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1、海南省海南省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷医师提升训练试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600 人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C2、患者女性，76 岁。摔倒时右手
2、撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles 骨折B.Monteggia 骨折C.Smith 骨折D.Galeazzi 骨折E.Chance 骨折【答案】A3、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A4、男性，30 岁。因高热一周入院，以往尚健康，1 年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率 110 次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数 1210A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内
3、膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒【答案】C5、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】A6、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】A7、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B8、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家
4、属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C9、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳【答案】B10、某水产养殖场的工作人员发现养殖场水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，如果你是该工作人员分析出现这种现象最常见的原因是A.水的 pH 值异常B.水中溶解氧含量过低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.鱼类的营养物质严重缺乏【答案】C11、在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是（）。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳【答案】C1
5、2、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷【答案】C13、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院【答案】C14、男性，54 岁。吸烟史 30 年，慢性支气管炎病史 3 年，咳嗽，咯痰，痰中带血 1 个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支
6、气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】C15、患者，女，52 岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量 37.9，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证【答案】B16、一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8 个月B.24 个月C.6 个月D.12 个月E.9 个月【答案】C17、男性，26 岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第 3 肋间 3/6 收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药
7、物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D18、患者，女，10 岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。A.清热B.利湿C.和胃D.健脾E.理气【答案】C19、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949 年B.1956 年C.1991 年D.1981 年【答案】D20、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B21、男，50 岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.
8、大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸【答案】B22、一个健康 5 岁小儿，体格生长发育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D23、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B24、患者男，33 岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素 5 天，未见明显好转，改用头孢曲松 2 天后亦无好转，此时应A.转诊改用头孢他啶B.转诊改用
9、氨曲南C.转诊改用美罗培南D.转诊改用去甲万古霉素E.转诊改用庆大霉素【答案】D25、在慢性肾炎的 4 种类型中，其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压【答案】C26、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA 螺旋酶的改变【答案】B27、某患者女，58 岁，诊断为 2 型糖尿病。在 3 个月内 6 次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划【答案】C28、以下作用于细菌细胞壁的药
10、物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D29、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童 5、10 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在 30、35 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C30、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946 年的“纽伦堡法典”B.1803 年的“医学伦理学”C.1948 年的“日内瓦协议”D.1964 年的
11、“赫尔新基”宣言【答案】A31、望色十法中，面色由清转浊，其病情属A.病从阴转阳B.病从阳转阴C.病由实转虚D.病因虚致实E.病虽久而邪将解【答案】B32、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】A33、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.长期服用抗结核药以提高抵抗力B.药物预防C.接种卡介苗D.长期督导化疗E.不用采取任何措施【答案】B34、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺
12、少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B35、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B36、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】B37、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬
13、色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】A38、男性，26 岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第 3 肋间 3/6 收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D39、男性，60 岁。咳嗽，偶痰中带血，胸片显示右上肺不张，右肺门肿块(直径 4.0 厘米)与右上肺不张影相连，呈“S”形。可诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.中心型肺癌E.肺纤维化【答案】D40、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A41、某患者，因欲自杀服有机
14、磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失【答案】D42、女，65 岁，1 小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.X 线片B.CTC.B 超D.核素骨扫描E.关节造影【答案】A43、女，36 岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B44、一位住在妇产科病房的
15、病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德【答案】A45、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌
16、B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B46、察舌苔有根与无根，主要在于了解A.脏腑虚实B.津液存亡C.胃气有无D.气血盈亏E.邪气盛衰【答案】C47、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A48、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌【答案】C49、患者老年，发热，咳嗽 1 周。查体：体温 38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒【答案】C50、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】C