《浙江省2023年社会工作者之高级社会工作实务押题练习试卷B卷附答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浙江省2023年社会工作者之高级社会工作实务押题练习试卷B卷附答案.doc（10页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、浙江省浙江省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务押题年社会工作者之高级社会工作实务押题练习试卷练习试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、小张，37 岁，未婚，无业。从某职业学校毕业，专业是形象设计，由于小张在考试时太紧张，毕业考试没有通过。后来学校推荐小张去某超市做收银员，但只做了三个月，小张就被辞退了。之后又做过一个月的服装销售人员，就一直失业在家。小张与父母同住，她一向比较听母亲的话，但是自从母亲经常催促她出门找工作之后，小张就渐渐反感母亲，与父母的交谈也逐渐减少，家庭气氛变得很紧张。?小张性格内向，且因在工作方面屡屡受挫，其内心越来越不自信，
2、自卑感很强。她整天在家无所事事，而且几乎不出门，小张自己也很苦恼。面对这样的情况，小张的母亲选择向社区的社会工作者求助。?问题：假如你是该社区的社会工作者，准备依据小张的情况开展个案研究，请根据以上情况撰写一份个案研究报告(从问题的诊断和分析，指导策略，实施策略，实施结论，跟踪及讨论、反思等方面简述即可)。【答案】1问题诊断分析小张面临的主要问题有以下几点：思想观念：小张在就业过程中屡屡受挫，使她非常灰心和自卑。性格问题：小张本身性格内向，不善交往。就业技能：小张毕业考试没有通过，学历较低，又无一技之长，在当前竞争激烈的就业市场中很难找到工作。家庭关系：小张长期闲散在家，无所事事，父母催促其找
3、工作导致彼此关系紧张。针对小张的问题，社会工作者应采取如下的解决办法：针对由于就业受挫产生的自卑情绪，社会工作者可以从改善就业观念入手，为她提供与社会接触的机会，使她认识到自身的优、缺点，增强其就业的自信心和积极性。针对小张性格内向的问题，社会工作者可以建议其参加社区活动，增强她社会交往的能力，并及时地给予鼓励，使其性格开朗起来，更快地融入社会。针对小张学历较低的问题，社会工作者要树立帮助其提高劳动技能，使其适应社会发展的目标。针对小张长期闲散在家导致其家庭气氛紧张的问题，社会工作者需要与其父母共同交流和分析小张产生问题的原因，并探讨解决方法。2指导策略采用任务中心模式和家庭疗法相结合。任务中
4、心模式认为，服务对象是有解决问题的能力和潜能的，因此在这一模式的运用中要充分发挥服务对象本身的能动性。本案例中小张的主要问题都可以明确界定，并且依靠小张的努力可以解决这些问题，因此采用任务中心模式，为小张的治疗过程提供一个框架，以便更加高效地为其提供服务。针对小张与母亲的关系紧张这一问题可以运用家庭疗法解决，使母女俩正确地对待小张的问题，共同朝着为小张解决问题的方向努力。此外，本案例还可以邀请小张参加团体活动，以增强其对社会工作者的信任，增加小张与同辈群体接触的机会，加速其自身的改变。二、某市有 300 所小学，共 240000 名学生。这些学生分布在全市 5 个行政区中。其中重点学校有 30
5、 所，一般小学有 240 所，较差的小学有 30 所。现要从全市小学生中抽取 1200 名学生进行调查，以了解全市小学生的学习情况。请设计一种适合本研究需要的两阶段抽样方案，并指出每一阶段的抽样框、抽样单位、所使用的具体抽样方法，以及每阶段抽取的样本量。【答案】多段抽样又称多级抽样或分段抽样，是按抽样元素的隶属关系或层次关系，把抽样过程分为几个阶段进行，多段抽样的方法适用于总体范围特别大、对象的层次特别多的社会研究。具体做法是：先从总体中随机抽取若干大群或组，然后再从这几个大群或组内中抽取几个小群或组，这样一层一层抽下来，直至抽到最基本的抽样元素为止。（1）由于在 5 个行政区中，3 类学校数
6、量差距较大，说明学校之间异质性较高，所以在第一阶段按照每种类型规模给予大小不等的抽取概率。具体来说，第一阶段的抽样框是全市的 300 所小学，抽样单位是每一所学校，所使用的具体抽样方法为比例分层抽样，样本量为20。从全市 300 所小学中按比例抽取 20 所学校，因为重点、一般、较差三类学校数量比例为 181，所以从重点小学和较差小学各随机抽取 2 所小学，从一般小学中随机抽取 16 所小学。（2）第二阶段，从每个抽中的学校中都抽取相同数量的学生。具体来说，第二阶段的抽样框是随机抽取的 20 所学校的所有学生，抽样单位是每一位学生，所使用的具体的抽样方法为简单随机抽样的方法，样本量为 1200
7、。从随机抽取的 2 所重点小学中各随机抽取 60 名小学生，从随机抽取的 2 所较差小学中各随机抽取 60 名小学生，从随机抽取的 16 所一般小学中各小学随机抽取 60 名小学生，共随机抽取 1200 名小学生。（3）最后对得到随机抽取的 1200 名小学生进行调查。三、林女士三年前从农村嫁到城里，全职在家照顾儿子。半年前，儿子发高烧被误诊，智力发展受到了影响。丈夫对此颇有怨言，指责林女士不负责任，连个孩子都照顾不好，认为林女士没有文化难沟通。林女士则埋怨丈夫每天早出晚归，对自己极为冷淡；觉得城里没人可以倾诉，常感到自卑和无助，害怕被丈夫抛弃。夫妻间常为一些小事争吵，婚姻关系出现了危机。林女
8、士向社会工作者小郭求助。小郭了解了林女士的情况后，决定对其进行家庭干预。小郭为夫妻双方提供咨询，帮助其分析面临的困难，引导双方将注意力集中在需要解决的婚姻问题上；改变对彼此的消极态度和看法，让夫妻双方从相互指责转化为共同努力解决面临的困难。同时，小郭挖掘林女士的优势和能力，引导她参与社区志愿服务，帮助她拓展社会支持网络。经过一段时间的努力，林女士的压力得到了缓解，夫妻关系得到了改善。问题：?1本案例中小郭扮演了哪些专业角色?2小郭运用了哪些家庭干预技巧?并列出对应的具体做法。【答案】1本案例中小郭扮演了以下专业角色：(1)小郭扮演了咨询者的角色。小郭为夫妻双方提供咨询，帮助其分析面临的困难。(
9、2)小郭扮演了支持者的角色。小郭积极改变夫妻双方对彼此的消极态度和看法，促使夫妻双方共同努力解决目前的困难。(3)小郭扮演了使能者的角色。积极挖掘和调动林女士的优势和能力，推动其进行积极的转变。(4)小郭扮演了资源连接者的角色。引导林女士参与社区志愿服务，帮助其拓展社会支持网络。(5)小郭扮演了关系协调者的角色。经过一段时间的努力，林女士的压力得到缓解，夫妻关系得到了改善。2、小郭运用了以下家庭干预技巧：(1)小郭运用了聚焦技巧，将夫妻双方的注意力集中在需要解决的婚姻问题上，帮助夫妻双方收窄注意的焦点。(2)小郭运用了再标签技巧，帮助夫妻双方从更加积极的角度界定问题，改变彼此的消极态度和看法，
10、促使夫妻双方产生积极的行为。(3)小郭运用了问题外化技巧，将家庭成员的问题转化为需要整个家庭共同努力去解决的问题，促使夫妻双方从相互指责转向共同努力面对困难，提高家庭成员的互助能力。本题考查了两个知识点。第一小题考查了社会工作者的专业角色。考生在答题时应着重注意题干中有关社会工作者的工作内容的描述，一句一句分析社会工作者扮演的专业角色，不要遗漏。第二小题考查了家庭社会工作的干预技巧。家庭干预的常用技巧有：观察技巧：例子使用技巧；聚焦技巧；问题外化技巧；再标签技巧。四、小芬，女，16 岁，初中三年级学生。小芬有两个哥哥，都是初中没毕业就外出打工，现在都已经成家。小芬家在农村，父母都是农民，但由于
11、这两年天气干旱，庄稼收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小芬的父母一直对小芬寄予很大希望，希望小芬能考进重点高中，所以对小芬要求严格，要她努力学习，一定不能辜负父母的期望。小芬虽家庭不富裕，可是在小芬的教育投资方面，父母却很舍得。从小芬小时候起，小芬的每一天都排满了学习课程，小芬父母还为小芬买了各种各样的辅导书。小芬外出玩耍的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，得到父母同意，买文具、衣服等，妈妈都会全程监督。小芬看到很多同学都可以去外面自由玩耍，可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小芬如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里人说，害怕挨父母批评。马上就要中考了，小芬很担心，如果考不上重
12、点高中，父母会责备她，有时小芬不敢回家，故意在外磨蹭，还学会了对父母撒谎。小芬的父母觉察到小芬经常说谎，而且最近一次月考的成绩也没有以前考得好。1.小芬面对的主要困境有哪些？2.针对小芬的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论？【答案】1.上述案例中，小芬面临的主要困境有：（1）父母管教严厉，缺乏自由。父母对小芬寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小芬有太多的约束，限制了小芬正常活动的自由。（2）升学压力大。小芬马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。（3）与父母没有正确的沟通。小芬向往自由，却不敢和父母说，害怕遭受责骂。小芬和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了
13、撒谎。2.针对小芬的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：（1）家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的；家庭所面临的危机既是机会，也是挑战；因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小芬的家庭成员认识到家庭问题的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。（2）家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调，家庭成员之间的互动交流关
14、系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对，使家庭成员感受到一定的压力。小芬的家庭现在处于青少年家庭阶段，这一阶段家庭的主要任务是：五、某中学三名不到 18 岁的高中学生，在假期为寻找一时的刺激而到某商店盗窃，后被抓获。因盗窃数目巨大，他们面临的可能会是几年的牢狱之灾。但该市建立的一项针对未成年人的特殊检察机制使之得以改变。这项制度名为“诉前考查”，这意味着对未成年人刑事案件进行非监禁化处置。犯罪青少年由社会工作者进行 3 个月的诉前考查，表现良好的话将免予起诉，反之则进入诉讼程序。1.结合案例说明矫正社会工作的定义和服
15、务对象。2.对于上述案例中的三位青少年，矫正社会工作者可以采用哪些方法进行服务，请简要说明。【答案】1.（1）矫正社会工作的定义矫正社会工作是指将社会工作实施于司法矫正体系中，是专业人员或志愿者在社会工作专业价值观指引下，运用社会工作的理论、知识、方法和技术，为犯罪者或具有犯罪倾向的严重违法人员（如吸毒者），在审判、监禁、社区矫正、刑释或强制戒毒期间，提供思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，使其消除违法犯罪心理结构、修正行为模式、适应社会生活的一种福利服务活动。本案例中的“诉前考查”属于矫正社会工作。（2）矫正社会工作的服务对象矫正社会工作的
16、服务对象是罪犯或具有犯罪倾向的违法人员。本案例中，矫正社会工作的工作对象为三名不到 18 岁的高中学生。2.矫正社会工作者为上述案例中的三位青少年提供服务时，可以采取的社会工作方法有：（1）致力于改善服务对象偏差心理和行为的社会工作方法无论是在监狱中服刑的罪犯，还是在社会上服刑的罪犯，由于其人格特征方面的缺损、社会功能方面的丧失、行为方式方面的反常，矫正社会工作的重点之一就是改善服务对象偏差心理和行为。虽然本案例中，三名学生没有进入诉讼程序，但是其偏差心理和行为是不可忽视的，因此必须尽力改善他们的偏差心理和行为。（2）致力于改善服务对象社会环境的社会工作方法社区工作是以社区为对象的社会工作介入
17、手法。它通过组织社区成员参与集体行动去界定社区需要，合力解决社区问题，改善社区成员生活环境及生活质量。针对本案例，在对三名学生进行矫正的时候，应该注意以下几个方面的问题：进行综合治理，以改善他们的生活环境。三名学生的偏差行为除了他们自身的原因外，外部的社会环境也是不可忽视的。因此，还应该整合社区资源进行综合治理。开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。三名学生的偏差行为给社会造成了一定的伤害，因此社区居民对他们产生的戒备、恐惧等情绪和行为都是正常反应，但是这会阻碍三名学生重新融入社会和社区，因此要通过社区教育的途径，改变居民对他们的偏见。挖掘社区志愿力量，共同参与社区矫正工作
18、。虽然矫正工作的主体是专职的社会工作者，但是社会工作者的数量较少，因此需要挖掘大量的志愿者参与进来。（3）个案管理：协调、整合的服务提供模式六、假如你在某一青少年福利机构实习，该机构专门服务于有偏差行为的青少年。机构督导希望你能够设计一个小组工作服务方案，为 10 有逃学、撒谎、偷窃等行为的青少年提供服务。请针对这一情况，拟订一份小组工作服务方案。【答案】1问题陈述与分析：研究表明，青少年逃学、撒谎、偷窃等偏差行为的产生受到内部不良心理因素和外部环境的影响，这包括家庭、朋友、社会风气等的影响。基于以上原因，我们发现这些青少年可能存在以下需求：控制情绪、放松的需求；改变偏差行为的需求；自我管理的
19、需求；朋友群体正向支持的需求；沟通的需求。2方案设计：针对上述情况，社会工作者计划在所服务的社区内开展一个“我的人生我做主”的小组活动，方案如下：（1）小组名称：我的人生我做主（2）小组工作目标：总目标：帮助社区青少年改善行为上的偏差，调节不良心理，缓解情绪。具体目标：协助成员意识到行为偏差的后果和对他人的影响，帮助成员学习情境分析和问题解决的技巧，在偏差行为发生时坚决说“不”，学习自我管理的技巧，情绪波动时学会处理情绪及放松的技巧。（3）小组性质及特征：教育成长性小组。（4）小组成员特征：福利机构内有逃学、撒谎、偷窃等偏差行为，希望改变的青少年。（5）拟定小组成员人数：10 人。（6）小组人
20、员招募方法：所在福利机构转介。（7）小组执行计划：自我介绍。七、小李是一名刚毕业的大学生，通过了公务员考试，被安排到街道社会事务科工作。上班第一天，社会事务科王科长告诉小李，希望她先熟悉社区情况，特别是中龄老年人和高龄老年人的日常照顾情况，为今后开展工作打好基础。经过与社区老年人接触后，小李感觉到社区老年人境遇不容乐观。特别是当她看到社区有些老人病危时，就会联想自己将来也要经历这一切，因而感到痛苦；有时甚至害怕个案辅导还没有做完，老人就会与世长辞。这样的情形经常会给小李带来很大的心理压力，常常使她感到自责或力不从心。工作一段时间后，小李认为，老年人体弱多病，改善的机会不大，因此，在制订一些活动
21、计划时，透露出保守和消极的一面。再加上事情多，工作压力大，小李慢慢地对老人表现出不耐烦和不满的情绪，对于这样的情绪她自己并没有发现。直到有一天，她与一位长期在社区从事志愿服务的孙先生谈心时才发现，自己的情绪竟然变得如此悲观和消极。意识到这些后，她感到非常懊悔和自责。于是，她找到了自己的督导，向督导说明了目前的状况。1.社会工作的督导对象一般是哪些？2.假设你是小李的督导，你如何帮助小李解决目前面临的困扰？【答案】1.社会工作督导是社会服务机构中行政工作的一部分。督导一般由机构中资深的社会工作者担任。受督导者主要包括：机构新进入的工作人员；服务年限较短、经验不足的初级社会工作者；在社会服务机构实
22、习的社会工作专业学生；社会服务机构的非正式人员，主要是志愿者。2.面临小李在工作中出现的情绪困扰，为了避免该现象在今后实际工作中的再次出现，协助小李更好地胜任老年社会工作，促进其能力的提升和专业知识技能的发展，身为小李的督导，可以从以下几个方面，为她提供帮助：（1）发挥教育性督导职能，教导、传授小李有关老年人群的特殊知识。在小李不太熟悉老年人服务时，告诉她老年人面临老化时期，价值态度会转换，要发展更乐观的态度，将那些鄙视、厌恶、绝望等负面印象转化成能表达老年人的优点和自我价值的陈述。在认识老年人过程中，要综合生理、心理和社会多方面标准来考察，以全面、积极的视角去看待并服务于老年人。（2）与教育
23、性督导职能相比，此时，更应该强调支持性督导职能的充分发挥，案例中，小李的压力来自于不能很好地处理与其服务对象的关系，导致不能很好地适应目前的工作。身为督导，具体可从如下角度帮助小李：协助小李适应和处理社区老年服务工作中所带来的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增强被督导者的自我功能。对小李给予关怀和支持，让她在工作过程中有安全感，并愿意尝试新工作。协助小李发现工作成效，并能自我欣赏，激发小李的工作情绪和士气，并对社区机构逐渐产生认同感和归属感。给予小李从事专业的满足感和价值感，促进其对专业的认同，进而愿意持续投身社会服务工作之中。八、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张
24、老师表示自己对班里的学生 A 已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生 A 在班里成绩比较差，经常排名倒数，任课老师们也都表示很头疼，反映学生 A 经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生 A 曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生 A 在校内外有自己的“江湖圈子”一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生 A 谈话，希望 A 能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但 A 表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过 A，但 A 没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生 A 的接触中，
25、了解到学生 A 是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学们都不喜欢自己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生 A 的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生 A 改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生 A
26、 培养抗逆力，改变现状。1增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥的积极、正面的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生 A 的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生
27、A 与其老师之间形成和谐关系。2建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与尺度是避免问题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生 A 之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生 A 更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生 A习得生活技能，内化后用于生活实践。4提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生 A 建立信任关系，鼓
28、励和关怀学生 A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生 A 的想法和心声，多用鼓励性话语，使他感受到来自他人的支持与认可，不否定和放弃自己。5建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生 A 的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。九、某幼儿园中一班的周老师在本学期开学以来，经常发现班上的小朋友陈露露身上有瘀青，两
29、天前，周老师在幼儿园门口还亲眼看见陈露露的妈妈张女士在训斥、殴打陈露露。周老师感到了问题的严重性，于是她来到社区的社会工作服务站，向社会工作者求助。?问题：?请设计一下社会工作者在介入本案时的工作要点【答案】本案例中，求助者是幼儿园周老师，她反映的是班里小朋友陈露露可能受到母亲虐待的情况。但需要注意的是，本案中的服务对象并不是求助者周老师，而是陈露露及其母亲张女士。所以通过和周老师会谈、了解了事情的基本情况后，社会工作者需要拜访张女士，通过和她谈话了解事情的来龙去脉，然后正式开始个案辅导。(1)接案阶段。社会工作者与张女士初次见面，了解会谈目的。社会工作者要运用同理心、尊重、真诚等技巧以及接纳
30、、非批判等原则和张女士建立良好的专业关系；选择一个安全、温馨、舒适的谈话场所，这可以帮助张女士在放松的状态下说明事实，澄清期待。社会工作者初步了解问题的成因、程度、频度等。(2)预估阶段。在现有资料有限情况下，进一步全面搜集资料，和张女士一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑，同时关注张女士的优势与长处。根据现有的资料，可以初步判定张女士的问题属于心理和行为两方面。心理方面的问题需要根据实际访谈情况而定，但可能是由于张女士的生活压力大，这既可能来自家庭事务也可能来自工作，故仍有待收集资料后，进行预估判断。行为方面的问题表现为负面情绪的宣泄，不适当的教育方式，例如打女儿
31、等。此外，女儿陈露露也可能需要进行适当的情绪辅导。(3)计划与订立契约阶段。社会工作者协助张女士一起设定个案辅导的目标和计划。个案工作的总目标是改善张女士的心理压力和教养方式，使其用恰当的情绪宣泄方式处理情绪，对于女儿也要采用适当的教养方式；处理陈露露由于被打而带来的情绪议题。为了达成这个总目标，需要对张女士进行心理辅导和行为修正。其一，协助张女士宣泄积压于心头的负面情绪；其二，帮助张女士学习恰当的情绪宣泄方式及压力管理技巧；其三，改变张女士不适宜的教养方法，教导其采用适合的教育方式。与此同时，对陈露露进行必要的辅导，一则处理被打的情绪伤害，二则教导其与父母沟通的技巧。(4)介入阶段。根据计划
32、展开服务，并依据实际情况进行调整。这里可以围绕三个方面进行：其一，增强服务对象力量，处理张女士的负面情绪，并教导其学习积极的压力管理技巧及教养技能；其二，处理陈露露的情绪伤害，教导其与父母正向沟通的策略；其三，改善服务对象所处的环境，强化家庭及幼儿园对于陈露露及其母亲的支持，促进其改变与成长。(5)检讨与结案阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。此处，社会工作者也可以约见张女士的女儿陈露露，询问其母亲的改变状况以此分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知个案辅导即将结束。社会工作者要与张女士一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在张女士表现出离别依恋时，社会工作者要恰
33、当地处理其离别情绪，鼓励她坚持采用个案辅导中学到的方法来处理自身情绪及女儿的教养问题。(6)跟进服务。个案结束后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访，并请求幼儿园给予陈露露更多的关注与关心。一十、张兵出生于一个贫困的家庭，高中毕业后他选择入伍成为一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在军队中能好好表现，努力考上军校。不料，在一次运输物资的任务中，由于下雪而路面结冰，导致张兵乘坐的汽车因此翻到，他也在事故中受伤严重，颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，张兵被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，一直没有到医院看望过张兵，也从来没有联系过他。年轻的张兵无
34、法接受这样的现实，身心压力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感觉毫无希望可言，开始认为亲人不关心自己，生活也没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。1.根据张兵的情况，评估其现在存在的问题有哪些？2.简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】1.服务对象张兵主要存在的问题如下：（1）生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，张兵是高位截瘫重残人员，生活不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常生活也难以适应。（2）心理障碍严重，难以接受伤病残导致的心理障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中出现较大
35、创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时缺乏家庭的关心和照顾，可能会造成他性格孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，有强烈的被遗弃感，自尊心受损。（3）生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，张兵面临生活困难等问题。（4）家庭婚姻障碍，生儿育女困难。张兵尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。（5）社会隔离问题。和多数服务对象一样，张兵缺乏社交网络，非常孤单。2.危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续 16 周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个
36、体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。针对类似张兵这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：（1）开展评估。全面评估造成危机的生理心理社会因素，关注服务对象的情感认知行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。（2）建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心
37、扉。这一阶段社会工作者应该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极关注、真诚和同理关怀。（3）聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元，社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表述人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中，社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上，快速做出危险性判断。（4）稳定情绪。在梳理问题的同时，要有效稳定服务对象的情绪，帮助其宣泄由危机带来的紧张，协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段，服务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持，社会工作者可以使用积极倾听的技巧，对服务对象予以
38、鼓励性、认可性、反应性的示意。（5）制定方案。通过询问，着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧，充分发挥服务对象的能动性，与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调：介入的目的是处理那些与危机有关的问题，而非完全解决所有问题；介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心，要瞄准服务对象当前的需要，确立现实的、有限的、具体的、可行的目标；介入的关键是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题，故应与服务对象一起探讨可行性方案、订立服务计划，鼓励服务对象自决。（6）实施计划。在具体实施的过程中，要注重：输入希望，提供精神支持与宣泄渠道，让迷茫、无助的服务对象重燃对生活和人生的希望；提供支持，加强资源连接，积极联络亲属，充分利用其自身拥有的资源，协助解决当前问题，共同努力克服危机；恢复自尊，了解服务对象对自己的看法，协助其重塑自信、增强自我权能，并在其改变的过程中给予适度激励，以乐观的精神感染服务对象，传递正能量；培养自主能力，帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。（7）后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案，之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式，确保危机情况得到解决，帮助服务对象恢复生活态度，努力促进其身心健康和人际交往。