案】ABCD20、药学服务中的投诉应对正确的是A.应尽可能在现场解决患者投诉的问题B.应由当事人来接待患者C.接待患者投诉时,应保持严肃的态度D.应采用换位思考E.工作中应注意保存证据以应对患者的投诉【答案】D