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1、浙江省浙江省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能每年执业药师之西药学综合知识与技能每日一练试卷日一练试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、妊娠早期妇女使用可能引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的药物是A.辛伐他汀B.甲氨蝶呤C.沙利度胺D.苯妥英钠E.苯甲酸氮芥【答案】C2、碱化尿液,服药期问需监测尿 pH 以调整剂量,防止发生尿酸性肾结石的药物是A.枸橼酸氢钾钠B.非布司他C.拉布立酶D.苯溴马隆E.秋水仙碱【答案】A3、患者,男,71 岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯噻嗪、地高辛等治疗,产生的药物相互作用属于()A.敏感化作用,药品不良反应增加B.
2、降低抗药性,疗效增加C.拮抗作用,药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少E.拮抗作用,药品不良反应减少【答案】A4、因不良反应很小,可在老年人群中使用的治疗失眠症药物为()A.艾司唑仑B.佐匹克隆C.雷美尔通D.米氮平E.唑吡坦和帕罗西汀联用【答案】C5、(孕妇用药注意事项)孕妇使用可导致胎儿甲状腺功能低下的药品是A.胰岛素B.氮芥类C.甲巯咪唑D.青霉素类E.氨基糖苷类【答案】C6、杨某,女,19 岁,淋雨受凉后咳嗽、咯脓性痰并伴有胸痛,体温 39,听诊肺部有湿哕音。WBC 12109L。该患者对青霉素过敏。A.青霉素 GB.链霉素C.左氧氟沙星D.利福霉素E.阿奇霉素【答
3、案】C7、患者,男,1 岁,近期出现乏力、下肢步态不稳、行走困难、嗜睡。经临床检查,各项血细胞均偏低;血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可见 5 叶或 6 叶以上的分叶,偶可见巨大血小板。确诊为巨幼细胞贫血,应给予的治疗药物是A.促红细胞生成素注射剂B.硫酸亚铁片C.叶酸片、维生素 B12 片D.输入新鲜血浆E.右旋糖酐铁注射剂【答案】C8、对巨幼细胞贫血者应选用()A.叶酸+维生素 B12B.富马酸亚铁C.维生素 K1D.甲磺酸去铁胺E.亚叶酸钙【答案】A9、处方中外文缩写 pc.代表()A.微克B.必要时C.临睡时D.餐后E.立即【答案】D10、患者李某,男,45 岁,
4、近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为 160100mmHg。A.ARB.ACEIC.利尿剂D.受体阻断剂E.钙通道阻滞剂【答案】B11、(2018 年真题)患者,女,53 岁,冠心病史 2 年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片 40mg qd po 文拉法辛缓释片 150 mg qd po,谷维素片 10 mg tid po 治疗,患者用药后出现血压升高可能导致该患者血压升高的药物是()A.文拉法辛缓释片B.硝酸异山梨酯片C.阿托伐他汀钙片D.奥美拉唑肠溶片E.谷维素片【答案】
5、A12、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑 ADR 时,需要进行因果关系评价 患者,男,45 岁,因慢性乙型肝炎给予干扰素,治疗 1 个月后,患者出现脱发,停用干扰素后,脱发症状逐渐好转,再次应用干扰素,患者再次出现脱发。该 ADR 的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】A13、针对该患者的现有症状,应选用的药物是()A.布地奈德吸入剂B.单硝酸异山梨酯缓释片C.奧美拉唑肠溶胶囊D.多潘立酮片E.东莨菪碱片【答案】C14、治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.硝酸咪康唑栓D.聚甲酚磺醛栓E.甲硝唑栓或替硝唑栓【
6、答案】C15、患活动性消化性溃疡,禁用的调脂药是A.辛伐他汀B.烟酸类C.依折麦布D.氯贝丁酯E.考来烯胺【答案】B16、干眼症可选用()A.色甘酸钠滴眼液B.七叶洋地黄双苷滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘苷滴眼液【答案】C17、下列属于二级文献的是A.化学名词B.中国药学文摘C.中国药学杂志D.中国药学年鉴E.药品不良反应【答案】B18、属于 A 型单胺氧化酶抑制剂的是A.阿米替林B.氟西汀C.吗氯贝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】C19、起效快,可迅速缓解急性哮喘发作和支气管平滑肌痉挛的药品是A.布地奈德B.扎鲁司特C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.多索茶碱【答案】C20、排便在
7、一日内超过 3 次,或粪便中脂肪成分增多,或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻是由多种不同病因所致,在应用止泻药治疗的同时,实施对因治疗不可忽视。A.天麻素B.谷维素C.黄连素D.磷霉素E.麻黄素【答案】C21、同时使用 5 种药物,药物不良事件的发生率为A.13%B.50%C.38%D.68%E.82%【答案】C22、(2019 年真题)患者,女,56 岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛 2 周,伴黑便数日就诊。患者自诉 3 周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约 7mm 溃疡,幽门螺杆菌(
8、Hp)阳性。肾功能未见异常。A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+阿莫西林+克拉霉素B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑C.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素D.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星E.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑【答案】B23、病例对照研究试验结果属于循证医学证据级别A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】C24、(2017 年真题)患者女 45 岁。一年前临床诊断为室上性心动过速服用美托洛尔片 25mg bid。近日因反复胃痛就诊,胃镜检查诊断
9、为胃溃疡幽门螺杆菌阳性。医师处方:埃索美拉唑镁肠溶片 20 mg bid,甲硝唑片 0.4 g bid,克拉霉素片 50mg bid,枸橼酸铋钾胶囊 0.6g bid。A.维生素 A 缺乏B.维生素 B2 缺乏C.维生素 B12 缺乏D.维生素 B6 缺乏E.维生素 D 缺乏【答案】C25、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的药物是A.叶酸拮抗剂B.雌激素、孕激素、雄激素C.沙利度胺D.苯巴比妥E.氮芥类药物【答案】C26、初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段,属于A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.期临床试验【答案】A27、对严重药品滥用和用药失误的处方,处置的方式是A
10、.准予调配B.拒绝调配C.经改正并签字确认后,方可调配D.应拒绝调配,并按有关规定报告E.应拒绝调配,并联系处方医师进行干预,经医师改正并签字后方可调配【答案】D28、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期,器官形成过程已经大体完成并继续发育,某些药物可导致胎儿发育异常。A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.氯霉素E.-内酰胺酶抑制剂/-内酰胺类抗生素【答案】D29、与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是()A.维生素 BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】B30、由药师审核监测A.医师处方差错B.药师调配处方差错C.护
11、士执行医嘱差错D.患者执行医嘱差错E.全部出现差错【答案】A31、在一定范围内,其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】A32、某女孩,6 岁,2 个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态【答案】A33、肾小管对钠、氨基酸、葡萄糖等再吸收能力强,使用利尿剂等较易出现酸碱失衡,即A.药物排泄B.药物代谢C.药物分布D.药物吸收E.药物中毒【答案】A34、下列不属于
12、痛风的非药物治疗方法的是A.禁酒B.多饮水,每日保持尿量 23LC.运动治疗D.保持理想体重E.增加碱性食物的摄入,维持尿液 pH6.5【答案】C35、关于药品编码,下列说法错误的是A.药品编码是我国药品监督管理的一项基础的标准化工作B.建立国家药品编码系统是一项专业化极强的技术工作C.国家药品编码只适用于药品生产、经营和使用领域D.药品作为特殊商品,要实现防止伪劣,必须遵循单品单码的原则E.实现药品编码可以达到药品识别、鉴别、跟踪、查证的目的【答案】C36、可提示肝细胞性黄疸的是A.17.1mol/L34.2mol/LB.34.2mol/L171mol/LC.17.1mol/L171mol/
13、LD.342mol/LE.85.5mol/L【答案】C37、控制癫痫持续状态应首选A.肌内注射地西泮B.静脉注射地西泮C.静脉注射丙戊酸钠D.口服硫酸镁E.静脉注射硫酸镁【答案】B38、患者,女,42 岁。左足背部出现严重冻疮,可考虑应用A.紫云膏B.樟脑软膏C.肝素钠乳膏D.赛庚啶E.氧化锌软膏【答案】C39、多用于病情急重者的制剂A.滴丸剂B.泡腾片剂C.透皮贴剂D.膜剂E.缓、控释制剂【答案】A40、可引起体位性低血压,服用后,患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢,动作不能突然的药物是A.头孢哌酮B.卡马西平C.左氧氟沙星D.特拉唑嗪E.普米克都保【答案】D41、
14、关于改善认知功能的药物治疗,下列说法不正确的为A.帕罗西汀可使加兰他敏作用增强B.卡巴拉汀于早晨和晚上与食物同服C.应用多奈哌齐时要监测胃出血D.氯化铵抑制美金刚的排泄E.若出现 1 次漏服,需尽快补上,但若接近下次服药时间,则无需补服【答案】D42、需要用 10%酒精或植物油冲洗的是A.眼内污染毒物B.毛发被毒物污染C.皮肤污染酚类毒物D.眼内进入固体腐蚀性颗粒E.皮肤、黏膜污染腐蚀性毒物【答案】C43、患者,男,38 岁,身高 175cm,体重 70kg。3 日前自觉全身肌肉酸痛、头疼,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近 1 日觉畏寒,发热,体温37.7,遂来本院就诊。检查结果:患者神清
15、,查咽喉部红肿,扁桃腺(-),双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。血象 WBC 正常,其他正常。诊断为:上呼吸道感染(感冒)。A.感冒药连续服用不得超过 7 天B.抗生素对导致感冒和流感的病毒都有作用C.3 岁以下儿童不应使用非处方抗感冒药D.治疗成人感冒症状有效的药物仅限于非处方解热镇痛药和减轻鼻充血药E.治疗儿童感冒症状安全而有效的方法包括鼻腔盐水冲洗【答案】B44、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用;以及发生在体外的配伍变化,如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。A.抗酸药合用四环素类药B.磺胺类药与青霉素合用C.依他尼酸合用华法林D.用药时同服甲氧
16、氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C45、用药错误级(9 级)的标准A.差错导致患者死亡B.差错导致患者永久性伤害C.客观环境或条件可能引发差错D.发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用E.差错导致患者生命垂危,需要应用维持生命的措施【答案】A46、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是A.羧甲司坦B.喷托维林C.右美沙芬D.可待因E.苯丙哌林【答案】D47、能增强华法林的抗凝作用的食物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.维生素 KE.银杏【答案】C48、(2019 年真题)患者,男,34 岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是A.布洛芬B.塞来昔布
17、C.萘普生D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】B49、患者,女,64 岁,患 2 型糖尿病、高脂血症,给予二甲双胍肠溶片059tidpo、瑞格列奈片 1mgtidpo、阿托伐他汀钙片 20mgqdpo 等药物治疗。A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量B.每 35 天调整 1 次C.每次调整 14 单位D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须冷藏保存E.冷冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再使用【答案】D50、以下临床用药中,药物相互作用主要是药效学的影响是A.四环素同服硫酸亚铁减效B.利福平同服异烟肼致肝毒性增加C.维生素 C 与多潘立酮同服吸收减少D.氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用E.阿司匹林使同服甲苯
18、磺丁脲效果增强【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、有助于发现和防范用药错误的措施有()A.建立并使用用药错误报告系统B.使用 Ades 电子检测系统C.利用条码技术鉴别患者身份,监测用药过程D.患者在就诊时提供现用药和曾用药清单,供医师参考E.对用药错误责任人进行惩罚【答案】ABCD2、关于 ALT 和 AST 的临床意义叙述正确的是A.ALT 的测定可以反映肝细胞的损伤程度,正常情况下成人的 ALT 值应小于40U/LB.抗生素中的多数药物如利福平、苯唑西林、头孢呋辛等都可以偶尔引起 ALT和 AST 的升高C.传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起 ALT 和 AST 的
19、升高D.心肌梗死时 AST 活力最高,在发病 68 小时 AST 开始上升,1824 小时后达高峰E.单纯心绞痛时,AST 的升高幅度比较大【答案】ABCD3、以下所列药物中,老年人对其药理作用敏感性降低的是A.利尿药B.抗凝药C.抗精神病药D.肾上腺素能受体拮抗剂E.肾上腺素能受体激动剂【答案】D4、以下所列药物中,老年人对其药理作用敏感性增高的是A.利尿药B.抗凝血药C.抗高血压药D.镇静催眠药E.肾上腺素【答案】ABCD5、关于维生素 D 中毒,下列说法正确的为A.一般小儿每日服用(2-5)万 IU,或每日 2000Ukg,连续数周或数月即可发生中毒B.中毒的主要症状为血压增高,头痛,易
20、激惹,口渴,食欲不振,间质性肾炎,肾结石等C.血钙12mgdl(3mmolL),25-OH-D3 水平150400ngml,有助于诊断维生素 D 中毒D.维生素 D 中毒应补充水分以加速钙排泄E.维生素 D 中毒无需停饮牛奶【答案】ABCD6、维生素 D 的使用,下列说法正确的为A.一般小儿每日服用(25)万 IU,或每日 2000U/kg,连续数周或数月即可发生中毒B.中毒的主要症状为血压高,头痛,激惹,口渴,食欲不振,间质性肾炎,肾结石等C.血钙12mg/dl(3mmol/L),25-OH-DD.维生素 D 中毒后处理立即停止维生素 D,停饮牛奶改豆浆E.使用泼尼松【答案】ABCD7、12
21、 岁以下儿童,如患有感冒发热,可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪【答案】AB8、药品的规范包装应该是A.最小包装封口应严密、无渗漏、无破损B.内包装应清洁、无污染、必须附有说明书C.外包装坚固耐压、防潮、防震动D.衬垫、缓冲材料应清洁卫生、干燥E.内外标签内容符合有关规定【答案】CD9、以下药物中,可能导致肾毒性蛋白尿的药物是A.氯丙嗪B.庆大霉素C.多黏菌素D.灰黄霉素E.甲氨蝶呤【答案】ABCD10、人感染蛔虫是由于误食了()。A.成虫B.受精虫卵C.未受精虫卵D.蚴虫E.感染期含蚴卵【答案】BD11、以下血脂检查项目中,表述其正常参考范围正确的有A
22、.总胆固醇4.2mmolLB.三酰甘油 0.561.70mmolLC.低密度脂蛋白胆固醇 2.13.1mmoLLD.高密度脂蛋白胆固醇 1.032.07mmolLE.中密度脂蛋白胆固醇 2.13.1mmolL【答案】BCD12、医疗调剂部门行专业处方,专业账册,专用登记、专柜加锁、专人负责管理的药品有A.麻醉药物B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.贵重药品E.高危药品【答案】AB13、治疗阴道炎的用药注意事项与患者教育包括A.孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓B.阴道连续用药不宜超过 10d,并需同时服用复方维生素 BC.酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗D.阴道炎易复发,每
23、个疗程后应检查分泌物,确诊痊愈后方可停药E.涂硝酸咪康唑乳膏有黏膜刺激感或局部红肿时,需立即停药并用水冲洗【答案】ABD14、雌激素替代治疗的绝对禁忌证有A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.血栓性疾病D.活动性肝病E.结缔组织病【答案】ACD15、患者,8 个月小儿,于家中腹泻 4 天后来院就诊,收人院治疗。现病史:每日排黄色稀水样便大约 57 次,量中等,无呕吐,无脱水,无发热及咳喘,无烦躁及抽搐,小便正常。诊断结果:感染性腹泻。除药物治疗外,小儿腹泻家庭治疗原则不可忽视,包括A.给患儿口服足够多的液体以预防脱水B.母乳喂养患儿继续母乳喂养C.非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物,并每日加餐 1 次
24、D.注意补锌E.密切观察患儿病情【答案】ABCD16、类风湿关节炎的糖皮质激素治疗,正确的为A.关节腔注射,1 年内不宜超过 5 次B.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素 DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖变化【答案】BCD17、Charcot 三联征指A.上腹剧痛B.感染性休克C.寒战、高热D.谵妄E.梗阻性黄疸【答案】AC18、对胃食管反流病的患者教育包括A.避免饱餐和餐中饮水、睡前 3 小时内进食B.避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡;减少脂肪摄入C.餐后立即平卧,夜间反流严重者可头侧床脚加高 1020cmD.控制体重,戒烟少酒E.避免引起自身负压增高,如咳嗽、慢性便秘、穿紧身衣、举重【答案】ABD19、药物经济学的研究方法有A.成本-效果分析法B.成果-效用分析法C.成本-效益分析法D.最小成本分析法E.差别成本分析法【答案】ABCD20、有关血红蛋白含量的临床意义描述正确的是A.极重度贫血,Hb 量30g/LB.重度贫血,Hb 量在 3060g/LC.中度贫血,Hb 量在 6090g/LD.轻度贫血,Hb 量在 90 g/L 与低于正常参考的下限之间E.消化道溃疡可出现 Hb160g【答案】ABCD