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1、浙江省浙江省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务能力年社会工作者之中级社会工作实务能力测试试卷测试试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、某居民小区位于本市郊区外环线边缘，小区内有住户 1840 户，常住居民5300 多人，基本上都是由二十世纪五六十年代支边支农回城的人员、动迁人员和外地入住人员组成。小区人员有三大特点：一是无业和生活困难的居民多：二是六十岁以上的老人多；三是外来人员多。小区接到上级综合治理部门的通知，要求在小区各楼道内安装电子防盗门。然而有的居民认为，外来人员多的楼道，安装防盗门的实际意义和效果不大；有的居民觉得经济困难，拿不出钱来
2、安装；还有人存在顾虑，认为防盗门质量不一定有保障，等等。面对不少居民都拒绝安装电子防盗门的情况，如何将该项工作顺利推进，社区干部前来向社会工作者求助。问题：1试分析部分居民拒绝安装电子防盗门的深层原因是什么?2社会工作者应采取什么样的介入方法，帮助社区干部有效开展工作?【答案】1部分居民拒绝安装电子防盗门的深层原因：(1)社区内生活困难人员多，难以支付安装费用。如“无业和生活困难的居民多、六十岁以上的老人多、外来人员多”。(2)社区居民结构复杂，难以统一思想。该小区主要由“支边支农回城的人员、动迁人员和外地入住人员组成”。(3)对防盗门的功能及质量不信任等。如“认为防盗门质量不一定有保障”。2
3、介入方法和策略：(1)运用小组工作方法，听取各居民住户的意见和建议，必要时还可以召集小区内的党员、意见较多人员和部分骨干开座谈会。(2)运用社区居民领袖教育的方法，召开楼组长、楼代表会议，传达工作精神，统一他们的思想。(3)采取行动策略，对于防盗门质量问题，可以与生产安装企业进行沟通，在小区内现场展示和演示几种防盗门的样品。(4)加大宣传力度，对社区冷漠居民和反对居民进行个案工作，有针对性地提供心理安抚和调适。二、某城某小区内有一位孙阿婆，现年 78 岁。孙阿婆的老伴已经去世多年，平时她跟独身的小儿子一起居住，其他 5 个子女都已成家立业，分别居住在同一城市的其他地方。去年冬，孙阿婆的小儿子意
4、外身亡，孙阿婆一下子变成了依靠低保金生活的独居老人，身体状况也每况愈下。孙阿婆的其他 5 个子女谁都不肯照顾和赡养母亲。现在，年老多病的孙阿婆孤身一人独自生活，因行动不便也很少出门，有一顿没一顿地苦熬着日子。【问题】1在上述案例中。孙阿婆面临的困境主要有哪些 2针对孙阿婆目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1上述案例中，孙阿婆面临的困境主要有以下几个方面：(1)年老多病，缺乏照顾孙阿婆年老多病，行动不便，生活无人照料，过着有一顿没一顿的日子。(2)独自生活，精神落寞孙阿婆的老伴已经去世多年，一起居住的小儿子又不幸身亡，身边无人陪伴，缺乏精神慰藉。(3)生活拮据，苦熬日子孙阿婆的
5、小儿子去世后，孙阿婆的生活来源只剩下低保金。2针对孙阿婆目前的困境，社会工作者应采取的介入策略如下：(1)联系孙阿婆的 5 个子女，确定照顾孙阿婆的实施方案与孙阿婆的 5 个子女取得联系，要求他们通过协商，确定照顾孙阿婆的实施方案：将孙阿婆接到他们自己家中居住照顾(固定或轮流居住照顾)；轮流定期前来照料孙阿婆的日常生活；为孙阿婆请一名保姆照顾其日常生活；将孙阿婆送进敬老院，实施院舍照顾。三、小明：16 岁，高中一年级学生小明父亲：50 岁，公务员小明母亲：49岁，中学教师小明父母因儿子的问题前来求助。小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。小明的父
6、亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小明从小由母亲带大，母亲将全部心力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床，洗澡从不关浴室门。从小到大，母亲什么事也不让小明做，早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对他的学习要求特别严，从小送他上各种补习班，要求每次考试不得低于 95 分，小明一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入初二后成绩却一落千丈。在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小明母亲提到她有几个不明白：一是儿子很聪明。所有教过他的老师都认为他聪明，但他的成绩现在却是全班最差的；二是她把所有心血都用在儿子身上，但儿子对她却越来越恶语相加，有时干脆一连几天不理她，她真不知道
7、自己做错了什么。小明的父亲则与小明母亲有同样的困惑。看到儿子对母亲那样，他很想管，但儿子根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我?”有时实在看不过，想打儿子，但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子，妻子就护着，反过来责怪他，关于儿子的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中，小明提到他觉得除了玩游戏，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上；学习成绩一旦下降，母亲就给脸色；升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校，他一点儿也不喜欢。长这么大他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的，而父母让他学习好其实是为了
8、他们的面子。他说现在不想这样了，他要过自己的生活。在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。【问题】1请根据上述案例提供的资料。对小明一家目前存在的问题进行预估。【答案】1小明一家目前存在的问题主要包括：(1)小明严重厌学，网络游戏成瘾，在学校与同学关系不好，没有什么朋友，和老师之间有严重冲突。(2)小明从小由母亲带大，父
9、亲常年在外，与母亲关系很亲密，母子之问形成了纠缠的病态家庭关系，父子之间形成疏离的病态家庭关系；父亲教育小明时，母亲又会护着小明，这又形成了联合对抗的家庭关系。(3)小明与父母沟通存在很大问题，认为父母让他学习好其实是为了他们的面子，对父母的用心存在很大误解。(4)家庭常态的沟通模式存在问题，小明一家每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小明就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小明父亲则缩起身子，好像根本没有听见。2结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的，是指以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭
10、动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及家庭系统、家庭结构、病态家庭结构以及家庭生命周期。3结构式家庭治疗模式，是以家庭为焦点的工作，它关注家庭功能失调的评估，强调家庭功能的恢复。结构式家庭治疗模式的目的是为了恢复家庭功能的正常发挥。具体的目标包括以下几个方面：(1)改变家庭成员的看法。当家庭成员遇到问题，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。针对本案例，社会工作者要注重改变小明对自己父母的误会。(2)改善家庭结构。家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。针对本案例，应该尽快改善小明家的家庭
11、关系，其中包括：父子关系、母子关系、孩子与父母之间的关系、夫妻关系。(3)改变家庭错误观念。每个家庭都有自己的期望、要求和价值观。针对本案例，社会工作者需要对小明的父母进行疏导，让他们试着去接受自己儿子的想法，从不同的角度观察和理解儿子的想法。四、案例：淑华是普通的农村妇女，丈夫没有固定工作，有酗酒的习惯，而且酒后经常对淑华施虐，甚至毒打。淑华是家庭的经济支柱，有一个女儿，正因为淑华生下的是女儿，所以她的丈夫和婆婆都认为是她的错。淑华经常向同村的好姐妹们诉苦，但是他们都认为要顾及面子，家丑不可外扬，大都劝她忍气吞声。淑华曾在无奈之下向妇联和派出所民警求助，但是却拒绝了他们的实质帮助。有段时间，
12、淑华因为不堪苦恼，几乎想自杀，她自己也越来越觉得这就是她的命，天生注定，不可改变，生女儿也是她的错。问题：1根据增能社会工作的假设，淑华的无力感是怎样形成的?2在优势视角看来，淑华的资源主要有哪些?3从个人、小组、社区三个层面，分析解决淑华问题的简要策略。【答案】1增能理论的假设：(1)个人的无力感是由环境的排挤和压迫产生的，根源在于受压迫群体的自我负向评价和与外在的互动过程形成的负面经验，宏观环境的障碍使他们难以在社会中行动。(2)社会环境存在直接和间接的障碍，使人无法发挥自己的能力，但这种障碍可以改变。(3)每个人都不缺少能力，个人的能力可以通过社会互动不断增加。(4)服务对象都是有能力和
13、价值的，社会工作者的作用是通过共同活动帮助服务对象去除环境中的压制和无力感，使其获得能力并正常发挥他们的社会功能。(5)社会工作者和服务对象是合作伙伴关系。分析案例，淑华的无力感来源于家庭环境的排挤和压迫，以及在家庭结构和互动中的负面经验。另外，淑华的社会环境对其提供的帮助和支持也有限。2优势视角来看，淑华的资源主要有：个人资源与缺失：吃苦耐劳，勤劳，是家里的经济支柱，照顾婆婆和女儿，比较有能力；情绪不良、悲观、认命等不良认知。环境资源与缺陷：环境的缺失，家庭关系不良，同辈支持不足，妇联和派出所认知不足、帮助有限等。3介入策略个人层面：情绪疏导，改变认知，优势视角重建自信，重新规划人生，技能培
14、训，职业培训，家庭治疗。小组层面：妇女发展小组，支持小组，共同发展等。社区层面：建立社会支持网络，争取资源和政策。五、大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。【答案】大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被
15、截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第 14 章第 2 节精神卫生领域社会工作（掌握）教材页码：P376-378 试题难度：本题共被作答 39 次参考解析：六、综合性学习。“人民创造历史，劳动开创未来。”你所在的学校开展“弘扬劳模精神做时代奋斗者”的主题活动，请你参与。（1）【致敬劳动模范】班级开展“致敬劳模”主题演讲活动，以下是某同学拟写的一段演讲词
16、，其中有一处语病和一处标点符号使用错误，请找出来并提出修改意见。在 2020 年11 月 24 日举行的全国劳动模范和先进工作者表彰大会上，鲁南制药集团研究员赵丽丽，奥德集团董事长、总裁林波、华源锅炉有限公司焊接工齐玉祥等荣获“全国劳动模范”称号。他们按照“爱岗敬业、争创一流、艰苦奋斗、勇于创新、淡泊名利、甘于奉献”的劳模精神，在各自的行业中做出了不可磨灭的贡献。让我们向这些平凡而伟大的劳动者表示崇高的敬意！语病：第标点：第（2）【分享劳模故事】学校邀请全国劳模赵丽丽到校作报告并和学生进行交流，安排李明作为小记者对她进行采访。请根据下面介绍，为李明设计一段采访词，内容需包含两个具体、客观、有针
17、对性的问题。要求：语言简明、得体。全国劳模赵丽丽是鲁南制药集团股份有限公司高级工程技术应用研究员。2005 年，她放弃在美国工作的机会，谢绝知名研究机构伸来的橄榄枝，来到沂蒙老区鲁南制药集团从事生物新药开发研究工作。十五年来，她带领团队开发研究抗癌和治疗类风湿性关节炎、非霍奇金氏淋巴瘤等疾病的新药，不仅填补了国内空白，还打破了国内一些药品依赖进口的局面，为广大患者节省了大量的治疗费用。（3）【传承劳模精神】与劳模面对面交流后，某同学发表了一段感言。请你仿照画波浪线的部分，在横线处补写一个句子，使之构成语意连贯的排比句。劳动创造价值，新时代是奋斗出来的。【答案】七、青年李某，25 岁，硕士研究生
18、学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物百忧解(一天一片)。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从
19、小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海
20、工作。抑郁症献就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励，踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理，虽然杂务缠身，但觉得学到了很多东西，干劲十足。三个月以后，带领他工作的人突然跳槽，所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点；其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望，案主对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为
21、自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了上海市精神卫生中心，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。【问题】1按照社会工作实务通过过程模式，社会工作者针对李某这一案例，已经完成了哪些工作?2针对李某的情况，社会工作者将采用何种介入策略?【答案】1社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段，李某是自已主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫
22、生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上，社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了顸估。根据李某的描述，造成李某现状的原因主要是：(1)工作压力比较大。工作三个月后，因为带领他工作的人突然跳槽，李某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中，家人对李某总是寄予很大的期望，这也
23、对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求，他从小到大一直都很努力地学习、工作；当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以，李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度，在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知，即情绪低落并不受我的意志控制，我已经尽力克服了，但是我帮不了自己。2针对李某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持，探讨描述宣泄，让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣
24、泄，有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平，可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知，即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈，社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励，给李某创造一个更宽松的家庭环境。八、只有初中教育水平的退伍伤残军人吕宋
25、被安置在当地一家家具厂工作，最近由于经济危机的影响，家具厂进行大幅裁员，吕宋也在被裁人员当中。【问题】1分析吕宋面临的问题。2社会工作者将采用怎样的介人策略?【答案】1吕宋面临的问题主要包括：(1)吕宋下岗后的情绪调节问题。吕宋身体有残疾，家具厂又让他下岗，有可能会让吕宋产生被抛弃、无用、无助的感觉。(2)吕宋重新就业问题。吕宋文化程度不高，又有身体残疾，并且社会普遍经济状况不佳，所以他再次就业具有较多困难。2社会工作者可以采用以下策略帮助吕宋：(1)帮助吕宋调整情绪。针对吕宋可能出现的心理和情绪问题，社会工作者可以安排心理辅导，运用认知疗法对吕宋进行心理辅导，让吕宋接受现实，重新鼓起生活的勇
26、气。(2)提供就业培训。社会工作者可以利用一些培训资源，让吕宋参加相关就业培训。掌握一些基本的就业技能，为再次就业做好准备。(3)充分调动社区资源，为吕宋提供帮助。社会工作者可以和吕宋所在社区介绍吕宋的情况，为吕宋在社区进行求职登记。利用社区志愿者力量为吕宋开展家庭服务，为吕宋解除后顾之忧稳定基本生活。九、魏萍，女，32 岁，平时身体很好，很少生病住院，最近一段时间她常常感到疲乏、胸闷、心悸、气短，到医院检查后初步诊断为急性病毒性心肌炎，必须住院做进一步检查。魏萍对自己的身体状况非常担心，恐怕病情会转变为慢性心肌炎、心肌病。由于对医院环境非常陌生，再加上担忧年迈的父母会为自己焦虑，魏萍不愿待在
27、医院接受检查。同时，她抱怨丈夫对她的病情不够关心。【问题】假如你是魏萍所在医院的一名医务社会工作者。对于魏萍的情况，你将从哪些方面为其提供服务【答案】对于上述案例中魏萍的情况，医务社会工作者应从以下几个方面为其提供服务：(1)提供心理辅导和情绪调整服务，包括：通过心理疏导的方式，减少魏萍对病情的担心，并鼓励其勇于面对现实，树立战胜疾病的信心；通过情绪调整，让魏萍认同父母为其担心的正常性，以减少她心中的愧疚感，减轻她的情绪压力。(2)建立家庭支援网络。帮助魏萍认识到良好的沟通在夫妻相处中具有很重要的作用，促进魏萍与其丈夫关系的和解，为其提供情感支持。(3)增加魏萍对自己病情的了解，消除误解，免除
28、担心。(4)协助熟悉医院环境。联系病房护士，加强魏萍对医院环境及分管床位医护人员的了解，同时可以请同病房或患有相同疾病的病友与魏萍多交流沟通，一方面缓解魏萍的担忧心理，另一方面减轻其对医院及医护人员的陌生感。一十、（解析题，20 分）社会工作者在某社区调研中发现，该社区部分城市最低生活保障（以下简称低保）家庭中，有些是因病致贫，家庭照顾负担比较重；有些虽有较强的就业动机，但缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些因眼高手低而无法顺利就业。同时，社会工作者发现社区有大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少企业和社会组织；社区服务中心经常开展政策咨询、就业培训、心
29、理疏导等服务活动；平时，居民间关系较融洽，邻里之间常会相互照应，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1分别指出本案例中有哪些正式和非正式的社区资源。2为了有效服务于低保家庭，社会工作者应如何整合该社区内的资源？【答案】答题要点：1正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿都队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心及社区医务室等机构对低保家庭给予医疗、护
30、理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率，社工积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想，缺乏就业动机的情况，有些眼高手低，无法顺利就业的情况，社会工作者可以树立正确的择业观这一方面进行指导，低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活；在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强通过了解就业新动向，鼓励他们积极参加社会福利机构的就业指导和培训，提高就业竞争力，努力找到适合自己的工作。