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1、浙江省浙江省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库附答案（典型题）附答案（典型题）大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：旭日东升社区位于某市的郊区，居民多是外来务工人员。由于许多外来务工人员迫于生活压力，每天都要外出打工赚钱，因此无暇顾及、关心子女的学习与成长。该小区中大部分孩子在初中毕业后就不再继续念书。由于他们年龄还偏小，没有什么工作技能，因此在社区内无所事事，平时还常常聚在一起惹是生非，破坏小区的公物，敲诈小区内年幼的孩子，甚至还与邻近小区的青年打架闹事，让居民很是头疼。问题：假如你是该社区的一名社会工作者，请针对这群青年拟订一份
2、服务方案。【答案】【答案要点】1问题与需求评估(1)青少年的组织性和纪律性较差而容易出现攻击性行为和暴力倾向，需要社会工作者帮助矫正。(2)青少年的父母作为外来务工人员因忙于生计而对子女缺乏必要的管教和帮助，需要社会工作者帮助调整认知；父母教育水平低、缺乏必要的育儿理念和方法技巧，需要社会工作者帮助学习训练。(3)受家庭条件的限制，大多数青少年都选择不再继续读书，但又因为缺乏职业技能而无法找到合适的工作，在小区内无所事事，需要社会工作者帮助获得职业信息，开展职业训练。(4)因缺乏家庭与学校的管教，这群青少年成为了彼此的精神依托，因此同辈群体的影响在他们生活中占据主要地位，这也导致一些不良群体的
3、影响使他们在社区内滋生事端，需要社会工作者帮助引导走向正途。2目的与目标设定(1)服务目的：协助社区内青少年树立积极的人生观与生活态度，建立健康的生活方式。(2)服务目标：消除青少年在社区内的偏差行为；帮助家长促进青少年与家长之间的交流互动；帮助学龄青少年重返学校读书；帮助适龄青少年学习职业技能为找工作做好准备；消除社区安全隐患，引导青少年参与社区服务与社区建设。3介入策略(1)直接介入：开展社会工作小组活动，为社区青少年提供同辈支持与情绪控制的技巧，帮助他们了解偏差行为的后果，并学会控制自己的情绪和行为；在小组过程中发现有特殊需要的个案，进行个案辅导与跟进；举办职业技能培训，提供就业信息，连
4、接就业资源帮助有需要的青少年就业；组织社区青少年志愿者小组，引导青少年参与社区活动，在服务他人中培养社会关怀和社区归属感与认同感，并提升自我效能感；定期开展亲子活动，增进亲子之间的感情。(2)间接介入：为社区家长提供亲子教育方面的讲座，提升家长对子女管教的关注度和技能；与学校沟通，帮助学龄青少年重返学校就学；向有关部门进行倡导，增加社区服务资源。3介入实施二、某街道地处某城市老工业区，原有的工厂或搬迁或关闭，导致很多女性职工失业，形成了许多困难家庭。【问题】假如你是一位社会工作者，该如何为这些被生活所困的家庭主妇提供服务【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该街道很多家庭主妇面临的主要问题
5、有：就业困难原有工厂搬迁或倒闭，造成很多女工下岗，并且该街道地处老工业区，就业机会不多，这些失业女工再就业出现困难。家庭生活出现压力这些家庭妇女被生活所困，既要照顾家庭，又要重新找工作，面对经济和心理上的双重压力，在照料家人方面，时间和精力都会不如从前。对生活失去信心家庭主妇面临失业和二次择业的困境，在求职受挫后可能会对自己失去信心，生活态度变得消极，会对自身心理及家庭产生影响。(2)方案设计根据这些家庭主妇的问题，社会工作者设计的小组服务方案如下：方案目标帮助家庭主妇们重新树立信心，自信、自强、自立、积极乐观地对待生活现状，努力改善生活。方案实施策略 a介入前的准备工作通过家访、聊天、谈心等
6、方式的交流，了解各位主妇的实际情况。三、（20 分）刘某，男，46 岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小时候特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐比较贴心。1992 年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑，剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008 年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件不好，但她还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不
7、容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。问题：1刘某面临的问题和需要是什么？2社会工作者与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧？3下列说法中，符合矫正社会工作价值理论的有哪些？a、社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利。b、社会工作者应该接受刘某本身及其过去的犯罪事实。c、刘某的迟到可能是有原因的，社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理。d、社区公益劳动
8、是一种既定安排，社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加。e、社会工作者应该相信刘某是可以改变的。【答案】答题要点：1刘某面临的问题和需要(1)刘某面临的问题加害社会与加害他人的行为使其较难取得社会民众的同情。刘某假释回家，与其父亲同住，父亲对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。社会上的一般民众鄙视和厌恶他，不会像对待社会工作其他领域的服务对象（如儿童、老人、残疾人等）一样给予同情与帮助。社会功能缺失的严重程度增加其功能恢复与重建的难度。刘某没有固定工作，仍单身一人，他很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。并且在其服刑期间，社会已发生巨大变化，但是刘某并没有增加相应的能力来
9、应对这种变化，造成其社会功能严重缺失。受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位。刘某身份的特殊性使他处于社会资源网络的边缘地位，无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源，就连其父亲都对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面，刘某都将面临比一般社会民众更大的压力。(2)刘某的需要基本生存条件的保障需要：需要能维持他基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助；需要维持基本生活所需的住房条件；需要维持身体健康的卫生医疗待遇。教育、就业权益的保障需要。刘某需要通过自身能力来维持其基本生存条件，因此，教育、就业权益的保
10、障就显得尤为重要。再社会化的服务需要。刘某需要接受社会工作者在思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社会环境改善等方面提供的服务，使他消除犯罪心理结构，修正行为模式，从而能适应社会生活。2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧(1)同感。社会上作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，设身处地地感受刘某面对的困难，增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者在专业关系中要始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感，使刘某感觉到被尊重和被关心着。(4)积极主动。社会工作者需要采取积极主动的态度，
11、表明对刘某的关心，希望他尽快融入社会，更好地生活下去。四、案例：社会工作者阿华在社区需求调查中发现，社区中有一些老年人不参与社会交往，除了不得不出来买菜购物外，几乎整天待在家里，这些老人中有的又是独居老人，阿华偶尔碰到他们热情地与其打招呼问候，他们只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里，他想：要是这样下去，老人的生命力就会越来越低，退化、衰老的进程就会加快，不行!我得为他们做点什么。问题：结合案例中描述的社区老人状况，依据老年社会工作方法设计恰当的服务计划。【答案】1问题与需求分析根据案例中描述，社区老人的主要问题是闭锁在家里不出屋，不参与社会交往。人是社会性动物，具有趋群性，人际交往是人类的主要
12、行为。特别是老年人，长期缺少社会接触会让老年人的交往能力受损，变得淡漠和了无生气，强化退缩倾向。因此，社区老人的生活热情需要被激发和唤醒。2确定服务目的与目标服务的目的即是激发老人的生活热情，保持和提高老人的生命力。具体目标包括：动员老人走出家门参与社区活动；建立人际交往与社会支持网络；开发兴趣参与活动，在其中感受合作与乐趣；挖掘志愿精神为社区建设发挥余热，作出贡献。3介入策略选择：组织实施“动机激发小组”动机激发小组的目的就是要激发那些不再对眼前或将来感兴趣的人。小组活动是用来帮助老年人重新与他人建立联系，摆脱一直以为满脑子装的都是自己和自己麻烦的状况。动机激发小组一般由 1015 名老年人
13、组成，成员没有患痴呆症或抑郁症，有一定的听力和语言表达能力，能积极参与小组活动。小组活动共有 612 节，每周举办一次最好。“动机激发小组”通常挑选相互了解的人或有共同兴趣的人做组员，会减少一些老年人对加入小组的犹豫。社会工作者需要非常了解每位老人，能开展有感召力的小组活动，然后运用掌握的老人情况去激发每个人的兴趣。其工作步骤：(1)进行家访，接触“宅家”老人，通过问候、同感表达、关怀、即时服务等建立信任关系，了解需求，动员对园艺种植有兴趣的老人参加“园艺一动机激发小组”。(2)设计小组计划，计划六次活动，每次活动一个半小时，半个月聚会一次，六次活动的内容包括：第一次活动：学习园艺种植知识，请
14、农科院专家通过照片展示、录像展示、讲解等方法讲授种植技术，之后组织老人到农科技术基地现场参观，选购蔬菜种子或幼苗，回家种植。第二次活动：分享种植经验，包括展示自己的种植成果，分享经验，提出问题，解答问题，调整技术。第三次活动：分享种植经验，进行团队建设，推选团队领袖，创建团队文化。第四次活动：分享果实，集体聚餐，享受劳动果实。第五次活动：探访农科技术基地，与科研人员研讨经验，建立连接。五、小明，9 岁，现在是北京某农民工子弟学校的三年级新生。小明的父亲一直在北京打工，母亲也在他两岁的时候来到了北京。小明自小跟着爷爷奶奶在农村长大，平时很听话，课堂表现也很优秀，爷爷奶奶对他很是疼爱。母亲每年会回
15、家探望小明几次，但父亲只有在春节时才回去。母亲很思念小明，并且觉得爷爷奶奶上了年纪，再一直照顾小明多有不便，应该将小明接到身边照顾。2012 年 8 月，父母把小明接到了北京，并为他联系了一所农民工子弟学校，上三年级。小明来到北京后的第一个月，都是被反锁在家里看电视，因为父母白天都要工作，怕他自己在家不安全。上学后，因为小明的方言很严重，同学都排挤他，有些同学见他长得弱小就常欺负他。由于课程跟以往不同，课业方面他也总跟不上。慢慢地小明就变得郁郁寡欢，在家里不爱跟爸妈说话，在学校经常是上课睡觉，下课就躲在角落里，还经常逃学。只有偶尔跟爷爷奶奶讲电话时他才会高兴些，还总嚷嚷着要回去。一次，小明被同
16、学欺负，他忍无可忍，抡起板凳打了对方。学校老师向小明父母反映了情况，父亲很生气，当时就打了他，小明哭着喊着要回去找爷爷奶奶，母亲看着很心疼。父亲骂他没出息，还要把他送回去。母亲舍不得儿子离开，她知道小明是在来到这里后才改变的，但她不知道怎样帮助儿子适应这里的生活，着急、苦闷之余，经同事介绍找到社工小张，并向其求助。社工小张了解了小明的基本情况后，决定采用儿童个案工作的方法帮助小明适应新的生活环境。【问题】1结合材料分析儿童的心理特点有哪些 2根据材料说明小明有哪些方面的困境 3从学校和家庭层面出发，社工应该为小明提供哪些服务【答案】1儿童的心理特点有：(1)发展性。小明才 9 岁，正处于初始社
17、会化阶段，还需要学习更多社会和生活的知识与规范。(2)依恋性。小明自小在爷爷奶奶身边长大，早已形成对他们的依恋关系。转入北京后，没能及时跟父母建立起新的依恋关系，导致情感孤独。(3)可塑性。儿童的心理成长很大程度上取决于其所处的环境。城乡环境的急剧变化，使得小明难以适应新的环境。对陌生环境的恐惧和不安，导致他产生抵触心理和防御行为。2小明的困境有：(1)个人方面。小明还不能适应新环境，主要包括对城市环境的不熟悉、语言方面的不适应、城市生活的不习惯。(2)家庭方面。小明面对亲子关系不调的问题。小明父亲常责骂小明，使得父子之间关系紧张。(3)学校方面。一方面城乡课程进度的不同，导致小明学习方面存在
18、一定的困难；另一方面，小明不能很好地融入班级生活，没有建立起良好的伙伴关系。3社工应该为小明提供的服务包括：(1)家庭方面。采用个案辅导的方法，通过真诚、接纳和尊重等技巧，与小明建立起良好的专业关系，帮助小明表达心声、宣泄情绪。通过互动帮助小明学习一些人际沟通和交流的技巧，并鼓励小明学习和练习说普通话。向小明的父母澄清小明的问题，小明现在的表现实际上是对不能适应的新环境的对抗，以求得到重回老家的结果。因此，鼓励家长给予小明更多的耐心和关怀，给予他精神上的爱和支持。此外，鼓励家长利用周末的时间带小明去城里好玩的地方放松，以增加小明对城市的认识和了解，增强其对城市的认同和归属感。(2)学校方面。社
19、会工作者向班主任老师介绍小明的情况，赢得班主任的理解和支持，请老师给予小明生活上的关心和课业上的辅导，帮助小明追赶学习的进度。向班主任倡导开展多元的课外小组活动，并鼓励小明积极参与，在活动中寻找快乐和自信，并建立与同学之间的亲密关系。六、案例：小军，15 岁，其父亲工作繁忙，与小军很少交流；其母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心。期中考试小军的成绩降到了班级后几名，被母亲狠狠地训斥了一顿。父亲回家后，母亲又把矛头指向父亲，继而引起夫妻间的激烈争吵。小军觉得再也待不下去，第二天就离家出走了。两天后，父母在同学家里找到了小军，但小军对父母不理不睬，拒绝回家。母亲焦急万分，遂向社会工作者求助。社会
20、工作者与小军的母亲进行了第一次面谈，主要对话内容如下：母亲：“辛辛苦苦养他这么大，现在他却离家出走，我实在伤心透了。请你帮帮我，尽快劝我儿子回家吧。”社会工作者：“我很能理解你现在的心情，也愿意帮助你，我们是否可以商量一下具体该做些什么呢？”母亲：“这是我儿子同学家的地址，你赶紧去劝劝他吧。”社会工作者：“我听了你的讲述，觉得儿子的问题也与你平时的态度有关，能不能一起探讨一下呢？”母亲：“我怎么会有问题？我对儿子倾注了这么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就骂儿子，一点也帮不了我，要谈你就找我丈夫去谈吧。”社会工作者：“那你今天来找我，最希望的就是让我帮你说服儿子回家？”母亲：“是的
21、，请你尽快帮我吧，我实在走投无路了。”社会工作者：“好的，我明白了你的需要，我会马上找他的。”接案会谈就此结束。问题：结合本案例，指出社会工作者在上述接案会谈中没有完成的主要任务有哪些，并说明理由。【答案】【答案要点】在本案例中，社会工作者在接案会谈中没有完成的主要任务有：1了解服务对象对自己的看法。在社会工作者和小军母亲的会谈中，小军母亲一直强调自己对小军倾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就骂儿子，把过错都放在丈夫身上，没有认识到自己存在的问题。社会工作者应在会谈中深入了解小军母亲对自己的看法，找出问题的原因。2澄清角色期望和责任。面谈要澄清双方的期望和应尽的责任，通过协商减少差异。
22、案例中小军母亲一直强调让社会工作者说服小军回家，社会工作者并没有让服务对象承担她自己的责任。小军出走是他的整个家庭造成的，单靠社会工作者一个人，不能从根本上解决问题，应该让小军的母亲承担应有的角色和责任。3激励并帮助服务对象进入受助角色。社会工作者在会谈时要帮助并引导服务对象逐渐接受自己的角色，以便双方能够相互配合，从根本上解决小军离家出走的问题。4促进和引导服务对象态度和行为的改变。小军母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心，小军的成绩下降，被母亲狠狠训斥，因此小军离家出走主要是他母亲引起的。然而在会谈中，小军母亲丝毫没有认识到自己的错误，社会工作者也没有进行引导，应促使小军母亲改变这种态度
23、和对待小军的行为。【提示】此题考点是考察考生对接案会谈任务的清楚了解和实际执行的判断，此题出的很巧妙，但考察的是教材中的客观知识点，考生能否在考试中回答此问题，关键在于对教材相关知识点的记忆。七、案例：小宝在 5 个月的时候被确诊为先天性脑部瘫痪，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本来就贫困的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝的年龄越来越大，到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和教育问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1结合本案例说明医疗救助的主要
24、内容是什么?2结合小宝一家的情况，请拟订一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】1针对小宝家的情况，可开展的医疗救助主要内容包括：(1)协助申请救助。社会工作者可以给小宝家庭讲解医疗救助的政策、标准和方式，协助他们准备所需材料申请救助，帮助其获得医疗救助待遇。(2)改善救治环境。在小宝的医疗救治过程中，社会工作者需要帮助他们了解医疗机构的诊疗程序，熟悉治疗过程以及了解治疗效果；同时，积极与医务人员沟通，介绍小宝的具体情况，寻找较为合适的治疗手段和方法。(3)协调医疗资源。社会工作者一方面要联系医疗保险经办部门，帮助小宝家人通过医疗保险经办机构报销相应的医疗费用；另一方面要联系医疗机构和民政部门，
25、帮助小宝协调家人准备各种材料，及时就医和诊治，并协助他们获得医疗救助。此外，还要帮助他们了解治疗和康复的资源，寻找当地医院以及社区医院的资源，促使小宝在医院能得到及时治疗。(4)强化社会支持。社会工作者可以动员志愿者和社区邻里共同帮助小宝一家，增强他们面对生活的信心，给予他们关爱和支持，协助他们融入社区。2服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。夫妻关系不稳定，经常因为小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用
26、，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。方案实施策略：一是评估小宝家庭情况，协助其申请教育救助，保障小宝入学接受教育的权利。二是评估小宝父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培训，为其联系和提供更好的工作机会，以提高小宝家庭的生活水平及质量。三是为小宝父母提供压力缓解、交流沟通的技巧培训，使其在日常生活中能够正常、和谐地进行沟通和交流，避免由于生活压力过大而发生冲突。四是号召社会力量为小宝一家提供更多的帮助和资源。五是利用社区的志愿者等资源，为小宝提供陪伴、康复训练等志愿服务。八、案例：小林，男生，是某中学初三的学生，父母平时工作
27、很忙，对小林的生活和学习都疏于关心和照顾，他从小就不爱学习，成绩在班里总是倒数，“笨蛋”几乎成了父母对小林的称呼了。小林的性格也比较怪癖，动不动就乱发脾气，班里的同学都不爱跟他来往，给他起了个外号“小魔鬼”，老师也放弃了对小林的希望，把他看做是班里的个别生，不可救药的学生。小林因此自暴自弃，经常逃课到小区的网吧上网，学习成绩一落千丈，为此学校对他进行了多次教育，警告他若不改正，则按退学处理。小林的父母这才认识到问题的严重性，带小林来向社会工作者求助。问题：1请运用标签理论分析小林现在的表现。2请依据标签理论制订合适的帮助计划。【答案】【答案要点】1标签理论认为没有一种行为是天生偏差的，偏差是被
28、定义的。不同的社会会把不同的行为标记为偏差。认为少年犯错在所难免，而他们的罪错行为之所以会加重是来自于教师、父母、警察、法官或司法系统所加于他们的负面影响。偏差有两种：初级偏差和次级偏差。初级偏差是指未被人指认或惩罚的行为，这种行为是相当普遍的。而次级偏差是来自权威人士及一般社会人士对于偏差少年初级偏差行为的反应而形成的。标签理论认为标签的过程犹如一种烙印，是一种强烈的负面看法，会使个体改变自我意识，并陷入“偏差生涯”。标签影响人的自我认同，进而导致更严重的偏差行为。在本案例中，小林一开始的不愿意学习，进而学习成绩差，父母就予以“笨蛋”的标签，老师给予“差生”“无可救药”的标签，小林性格上的怪
29、癖被同伴贴上“小魔鬼”的标签，这些标签将小林推上了标签标注的生涯我就是笨蛋、魔鬼、差生，由此自暴自弃，放弃自己。2依据标签理论制订如下帮助计划：(1)运用去标签化的方法，重新定义服务对象。与小林会谈，帮助其发现自己的优势与资源；与小林父母会谈，调整认知，认识到“笨蛋”标签给小林造成的影响和危害，重新认识孩子，帮助父母挖掘小林的资源与优势，帮助父母相信孩子的资源与优势；与老师会谈，调整认知，认识到老师的放弃和无声标签给小林造成的影响和危害，重新认识小林，帮助老师挖掘小林的资源与优势，帮助老师相信孩子的资源与优势；利用班会设计小组活动，帮助同学发觉小林优点，连接支持资源，帮助小林融入班集体。(2)
30、通过个案辅导，与小林本人沟通，多角度获取小林的情况，了解他乱发脾气的原因，对他进行情绪辅导，帮助他学会控制自己的情绪和脾气，正确地处理与同学之间的关系，避免因冲动而暴躁；帮助小林矫正行为，按时上学，按时完成作业，不再去网吧。(3)教授父母正确的教育理念和方法，帮助亲子沟通，了解他们对小林成长过程的看法，让他们明白小林希望与父母多接触多互动的愿望，让他们多关注小林的成长，多与小林沟通，促进小林与父母的关系。(4)并与老师共同制订方案，协助小林恢复正常的学习，提高其学习成绩。(5)与有关社区和治安部门进行联系，严格管理辖区内的网吧，禁止未成年人进入，改变社区环境。【提示】此题考点是标签理论，对于青
31、少年来说，标签理论非常重要。回答此问题，需要考生首先阐述标签理论的基本观点，并结合案例以标签理论的理论视角分析评估服务对象问题产生的原因。在帮助计划的部分一定要有“去标签化”的介入。九、周先生，32 岁，几年前因车祸而瘫痪，情绪十分低落，感到自己活着还不如死去，经常有轻生的念头。周先生的妻子在车祸发生后就和周先生离婚了，留给周先生一个不满 5 岁的女儿。周先生和女儿的生活主要靠亲戚朋友救济，周先生的父亲早已去世，母亲听说儿子出了车祸也重病在床，周先生还有一个弟弟一个妹妹，妹妹远嫁外地，弟弟负责照顾母亲，偶尔也过来看看周先生父女俩。平时周先生的日常生活都由小女儿来照顾。小女儿已到上幼儿园的年龄，
32、可是没有钱去上，另外周先生的生活还要指望她来照料，所以小女儿上幼儿园的事一拖再拖。【问题】请根据上述情况为周先生设计一份服务方案。【答案】1问题的陈述及分析：(1)周先生面临的首要问题是情绪问题，经常有轻生的念头；(2)经济上的困难和家庭生活困难，周先生的生活主要靠亲戚朋友救济；弟弟因为照顾母亲不能对他进行照顾；小女儿还年幼，却担负起了照顾整个家庭的重担。(3)周先生的女儿应该上幼儿园，却由于经济困难和需要照顾家庭，一直没有去上。2方案设计：根据周先生的上述情况，设计出服务方案，其中包括：(1)方案目标：让周先生调整心态，重新找到生活的目标。在生活上，让他学会简单的自理，以减轻家人的负担。为周
33、先生提供多种资源，能够改善周先生一家的生活状态。(2)方案实施策略：第一，联系相关社区服务机构(社区志愿者、残联、社会救助站等)对周先生给予支持。第二，帮助周先生寻求合适的社区照顾人员，照料其日常生活。第三，为该家庭申请经济援助，减缓部分经济压力。第四，对周先生提供持续性的心理咨询。第五，联系附近幼儿园，针对周先生的家庭状况，减免费用让周先生的女儿上幼儿园。(3)方案执行：主要包括提供服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。(4)方案评估：包括周先生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。一十、近年来，随着结婚率的增长，某妇幼保健院的孕妇人数大大增加。这些孕妇大多是 20 世纪 8
34、0 年代出生的独生女，她们对孕育知识缺乏了解，遇到一些小事就非常紧张，总是希望眼前有个专家可以随时咨询，为其提供服务。问题假如你是该医院的一名医务社会工作者，准备针对孕妇的需求开展一次活动，请针对孕妇的特点，拟订一份医务活动服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，孕妇由于身体的变化，面临的问题一般较多。对于 20 世纪 80 年代出生的独生女孕妈妈来说，其面临的问题主要包括：家庭关系变化。孕妇由于身体的变化，不能像以前那样从事较多家务劳动，其丈夫或者家中的其他成员需要多担待。妊娠反应问题。孕妇在怀孕早期都会发生不同程度的孕吐，而孕吐的程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，
35、减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。自我保健问题。在十个月的孕期生活中，许多孕妈妈知道需要注意孕期自我保健，但又不知从何做起。产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来的生活茫然无知，对住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。而到即将临产时，很多孕妇更是心中忐忑不安，充满恐惧感。(2)方案设计根据孕妇的需求，医务社会工作者设计出的医务服务方案如下：方案目标。帮助孕妇了解孕育知识，缓解产前紧张情绪，培养科学的育儿态度。方案实施策略 a为孕妇开展孕育知识讲座，解答她们的问题。b组织夫妇联谊活动，增进交流。c开展准爸爸学堂，为丈夫们更好地照顾孕妇提供学习机会。d开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。方案执行。主要包括整合医院资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估。包括孕妇对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。